Информацията В Сайта Не Е Медицински Съвет. Ние Не Продаваме Нищо. Точността На Превода Не Е Гарантирана. Отказ От Отговорност

Лекарства



Завземащи лекарства

Какво е припадък?

Припадък възниква, когато в мозъка има анормална електрическа активност. Припадъците са известни още като конвулсии - но не всички припадъци произвеждат конвулсивно поведение - това е неконтролируемо мускулни контракции. Припадъци от отсъствие например включват кратки периоди на втрране. С атонските припадъци има загуба на мускулен тонус или сила. Симптомите, произведени от припадък, зависят от коя част от мозъка изпитва анормална електрическа активност. Пристъпите обикновено са краткотрайни-от 15 секунди до 15 минути-обаче; Съществува животозастрашаващ тип епилептик на статуса на припадъци, в който припадъкът не спира.





Какво причинява припадъци?

Разнообразие от условия и вещества могат да предизвикат припадъци. Общите причини включват

  • вродени аномалии на мозъка
  • незаконна употреба на наркотици треска
  • Мозъчни тумори и метаболитни дисбаланси като високи нива на глюкоза или натрий.
  • Епилепсията е състояние, при което човек изпитва многократни припадъци поради цялостно електрическо смущение в мозъка.



Списък на пристъпи на лекарства

AMPA рецептор антагонист

  • Perampanel (Fycompa)

Модулатори на калциев канал

  • Levetiracetam (Keppra Keppra XL)

Инхибитор на въглеродния анхидраза

  • Ацетазоламид (Diamox)

Карбоксамиди

  • Карбамазепин (Тегретол)
  • Есликарбазепин (Aptiom)
  • Оксарбазепин (трилептал)
  • Руфинамид (Banzel)

Аналогът на Габа

  • Габапентин (невронтин)
  • Прегабалин (Лирика)
  • Прогабид (Габрена)
  • Вигабатрин (Сабрил)

GABA инхибитори на обратното захващане

  • Тиагабин (Габитрил)

    • K-канал отварачка

    • Езогабин/ретигабин (Potigo)

    Блокери на рецепторите на NMDA

    • Фелбамат (Фелбатол)
    • Натриеви канални модулатори
    • Лакозамид (VIMPAT)
    • Ламотригин (ламиктал)
    • Фенитоин (дилантин)

    Сукцинимиди

    • Етосуксимид (Zarontin)
    • Метсуксимид (Celontin)

    Сулфамат-заместващи монозахариди

    • Topiramate (Topamax topamax er qudexy xr)

    Сулфонамиди

    • Зонисамид (Zonegran)

    Валпроева киселина

    • DivalProex Натрий (DePakote)
    • Валпроева киселина (Depakene)

    Барбитурати

    • Фенобарбитал
    • Примидон (мисолин)

    Бензодиазепини

    • Clobazam (ofi)
    • Клоназепам (Klonopin Epitril Rivotril)
    • Диазепам (валиум диастат)
    • Лоразепам (Ативан)

Кои са най -често срещаните лекарства за припадък?

Терапията от първа линия за обобщени тонични (Grand MAL) пристъпи включва

От какво е направен Prozac
  • валпроева киселина (DePakene DePakote)
  • Ламотригин (ламиктал) и
  • Topiramate (Topamax).

За частични припадъци Общите лекарства от първа линия включват

  • Карбамазепин (Тегретол)
  • Фенитоин (дилантин)
  • Оксарбазепин (трилептал) and
  • особено при децата етосуксимид (Zarontin).

Освен това фенобарбиталът често е лекарството за избор на припадъци при много малки деца.

Какви са често срещаните странични ефекти на припадъци?

Защото Завземащи лекарства Работата в централната нервна система най -много причинява известна степен на сънливост или замаяност поне в началото на терапията. Също така повечето лекарства против припадък могат да предизвикат самоубийствени мисли или действия и/или да внесат или влошат депресията.

Лекарствата за припадък имат различни възможни странични ефекти. Следва списък на потенциалните странични ефекти от различни класове лекарства за припадък.

Ацетазоламид (Diamox):

  • Бъбречни камъни
  • Повишено уриниране
  • Загуба на калий

Бензодиазепини (Valium Ativan Klonopin Onfi):

  • Зависимост
  • Възможни тежки припадъци при внезапно оттегляне
  • Дихателна депресия
  • Повишен риск от глаукома
  • Увреждане на черния дроб

Карбамазепин (Тегретол) and related drugs:

  • Разстроен стомах
  • Сериозни (дори фатални) кожни реакции
  • Сериозни кръвни разстройства
  • Намалени нива на натрий (Oxcarbazepine)

Етосуксимид (Zarontin) and derivatives:

  • Сериозни кръвни разстройства

Езогабин/ретигабин (Potigo):

  • Потенциално необратими увреждания на очите
  • Потенциално необратимо обезцветяване на кожата

Felbamate (Felbalol):

  • Чернодробна недостатъчност
  • Потенциално фатална анемия (апластична анемия)

Габапентин (невронтин):

  • Наддаване на тегло
  • Промени в поведението, включително хиперактивност

Лакозамид (VIMPAT):

  • Кожен обрив
  • Промени в сърдечния ритъм с възможни припадък
  • Зависимост от наркотици

Ламотригин (ламиктал):

  • Сериозен обрив
  • Проблеми със стомаха
  • Затруднено сън

Levetiracetam (Keppra Keppra XR):

  • Главоболие
  • Грипоподобни симптоми
  • Загуба на тегло
  • Промени в поведението
  • Промени в кръвната картина

Perampanel (Fycompa):

  • Тежки промени в настроението и поведението, включително агресия на враждебността, самоубийствени мисли
  • Наддаване на тегло
  • Зависимост от наркотици

Фенобарбитал and derivatives:

  • Вродени дефекти
  • Загуба на паметта
  • Депресия

Фенитоин (дилантин):

  • Растеж на косата на тялото
  • Вродени дефекти
  • Заболяване на венците
  • Припадъци с по -високи дози

Прегабалин (Лирика):

  • Подуване на ръцете и краката
  • Проблем с концентрацията
  • Наддаване на тегло

Руфинамид (Banzel):

  • EKG се променя
  • Намеса в устните контрацептиви

Тиагабин (Габитрил):

  • Тремор
  • Агитация
  • Припадъци при пациенти с неепилепсия

Topiramate (Topamax):

  • Повишен риск от глаукома
  • Проблем с концентрацията
  • Намалено изпотяване
  • Повишаване на телесната температура

Валпроева киселина и производни (Depakene DePakote):

  • Стомашно разстройство
  • Временна загуба или изтъняване на косата
  • Панкреатит
  • Токсичност към черния дроб
  • Наддаване на тегло
  • Вродени дефекти

Вигабатрин (Сабрил):

  • Необратими визуални проблеми, включително намаляване на остротата и диференциацията на цветовете

Зонисамид (Zonegran):

  • Бъбречни камъни
  • Повишаване на телесната температура
  • Метаболитна ацидоза

Кое е най -доброто лекарство за припадък?

Най -доброто лекарство за припадък е това, което лекува конкретния тип припадък, който пациентът изпитва.

  • Някои лекарства за припадък работят най-добре върху обобщени тонични пристъпи (Grand Mal Caugers). Това са вида на пристъпите, които обикновено се наблюдават при епилепсия.
  • Други са по -ефективни при контролиране на частични или отсъстващи (Petit MAL) припадъци.

Някои лекарства за припадък се считат за терапия от първа линия, докато други са одобрени като „добавки“, когато е необходим допълнителен контрол на пристъпите.

Някои лекарства за припадък са потенциално опасни за прилагане на малки деца - като валпроева киселина (DePakote Depakene).

Понякога определени лекарства работят по -добре от други за необичайни ситуации на припадък. Например жените, които развиват увеличаване на пристъпите на припадък около менструацията, могат да се възползват от използването на ацетазоламид (Diamox).

Също така трябва да се вземе предвид дали пациентът е или може да забременее по време на терапията. Някои лекарства за припадък, включително фенитоин и валпроева киселина, могат да навредят на развиващия се плод.

Някои лекарства за припадък трябва да се използват само когато изтекат други опции - тъй като те носят значителен потенциал за сериозни странични ефекти.

Припадък на лекарства за главоболие и мигрена

Две лекарства за припадък също се използват за предотвратяване на главоболие на мигрена:

  • Валпроева киселина (депакен депакота) и
  • Topiramate (Topamax).

Някои проучвания предполагат, че използването на тези лекарства може значително да намали броя на мигренозното главоболие.

Припадък на лекарства за деца

  • Лекарството за припадък на избор при кърмачета и малки деца е фенобарбитално.
  • И обратно, употребата на валпроева киселина (DePakene Depakote) при деца под две години трябва да се избягва, тъй като има повишен риск от чернодробна недостатъчност. Този риск намалява по -възрастното, което детето получава.
  • Други лекарства за припадък, често използвани при деца, включват фенитоин (дилантин) и карбамазепин (тегретол).
  • Няколко лекарства за припадък могат да се използват за лечение на синдром на Lennox Gastaut - тежка форма на епилепсия, която засяга децата.
    • Clobazam (ofi) which reduces anxiety as well as seizures is usually paired with such Завземащи лекарства as ламотригин (ламиктал) felbamate (Felbalol) topiramate (Topamax) and валпроева киселина (DePakene DePakote) to treat the disorder.

Припадъчни лекарства за бременност

  • Някои лекарства за припадък могат да навредят на развиващия се плод, включително
    • валпроева киселина (Depakote Depakene)
    • Фенитоин (дилантин)
    • Карбамазепин (Тегретол)
    • фенобарбитал и
    • Topiramate (Topamax).
  • Евентуално по -безопасни опции по време на бременност включват
    • ламотригин (ламиктал)
    • Levetiracetam (Keppra) и
    • Габапентин (невронтин).
  • Освен това някои лекарства за припадък могат да намалят ефективността на пероралните контрацептиви.

Припадъци и алкохол

Всички лекарства за припадък могат да причинят сънливост и замаяност - особено в началото на терапията. Алкохолът има потенциал да подобри тези странични ефекти.

  • Пиенето на алкохол, докато сте на припадъци, не е забранено. Но това трябва да се прави само в умереност.
  • Тежкото или пиенето на алкохол може да доведе до изтегляне на алкохол-и това може да предизвика понякога животозастрашаващи припадъци.

Колко милиграма в редовен аспирин

Антисейзово лекарства за тревожност

Бензодиазепини have both antiseizure and anti-anxiety activity. These drugs include diazepam (Valium) lorazepam (Ativan) clonazepam (Klonopin) and Clobazam (ofi).

Опасността от употребата на тези лекарства дългосрочно е техният пристрастяващ потенциал.

Внезапното оттегляне от бензодиазепин може да предизвика припадъци.

Референции:

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/article/000694.htm

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc2912003/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11576201

https://epilepsy.med.nyu.edu/treatment/medication/valprote

https://www.ninds.nih.gov/disorders/lennoxgastsyndrome/lennoxgastautsyndrome.htm

https://mnepilepsy.org/patient-information/relative-safety-oft-seizure-medications-durgnancy/

https://www.epilepsy.com/learn/triggers-seizures/Alloff

https://epilepsy.med.nyu.edu/living-with-epilepsy/related-disorders/anxiety-and-epilpsy

Референции, прегледани от:
Джоузеф Сити дава
Американски съвет за психиатрия и неврология Референции: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000694.htm

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc2912003/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11576201

https://epilepsy.med.nyu.edu/treatment/medication/valprote

https://www.ninds.nih.gov/disorders/lennoxgastsyndrome/lennoxgastautsyndrome.htm

https://mnepilepsy.org/patient-information/relative-safety-oft-seizure-medications-durgnancy/

https://www.epilepsy.com/learn/triggers-seizures/Alloff

https://epilepsy.med.nyu.edu/living-with-epilepsy/related-disorders/anxiety-and-epilpsy

Популярни Публикации