Ondansetron

• Употреби
  • Какво е Ondansetron и как работи?
• Доза
  • Какви са дозировките на Ondansetron?
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на ondansetron?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с Ondansetron?
• Предупреждения и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за Ondansetron?

Какво е Ondansetron и как работи?

Ondansetron се използва самостоятелно или с други лекарства за предотвратяване на гадене и повръщане, причинени от лечение на лекарства за рак ( Химиотерапия ) Радиационно лечение или лекарства, използвани, за да ви заспите преди операцията. Ondansetron работи, като блокира едно от естествените вещества на тялото (серотонин), което причинява повръщане.

Ondansetron е достъпен под следните различни имена на марката: Zofran Zofran ODT и Zuplenz.

Какви са дозировките на Ondansetron?

Дозаs of Ondansetron

Дози за възрастни и педиатрични

Инжекционен разтвор

• 2 mg/ml

Таблетка

• 4 mg
• 8 mg
• 24 mg (само за възрастни)

Орален разтвор

• 4 mg/ml

Орален разтворим филм

• 4 mg
• 8 mg

Орално разпадащи се таблетки

• 4 mg
• 8 mg

Доза Considerations -- Should Be Given As Follows :

L-аргинин за кръвно налягане

Съображения за дозиране на възрастни

Следоперативно гадене и повръщане

Профилактика

• 4 mg intravenously/intramuscular immediately before anesthesia or after the procedure or 16 mg orally 1 hour before anesthesia; patients over 80 kg may need an additional 4 mg intravenously

Предизвикано от радиация гадене и повръщане

Профилактика

• Обща терапия на тялото: 8 mg перорално 1-2 часа преди лъчева терапия; администриран всеки ден
• Единична фракционна терапия с висока доза до корема: 8 mg перорално 1-2 часа преди лъчева терапия; Администрирайте последващи дози на всеки 8 часа след първата доза 1-2 дни след приключване на терапията
• Ежедневни фракции към корема: администрирайте 8 mg перорално 1-2 часа преди лъчетерапия; Администриране на последващи дози на всеки 8 часа след първата доза всеки ден се дава лъчетерапия с лъчетерапия

Доза Modifications

• Бъбречно увреждане: Не е необходимо корекция на дозата
• Тежка чернодробна увреждане (оценка на детето, равна на 10): да не надвишава 8 mg/ден

Холестатичен сърбеж (извън етикета)

• 8 mg divided every 12 hours or 8 mg every 8-12 hours orally for 7 days up to 5 months
• Алтернативно се използва 4-8 mg периодично краткосрочно венозно дозиране при възрастни; Единична доза 4 mg единична доза, използвана при бременност

Уремичен сърбеж (извън етикет)

• 8 mg divided every 12 hours or 8 mg every 8 to 12 hours orally for 14 days up to 5 months

Спинален опиоид-индуциран сърбеж (извън етикета)

Профилактика

• 4-8 mg интравенозно 20-30 минути преди терапията с опиоиди на гръбначния стълб; Може да повтори дозирането на 12 24 36 48 часа след дозирането на опиоиди на гръбначния стълб

Лечение

• 4-8 mg интравенозно

Розацея (извън етикета)

• 4-8 mg перорално на всеки 12 часа за до 3 седмици
• Алтернативно 12 mg IV дневно в продължение на 4 дни

Хиперемеза бременна

• 10 mg IV на всеки 8 часа, ако е необходимо

Съображения за педиатрична доза

Индуцирано от химиотерапия гадене и повръщане

Профилактика Oral Dosing

• Деца под 4 години: Безопасността и ефикасността не са установени
• Деца 4-12 години: 4 mg започна 30 минути преди химиотерапия, след това 4 и 8 часа след първата доза, след това на всеки 8 часа в продължение на 1-2 дни след химиотерапия
• Деца над 12 години: 8 mg започна 30 минути преди химиотерапия, след това на всеки 12 часа в продължение на 1-2 дни след химиотерапия или единична доза от 24 mg

IV дозиране

• Деца под 6 месеца: Безопасността и ефикасността не са установени
• Деца на 6 или повече години: 0,15 mg/kg над 15 минути, прилагани 30 минути преди химиотерапия, след което се повтаря 4 и 8 часа след първата доза; Да не надвишава 16 mg/доза (32 mg вече не се препоръчва поради повишен риск от удължаване на QT)

Следоперативно гадене и повръщане

Профилактика

• 1 месец-12 години
• Под 40 kg 0,1 mg/kg интравенозно
• Над 40 кг 4 mg интравенозно
• Под 12 години
• 4 mg intravenously/intramuscularly immediately before anesthesia or after the procedure or 16 mg orally 1 hour before anesthesia; patients over 80 kg may need an additional 4 mg intravenously

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на ondansetron?

Страничните ефекти на ondansetron включват:

• главоболие
• Неразположение/умора
• запек
• Лоша оксигенация
• сънливост
• диария
• замаяност
• треска
• гинекологично разстройство
• безпокойство
• задържане на урина
• тежък сърбеж
• Болки в инжекционния сайт
• изтръпване и изтръпване
• Студено усещане
• Повишени резултати от теста за чернодробна функция

Други странични ефекти на Ondansetron включват:

Сърдечен

• Нередности на сърдечната честота (включително камерна и суправентрикуларна тахикардия преждевременна камерна контракция и предсърдно мъждене)
• Бавна сърдечна честота
• Електрокардиографски промени (включително сърдечен блок от втора степен qt/qtc интервал удължаване и депресия на ST сегмента)
• сърцебиене
• припадък (рядко и предимно с интравенозен онтансетрон)
• Отчетени са преходни промени в ЕКГ, включително QT/QTC интервал удължаване

Стомашно -чревен

• гадене
• повръщане

Анафилаксия

• Промени в ЕКГ: Нередности на сърдечния ритъм; Удължаване на PR QRS и QT интервали

Хепатобилиар

• специфични чернодробни ензимни аномалии
• Чернодробна некроза
• ненормална чернодробна функция

Общи

• промиване
• Редки случаи на реакции на свръхчувствителност Понякога са тежки (остри алергични реакции Бързо издуване затруднено дишане Кардиопулмонален арест Ниско кръвно налягане Ларингеален оток Ларингоспазъм Шок задух или стридор)

Локални реакции

Странични ефекти на cialis 5 mg

• Зачервяване на болката и изгаряне на мястото на инжектиране

Долно дихание

• Хълцане

• неволно периодично или продължително отклонение на очите, които се появяват сами, както и с други дистонски реакции; Преходно замаяност по време или малко след интравенозна инфузия

Кожа и подкожна тъкан

• кошери
• Синдром на Стивънс-Джонсън
• Токсична епидермална некролиза

Очни нарушения

• Съобщава се, че преходна слепота (предимно по време на IV администриране) се разрешава в рамките на няколко минути до 48 часа;
• Преходно замъглено виждане

Мускулно -скелетна и съединителна тъкан

• Болки в ставите

Този документ не съдържа всички възможни странични ефекти, а други могат да възникнат. Консултирайте се с вашия лекар за допълнителна информация за страничните ефекти.

Какви други лекарства взаимодействат с Ondansetron?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство, вашия лекар или фармацевт, вече може да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозировката на всяко лекарство, преди първо да се консултирате с вашия лекар или фармацевт.

Тежките взаимодействия на Ondansetron включват:

• Апоморфин
• Дронедарон

Ondansetron има сериозни взаимодействия с поне 119 различни лекарства.

Ondansetron има умерени взаимодействия с поне 53 различни лекарства.

Ondansetron има незначителни взаимодействия с поне 28 различни лекарства.

Този документ не съдържа всички възможни взаимодействия. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете списъка с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия лекар дали имате здравни въпроси или притеснения.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за Ondansetron?

Предупреждения

Противопоказания

• N/a

Ефекти от злоупотребата с наркотици

• N/a

Краткосрочни ефекти

• N/a

Дългосрочни ефекти

• N/a

Предупреждения

Бременност и лактация с Ондансетрон

• Това лекарство съдържа Ondansetron. Не приемайте Zofran Zofran ODT или Zuplenz, ако сте алергични към Ondansetron или каквито и да било съставки, съдържащи се в това лекарство
• Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата
  • Свръхчувствителност
  • Съвместно приложение с апоморфин; Съобщавано за комбинация, че причинява дълбоко ниско кръвно налягане и загуба на съзнание
  • Няма
  • Ondansetron може да маскира прогресиращия илеус или стомашно разстояние при пациенти, които са подложени на коремна операция или преживяват индуцирана от химиотерапия гадене и повръщане; Монитор за намалена активност на червата, особено при пациенти с рискови фактори за стомашно -чревна обструкция
  • Вижте също „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Ondansetron?
  • Вижте също „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Ondansetron?
  • Свръхчувствителност reactions including anaphylaxis and bronchospasm may occur: discontinue therapy if suspected; monitor and treat promptly per standard of care until signs and symptoms resolve
  • Намалете дозата с тежко чернодробно увреждане
  • Използвайте според графика не според нуждите
  • Ondansetron може да маскира прогресиращия илеус или стомашно разстояние при пациенти, които са подложени на коремна операция или преживяват индуцирана от химиотерапия гадене и повръщане; Монитор за намалена активност на червата, особено при пациенти с рискови фактори за стомашно -чревна обструкция
  • Ondansetron не е лекарство, което стимулира стомашната или чревната перисталтика; не трябва да се използва вместо назогастрално засмукване
  • Синдромът на серотонин, докладван само с 5-HT3 рецепторни антагонисти, но по-специално при едновременна употреба на серотонинергични лекарства, включително SSRIS SNRIS MAO инхибитори литиев трамадол метилен син IV и миртазапин; Ако едновременната употреба с други серотонинергични лекарства е клинично оправдана, пациентите трябва да бъдат запознати с потенциален повишен риск от синдром на серотонин
  • Може да се появи кръстосана чувствителност сред селективни антагонисти на серотонин
  • Zofran ODT съдържа фенилаланин (Внимание за фенилкетонуриката)
  • Дозозависимо QT удължаване; Избягвайте при пациенти с вроден синдром на дълъг QT; ЕКГ мониторинг, препоръчван при пациенти, които имат електролитни аномалии, хронична сърдечна недостатъчност или брадиархитмия или които също получават други лекарства, които причиняват удължаване на QT
  • Наличните данни не надеждно не са под формата на неблагоприятни резултати от плода, когато Ondansetron се използва по време на бременност; Публикуваните епидемиологични проучвания за връзката между резултатите от Онтансетрон и плода са отчетели непоследователни констатации и имат важни методологически ограничения, възпрепятстващи интерпретацията
  • Не е известно дали Ондансетрон присъства в човешкото мляко; Няма данни за ефектите на Ondansetron върху кърмените бебета или ефекти върху производството на мляко; Ползите за развитие и здравето от кърменето трябва да се разглеждат заедно с клиничната нужда на майката от Ондансетрон и всякакви потенциални неблагоприятни ефекти върху кърмалото бебе от терапия или основното състояние на майката