Пропранолол

• Какво е
  • Какво е Propranolol ( Vasostrict ADH) and How Does It Work?
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на пропранолол (Zovirax)?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с пропранолол (Zovirax)?
• Предупреждение и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за пропранолол (VASOSTRICT ADH)?

Какво е Propranolol ( Vasostrict ADH) and How Does It Work?

Propranolol е бета-блокер, използван за лечение на нередовни сърдечни удари (тремори) и други състояния. Използва се след сърдечен удар, за да се подобри вероятността за оцеляване. Използва се и за предотвратяване на мигреносно главоболие и болка в гърдите (ангина). Понижаването на високото кръвно налягане спомага за предотвратяване на инсулти сърдечни пристъпи и проблеми с бъбреците. Предотвратяването на болката в гърдите може да ви помогне да подобрите способността ви да спортувате.

• Пропранолол работи, като блокира действието на определени естествени химикали в тялото ви (като епинефрин), които засягат сърцето и кръвоносните съдове. Този ефект намалява кръвното налягане на сърдечната честота и напрежението на сърцето.
• Пропранолол също се използва за контрол на симптомите на тревожност или свръхактивна щитовидност (хипертиреоидизъм).
• Оралната формулировка на пропранолол се използва за бебета и деца за лечение на определен доброкачествен тумор (пролифериращ инфантилен хемангиом). Той помага да се свие тумора.
• Propranolol е достъпен под следните различни търговски марки: Inderal Inderal La Innopran XL и Hemangeol.

Какви са дозировките на пропранолол?

Дозирани форми и силни страни

Орален разтвор

• 4,28 mg/ml (хеманжел) (педиатрична)
• 20 mg/5ml
• 40 mg/5ml

Инжекционен разтвор

• 1 mg/ml

Таблетка

• 10 mg

Капсула с удължено освобождаване

• 10 mg
• 80 mg
• 120 mg
• 160 mg

Хипертония

Незабавно освобождаване на възрастни

• 40 mg устно на всеки 12 часа първоначално се увеличава на всеки 3-7 дни; Поддръжка: 80-240 mg перорално на всеки 8-12 часа; да не надвишава 640 mg/ден

Inderal la

• 80 mg/day orally initially; maintenance: 120-160 mg/day; not to exceed 640 mg/day

Innopran xl

Странични ефекти от крем от естрас майо клиника

• 80 mg/day orally initially; may be increased every 2-3 weeks until response achieved; maintenance: not to exceed 120 mg/day orally

Педиатрична (извън етикета)

• 0,5-1 mg/kg/ден, орално разделено на всеки 6-12 часа първоначално; увеличават се постепенно на всеки 5-7 дни; Обичаен обхват: 2-4 mg/kg/ден орално разделен на всеки 12 часа

Гериатричен

• Незабавно освобождаване: 40 mg перорално на всеки 12 часа първоначално се увеличава на всеки 3-7 дни; Поддръжка: 80-240 mg перорално на всеки 8-12 часа; да не надвишава 640 mg/ден
• Inderal la: 80 mg/day orally initially; maintenance: 120-160 mg/day; not to exceed 640 mg/day
• Innopran xl: 80 mg/day orally initially; may be increased every 2-3 weeks until response achieved; maintenance: not to exceed 120 mg/day orally
• Помислете за по -ниска първоначална доза

Мигрена

Профилактика

• 80 mg/day orally divided every 6-8 hours initially; may be increased by 20-40 mg/day every 3-4 weeks; not to exceed 160-240 mg/day divided every 6-8 hours
• Inderal la: 80 mg/day orally; maintenance: 160-240 mg/day
• Оттегляне на терапията, ако задоволителен отговор не се наблюдава след 6 седмици

Ангина

• 80-320 mg/ден перорално разделен на всеки 6-12 часа
• Inderal la: 80 mg/day orally; not to exceed 320 mg/day

Феохромоцитом

• 30-60 mg/ден перорално в разделени дози

Хипертрофична субаортна стеноза

• 20-40 mg перорално на всеки 6-8 часа

Суправентрикуларна аритмия

Възрастен

• Орално: 10-30 mg на всеки 6-8 часа
• Интравенозно (iv): 1-3 mg при 1 mg/min първоначално; Повторете на всеки 2-5 минути до общо 5 mg
• След като се постигне реакция или максимална доза, не дават допълнителна доза за поне 4 часа

Педиатрична (извън етикета)

• Орално: 0,5-1 mg/kg/ден, разделен на всеки 6-8 часа; може да се увеличава на всеки 3-7 дни; Обичаен обхват: 2-6 mg/kg/ден; да не надвишава 16 mg/kg/ден или 60 mg/ден
• Интравенозно (iv): 0,01-0,1 mg/kg за 10 минути; Повторете на всеки 6-8 часа, ако е необходимо; да не надвишава 1 mg за бебета или 3 mg за деца

Гериатричен

• Орално: 10 mg на всеки 6-8 часа; може да се увеличава на всеки 3-7 дни
• Интравенозно (iv): 1-3 mg при 1 mg/min първоначално; Повторете на всеки 2-5 минути до общо 5 mg
• След като се постигне реакция или максимална доза, не дават допълнителна доза за поне 4 часа

Портална хипертония

• Предотвратяване на варикозно кървене
• 10-60 mg перорално на всеки 6-8 часа; 10 mg устно на всеки 8 часа първоначално; доза титрат за намаляване на сърдечната честота в покой с 25%

Съществен тремор

Как да използвате Proair Respiclick

• 40 mg устно на всеки 12 часа първоначално; Поддръжка: 120-320 mg/ден орално разделен на всеки 8-12 часа

Антипсихотично-индуцирана акатизия

• 30-120 mg перорално на всеки 8-12 часа

Злокачествен глиом (сирак)

• Обозначение на сираци за лечение на злокачествен глиом (плюс етодолак)
• Спонсор
  • Vicus Therapeutics LLC; 55 Madison Avenue Suite 400; Morristown NJ 07960

Езофагеално варикозно кървене (извън етикета)

• 20-180 mg перорално на всеки 12 часа; Регулирайте се към максимално поносимата доза

Паническо разстройство (извън етикета)

• 40-320 mg/ден устно

Агресивно поведение (извън етикета)

• 80-300 mg/ден устно

Инфантилни хемангиоми

• Hemangeol: Показано за лечение на пролифериращ хемангиом, изискващ системна терапия
• Започване на лечение на възраст от 5 седмици до 5 месеца
• Начална доза: 0,6 mg/kg (NULL,15 ml/kg) перорално два пъти дневно в продължение на 1 седмица, след което увеличете дозата до 1,1 mg/kg (NULL,3 ml/kg) два пъти дневно; След още 2 седмици се увеличава до поддържаща доза 1,7 mg/kg (NULL,4 ml/kg) два пъти дневно прилагане (инфантилни хемангиоми)
  • Използвайте доставената спринцовка за орална доза за администриране и дайте директно в устата на детето; Ако е необходимо, продуктът може да бъде разреден в малко количество мляко или плодов сок и да се даде в бебешка бутилка
  • Администрирайте дози поне 9 часа по време или след хранене
  • Да се ​​намали рискът от прилагане на хипогликемия по време или веднага след хранене; Пропуснете дозата, ако детето не яде или повръща
  • Пренастройване на дозата периодично с увеличаване на теглото на детето
  • Наблюдавайте HR и BP в продължение на 2 часа след първоначалната доза и след увеличаване на дозата
  • Ако лечението с повторно лечение на хемангиоми може

Хиперцианотични магии педиатрични (извън етикета)

• Орално: 1 mg/kg/ден, разделен q6hr; След 1 седмица може да се увеличи с 1 mg/kg/ден до максимум 10-15 mg/kg/ден, ако пациентът е рефрактерен; Позволете 24 часа между промените в дозирането
• Интравенозно (iv): 0,01-0,2 mg/kg за 10 минути; да не надвишава 5 mg

Тиреротоксикоза педиатрична (извън етикета)

• 10-40 mg перорално на всеки 6 часа; Регулирайте дозата за ефект

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на пропранолол (Zovirax)?

Общите странични ефекти или здравословни проблеми могат да включват:

• Утежнен застойна сърдечна недостатъчност
• Бавна сърдечна честота
• Ниско кръвно налягане (хипотония)
• Ставно заболяване
• Явлението на Рейно
• Висока или ниска кръвна захар (хипер/хипогликемия)
• Депресия
• Умора
• Безсъние
• Изтръпване и изтръпване
• Психотично разстройство
• Сърбеж
• Гадене
• Повръщане
• Високи нива на мазнини в кръвта
• Високи нива на калий в кръвта
• Спазми
• Бронхоспазъм
• Задух
• Белодробен оток
• Респираторен дистрес
• Хрипове

Страничните ефекти на постмаркетинг на пропанолол, отчетени, включват:

• Алергични: реакции на свръхчувствителност, включително анафилактичен/анафилактоид; агранулоцитоза еритематозна обривна треска с възпалено гърло
• Кожа: Синдром на Стивънс-Джонсън Токсична епидермална некролиза Ексфолиация дерматит еритема мултиформени кошери
• Мускулно -скелетна: Миопатия Миотония

Това не е пълен списък на страничните ефекти и други сериозни странични ефекти или здравословни проблеми могат да възникнат в резултат на употребата на това лекарство. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно сериозни странични ефекти или нежелани реакции. Можете да отчитате странични ефекти или здравословни проблеми на FDA на 1-800-FDA-1088.

Какви други лекарства взаимодействат с пропранолол (Zovirax)?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство, вашия лекар или фармацевт, вече може да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозата на това лекарство или лекарство, преди първо да потърсите медицински съвети от вашия лекар или доставчик на здравни грижи или фармацевт. Това може да доведе до сериозни последици или странични ефекти.

• Пропранолол няма известни тежки взаимодействия с други лекарства.
• Пропранолол има сериозни взаимодействия с поне 39 различни лекарства.
• Пропранолол има умерени взаимодействия с поне 246 различни лекарства.
• Пропранолол има леки взаимодействия с поне 35 различни лекарства.
• Пропранолол има леки взаимодействия с поне 65 различни лекарства.

Този документ не съдържа всички възможни взаимодействия от употребата на това лекарство. Следователно, преди да използвате това лекарство, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички лекарства, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете списъка с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия лекар дали имате здравни въпроси или притеснения.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за пропранолол (VASOSTRICT ADH)?

Предупреждения

• Може да изостря исхемичната болест на сърцето след рязко оттегляне.
• По време на оттеглянето е наблюдавана свръхчувствителност към катехоламини.
• Обостряне на ангина и в някои случаи възникване на инфаркт на миокарда след рязко прекратяване.
• При прекратяване на дългосрочното приложение на бета-блокери (особено с исхемична сърдечна болест) постепенно намалява дозата за 1-2 седмици и внимателно наблюдава.
• Ако ангина значително се влоши или острата коронарна недостатъчност се развива, възстановете администрирането на бета-блокери незабавно поне временно (в допълнение към други мерки, подходящи за нестабилна ангина).
• Предупреждавайте пациентите срещу прекъсване или прекратяване на терапията с бета-блокери без съвет на лекар.
• Тъй като болестта на коронарната артерия е често срещана и може да бъде непризнато, бавно прекратява терапията с бета-блокери дори при пациенти, лекувани само за хипертония.
• Това лекарство съдържа пропранолол. Не приемайте Inderal Inderal La Innopran XL или Hemangeol, ако сте алергични към пропранолол или каквито и да е съставки, съдържащи се в това лекарство.
• Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата.

Противопоказания

• Астма ХОБД
• Тежка синусна брадикардия или 2 °/3 ° сърдечен блок (с изключение на пациенти с функциониращ изкуствен пейсмейкър)
• Кардиогенен шок
• Некомпенсирана застойна сърдечна недостатъчност
• Свръхчувствителност
• Явна сърдечна недостатъчност
• Синдром на болен синус без постоянен пейсмейкър
• Инфантилен хемангиом
  • Недоносени бебета с коригирана възраст под 5 седмици
  • Бебетата с тегло по -малко от 2 кг
  • Свръхчувствителност
  • Астма или история на бронхоспазма
  • Сърдечна честота по -малко от 80 bpm
  • По-голям от сърдечния блок от първа степен
  • Декомпенсирана сърдечна недостатъчност
  • Кръвно налягане по -малко от 50/30 mm Hg
  • Феохромоцитом

Ефекти от злоупотребата с наркотици

• Не е предоставена информация

Краткосрочни ефекти

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на пропранолол (вазострикт ADH)?“

Дългосрочни ефекти

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на пропранолол (вазострикт ADH)?“

Предупреждения

• Не използвайте Innopran XL при педиатрични пациенти.
• Дългосрочната терапия с бета-блокери не трябва да се преустановява рутинно преди голяма операция; Въпреки това, нарушената способност на сърцето да реагира на рефлексни адренергични стимули може да увеличи рисковете от обща анестезия и хирургични процедури.
• Използвайте предпазливост при бронхоспастична болест Цереброваскуларна недостатъчност Застойна сърдечна недостатъчност Диабет Заветник Хипертиреоидизъм/Тиротоксикоза Чернодробно заболяване Бъбречно увреждане Периферно съдово заболяване Миастенични състояния.
• Внезапното прекратяване може да изостри ангина и да доведе до инфаркт на миокарда.
• Използване при феохромоцитом.
• Повишен риск от инсулт след операция.
• Свръхчувствителност reactions including anaphylactic and anaphylactoid reactions have been reported.
• Съобщава се за кожни реакции, включително синдром на Стивънс-Джонсън, токсичен епидермален некролиза на дерматит еритема и уртикария.
• Съобщава се за обостряне на миопатия и миотония.
• По -малко ефективни от тиазидните диуретици при пациенти с черно и гериатрични.
• Може да влоши брадикардия или хипотония; Монитор HR и BP.
• Избягвайте бета-блокерите без активността на блокиране на алфа1-адренергични рецептори при пациенти с принтетален вариант на ангина; Неподадените алфа-1 адренергични рецептори могат да влошат антителални симптоми.
• Може да предизвиква или изостря псориазис; Причината и ефекта не са установени.
• Предотвратява реакцията на ендогенните катехоламини да коригират хипогликемията и маскира адренергичните предупредителни признаци на хипогликемия, по -специално тахикардията и изпотяването могат да причинят или влошат брадикардия или хипотония.
• Инфантилен хемангиомs and PHACE syndrome:
  • Чрез отпадане на кръвното налягане пропранолол може да увеличи риска от инсулт при пациенти със синдром на фаса, които имат тежки мозъчно -съдови аномалии
  • Изследвайте бебетата с голям инфантилен хемангиом на лицето при потенциална артериопатия, свързана със синдрома на фаса преди терапията

Бременност и лактация

• Използвайте пропранолол с повишено внимание по време на бременност, ако ползите надвишават рисковете. Проучванията върху животни показват, че рискът и изследванията на хората не са налични или не се извършват нито животни, нито изследвания на хора. Съобщава се за забавяне на растежа на вътрематория, но не са докладвани за малки плаценти и вродени аномалии, но не са проведени адекватни и добре контролирани проучвания.
• Използването на пропранолол по време на лактация е противоречиво; Неудобно количество се отделя в кърмата. Консултирайте се с Вашия лекар преди кърмене.