Информацията В Сайта Не Е Медицински Съвет. Ние Не Продаваме Нищо. Точността На Превода Не Е Гарантирана. Отказ От Отговорност
Антиеметични средства
СЪМСТАН
Резюме на наркотиците
Какво е Compazine?
Компазинът (прохлоразин) е фенотиазин антипсихотик, използван за лечение на психотични разстройства като шизофрения. Compazine (Prochlorperazine) също се използва за лечение на тревожност и за контрол на тежко гадене и повръщане. Името на марката Compazine е прекратено в американските генерични версии все още може да е налично.
Какви са страничните ефекти на Compazine?
Общите странични ефекти на Compazine (Prochlorperazine) включват:
- замаяност
- сънливост
- безпокойство
- Проблеми със съня (безсъние)
- странни сънища
- сухота в устата
- задушен нос
- замъглено зрение
- запек
- Подуване или изпускане на гърдата
- Пропуснати менструални периоди
- наддаване на тегло
- Подуване в ръце или крака
- импотентност
- Проблем с това да имаш оргазъм
- Лек сърбеж
- Кожен обрив
- главоболие и
- Ниско кръвно налягане (хипотония).
Дозировка за сравнение?
Дозировката на прохлоразин се приспособява към реакцията на индивида. Започнете с най -ниската препоръчителна доза.
Какви лекарства вещества или добавки взаимодействат с Compazine?
Prochlorperazine may interact with atropine lithium diuretics (water pills) antibiotics birth control pills or hormone replacement estrogens blood pressure medications blood thinners asthma medications drugs to treat prostate disorders incontinence medications insulin or oral diabetes medications medication for nausea vomiting or motion sickness medications to treat or prevent malaria medications used for general anesthesia medicines used to Предотвратяване на отхвърляне на трансплантация на органи Стимуланти на лекарства ADHD язва за лекарства или лекарства за раздразнително черво лекарства за лечение на болестта на Паркинсон неспокоен синдром на краката или тумор на хипофизната жлеза. Много други лекарства могат да си взаимодействат с прохлоразин. Кажете на Вашия лекар всички лекарства, които използвате.
СЪДЪРЖАНИЕ По време на бременност и кърмене
По време на бременност трябва да се използва прохлорперузин само ако е предписано. Това може да причини странични ефекти при новородено, ако майката приема лекарствата по време на бременност. Това лекарство може да премине в кърма и може да навреди на кърмещото бебе. Консултирайте се с Вашия лекар преди кърмене.
Допълнителна информация
Нашият Compazine (Prochlorperazine) Странични лекарствени лекарства предоставя изчерпателен поглед върху наличната информация за лекарството върху потенциалните странични ефекти при приемането на това лекарство.
Информация за наркотиците на FDA
- Описание на лекарството
- Показания
- Странични ефекти
- Предупреждения
- Предпазни мерки
- Предозиране
- Клинична фармакология
- Ръководство за лекарства
Предупреждение
Повишена смъртност при пациенти в напреднала възраст с психоза, свързана с деменция
Пациентите в напреднала възраст с психоза, свързана с деменция, лекувани с антипсихотични лекарства, са изложени на повишен риск от смърт. Анализите на седемнадесет плацебо-контролирани изпитвания (модална продължителност от 10 седмици) до голяма степен при пациенти, приемащи атипични антипсихотични лекарства, разкриват риск от смърт при пациенти, лекувани с лекарства между 1,6 до 1,7 пъти по-голям от риска от смърт при пациенти, третирани с плацебо. В хода на типично 10-седмично контролирано изпитване процентът на смъртта при пациенти, лекувани с лекарства, е около 4,5%, съчетана до процент от около 2,6% в групата на плацебо. Въпреки че причините за смъртта са били разнообразни, повечето от смъртните случаи изглеждаха или сърдечно -съдови (например внезапна смърт на сърдечна недостатъчност) или инфекциозни (например пневмония) в природата. Наблюдателни проучвания предполагат, че подобно на атипичните антипсихотични лекарства лечение с конвенционални антипсихотични лекарства може да увеличи смъртността. Степента, в която откритията за повишена смъртност при наблюдателни изследвания могат да бъдат причислени към антипсихотичното лекарство, за разлика от някои характеристики (и) на пациентите, не е ясна. Compazine ® Prochlorperazine Suppositories USP не е одобрен за лечение на пациенти с психос, свързани с деменция ПредупреждениеS ).
Описание за Compazine
Прохлорперазин Енотиазиновото производно е обозначено химически като 2-хлоро -10- [3- (4-метил-1-пиперадинил) пропил] фенотиазин със следната структурна формула:
|
Всяка супозитория за ректално приложение съдържа 25 mg прохлорперзин; С глицерин глицерил монопалмит глицерил моностеарат хидрогенирани мастни киселини от кокосово масло и мастно киселини с хидрогенирано палмово ядро.
Използване за Compazine
Prochlorperazine 25 mg супозитории са показани при контрола на тежко гадене и повръщане при възрастни.
Дозировка за сравнение
Възрастни
Дозировката трябва да се увеличава по -постепенно при инвалитирани или изгорени пациенти.
Възрастни пациенти
Като цяло дозите в долния диапазон са достатъчни за повечето възрастни пациенти. Тъй като те изглеждат по -податливи на хипотония и нервно -мускулни реакции, такива пациенти трябва да се наблюдават отблизо. Дозировката трябва да бъде съобразена с индивидуалния отговор, внимателно наблюдавани и съответно коригира дозата. Дозировката трябва да се увеличава по -постепенно при пациенти в напреднала възраст.
За контрол на тежко гадене и повръщане
Регулирайте дозата към отговора на индивида. Започнете с най -ниската препоръчителна доза.
Ректална две възрасти: 25 mg два пъти дневно.
Колко се доставя
Compazine® Prochlorperazine Suppositories USP 25mg (за възрастни) са лесни за отваряне и достъпни в кутии от 12.
12's - NDC 66213-200-12
Съхранявайте при 20 ° до 25 ° C (68 ° до 77 ° F) [виж USP контролирана стайна температура ]. Не премахвайте от обвивката до готовност за употреба.
Произведено за PBM Pharmaceuticals Inc. Charlottesville VA 22902. 2202921 Ревизиран: Април 2013
Странични ефекти за Compazine
Сънливост замаяност Аменорея замъглена визия Кожни реакции и хипотония може да се появи. Настъпила е холестатична жълтеница. Ако се появи треска с симптоми, подобни на грип, трябва да се проведат подходящи чернодробни проучвания. Ако тестовете показват аномално спиране на лечението. Има няколко наблюдения на мастните промени в черния дроб на пациенти, които са починали, докато получават лекарството. Не са установени причинно -следствени отношения.
Настъпиха левкопения и агранулоцитоза. Предупреждавайте пациентите да съобщават за внезапната поява на възпалено гърло или други признаци на инфекция. Ако броят на белите кръвни клетки и диференциалите показват левкоцитна депресия, спрете лечението и започнете антибиотична и друга подходяща терапия.
Невромускулни (екстрапирамидални) реакции
Тези симптоми се наблюдават при значителен брой хоспитализирани психични пациенти. Те могат да се характеризират с неспокойствие на двигателя да са от дистонски тип или могат да приличат на паркинсонизъм. В зависимост от тежестта на дозата на симптомите трябва да бъде намалена или прекратена. Ако терапията се възстанови, тя трябва да бъде в по -ниска доза. Ако тези симптоми се появят при деца или бременни пациенти, лекарството трябва да бъде спряно и да не се възстанови. В повечето случаи ще е достатъчен барбитурати по подходящ път на администриране. (Или инжекционният дифенхидрамин може да бъде полезен.) В по-тежки случаи прилагането на анти-паркинсонски агент, с изключение на леводопа (виж Pdr ) обикновено произвежда бързо обръщане на симптомите. Трябва да се използват подходящи поддържащи мерки като поддържане на ясен дихателен път и адекватна хидратация.
Неспокойствие на двигателя
Симптомите могат да включват възбуда или трептене и понякога безсъние. Тези симптоми често изчезват спонтанно. Понякога тези симптоми могат да бъдат подобни на оригиналните невротични или психотични симптоми. Дозировката не трябва да се увеличава, докато тези странични ефекти не утихнат. Ако тези симптоми станат твърде обезпокоителни, те обикновено могат да бъдат контролирани чрез намаляване на дозата или промяна на лекарството. Лечението с анти-Паркинсонски агенти бензодиазепини или пропранолол може да бъде полезно.
Дистония
Класен ефект
Симптомите на дистония продължителни анормални контракции на мускулни групи могат да възникнат при чувствителни индивиди през първите няколко дни от лечението.
Дистоничните симптоми включват: спазъм на мускулите на шията, понякога прогресирайки до стегнатост на гърлото, поглъщащо затруднено затруднение и/или изпъкналост на езика. Докато тези симптоми могат да се появят при ниски дози, те се появяват по -често и с по -голяма тежест с висока потентност и при по -високи дози антипсихотични лекарства от първо поколение. Повишен риск от остра дистония се наблюдава при мъже и по -млади възрастови групи.
Псевдо-Паркинсонизъм
Симптомите могат да включват: фации, подобни на маска; дрогиране; тремори; Движение на пилота; твърдостта на кокошката; и разбъркване на походка. Успокоението и успокояването са важни. В повечето случаи тези симптоми се контролират лесно, когато се прилага анти-Паркинсон-ISM агент едновременно. Антипаркинсонизмните агенти трябва да се използват само когато се изисква. Като цяло терапията от няколко седмици до 2 или 3 месеца ще е достатъчна. След това време пациентите трябва да бъдат оценени, за да се определи нуждата от продължително лечение. (ЗАБЕЛЕЖКА: Леводопа не е намерен ефективен при псевдо-паркинсонизма.) Понякога е необходимо да се понижи дозата на прохлоразин или да се преустанови лекарството.
Тардивна дискинезия
Както при всички антипсихотични агенти, тардивна дискинезия може да се появи при някои пациенти на дългосрочна терапия или може да се появи след прекратяване на лекарствената терапия. Синдромът също може да се развие, макар и много по -рядко след сравнително кратки периоди на лечение при ниски дози. Този синдром се появява във всички възрастови групи. Въпреки че разпространението му изглежда най -високо сред пациентите в напреднала възраст, особено възрастните жени, е невъзможно да се разчитат на оценките на разпространението, за да се предвиди в началото на невролептичното лечение, което пациентите вероятно ще развият синдрома. Симптомите са постоянни и при някои пациенти изглеждат необратими. Синдромът се характеризира с ритмични неволни движения на езика на езика или челюстта (например изпъкнало на езика, издуване на бузи, пушещи движения на дъвченето на устата). Понякога те могат да бъдат придружени от неволни движения на крайниците. В редки случаи тези неволни движения на крайниците са единствените прояви на тардивна дискинезия. Описан е и вариант на тардивна дискинезия Tardive Dystonia.
Няма известно ефективно лечение на тардивна дискинезия; Анти-паркинсонизмните агенти не облекчават симптомите на този синдром. Предполага се, че всички антипсихотични средства да бъдат прекратени, ако се появят тези симптоми.
Ако е необходимо да се възстанови лечението или да се увеличи дозата на агента или да премине към различен антипсихотичен агент, синдромът може да бъде маскиран.
Съобщава се, че фините вермикуларни движения на езика могат да бъдат ранен признак на синдрома и ако лекарствата са спрени по това време, синдромът може да не се развива.
Нежелани реакции, отчетени с прохлоразин или други фенотиазинови производни
Нежеланите реакции с различни фенотиазини варират в честотата на типа и механизма на появяване, т.е. някои са свързани с дозата, докато други включват индивидуална чувствителност на пациента. Някои нежелани реакции могат да се появят или да се появят или да се появят с по -голяма интензивност при пациенти със специални медицински проблеми, напр. Пациентите с митрална недостатъчност или феохромоцитом са имали тежка хипотония след препоръчителни дози от определени фенотиазини.
Not all of the following adverse reactions have been observed with every phenothiazine derivative but they have been reported with 1 or more and should be borne in mind when drugs of this class are administered: extrapyramidal symptoms (opisthotonos oculogyric crisis hyperreflexia dystonia akathisia dyskinesia parkinsonism) some of which have lasted months and even years- particularly in elderly patients with previous brain damage; grand mal and petit mal convulsions particularly in patients with EEG abnormalities or history of such disorders; altered cerebrospinal fluid proteins; cerebral edema; intensification and prolongation of the action of central nervous system depressants (opiates analgesics antihistamines barbiturates alcohol) atropine heat organophosphorus insecticides; autonomic reactions (dryness of the mouth nasal congestion headache nausea constipation obstipation adynamic ileus ejaculatory disorders/ impotence priapism atonic colon urinary retention miosis and mydriasis); reactivation of psychotic processes catatonic-like states; hypotension (sometimes fatal); cardiac arrest; blood dyscrasias (pancytopenia thrombocytopenic purpura leukopenia agranulocytosis eosinophilia hemolytic anemia aplastic anemia); liver damage (jaundice biliary stasis); endocrine disturbances (hyperglycemia hypoglycemia glycosuria lactation galactorrhea gynecomastia menstrual irregularities false-positive pregnancy tests); skin disorders (photosensitivity itching erythema urticaria eczema up to exfoliative dermatitis); other allergic reactions (asthma laryngeal edema angioneurotic edema anaphylactoid reactions); peripheral edema; reversed epinephrine effect; hyperpyrexia; mild fever after large I.M. doses; increased appetite; increased weight; a systemic lupus erythematosus-like syndrome; pigmentary retinopathy; with prolonged administration of substantial doses skin pigmentation epithelial keratopathy and lenticular and corneal deposits.
EKG се променя особено неспецифично, обикновено обратими Q и T вълнови изкривявания - при някои пациенти получават фенотиазинови транквилатори.
Въпреки че фенотиазините не причиняват нито психическа, нито физическа зависимост внезапно прекъсване при дългосрочни психиатрични пациенти могат да причинят временни симптоми, напр. Гадене и повръщане на замаяност треперевост.
Забележка: Има случайни съобщения за внезапна смърт при пациенти, получаващи фенотиазини. В някои случаи причината изглежда е сърдечен арест или асфиксия поради неуспех на рефлекса на кашлицата.
За да съобщите за заподозрени нежелани реакции, свържете се с Perrigo на 1-800-328-5113 или FDA на 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.
Лекарствени взаимодействия за сравнение
Не е предоставена информация.
Предупреждения for Compazine
Повишена смъртност при пациенти в напреднала възраст с психоза, свързана с деменция
Пациентите в напреднала възраст с психоза, свързана с деменция, лекувани с антипсихотични лекарства, са изложени на повишен риск от смърт. Compazine® Prochlorperazine Suppositories USP не е одобрен за лечение на пациенти с психоза, свързана с деменция (виж Предупреждение за бокс ).
Екстрапирамидните симптоми, които могат да възникнат вторични за прохлоразин, могат да бъдат объркани с признаците на централната нервна система за недиагностицирано първично заболяване, отговорно за повръщането, напр. Синдром на Рий или друга енцефалопатия. Американският прохлорперзин и други потенциални хепатотоксини трябва да се избягват при деца и юноши, чиито признаци и симптоми предполагат синдрома на Рийе.
колко декстрометорфан мога да взема
Тардивна дискинезия
Тардивна дискинезия А синдром, състоящ се от потенциално необратими неволни дискинетични движения, може да се развие при пациенти, лекувани с невролептични (антипсихотични) лекарства. Въпреки че разпространението на синдрома изглежда най -високо сред възрастните хора, особено възрастните жени, е невъзможно да се разчита на оценките на разпространението, за да се предвиди при създаването на невролептично лечение, което пациентите вероятно ще развият синдрома. Дали невролептичните лекарствени продукти се различават по своя потенциал да причинят тардивна дискинезия, не е известно.
Както рискът от развитие на синдрома, така и вероятността той да стане необратим, се смята, че се увеличават с продължителността на лечението и общата кумулативна доза на невролептичните лекарства, прилагани за увеличаване на пациента. Въпреки това синдромът може да се развие, макар и много по -рядко след сравнително кратки периоди на лечение при ниски дози.
Няма известно лечение за установени случаи на тардивна дискинезия, въпреки че синдромът може да се отмени частично или напълно, ако невролептичното лечение е оттеглено. Самото невролептично лечение обаче може да потисне (или частично потиска) признаците и симптомите на синдрома и по този начин евентуално може да маскира основния процес на заболяване.
Ефектът, който симптоматичното потискане има върху дългосрочния ход на синдрома, не е известен. Като се имат предвид тези съображения невролептиците трябва да бъдат предписани по начин, който най -вероятно е да сведе до минимум появата на тардивна дискинезия. Хроничното невролептично лечение обикновено трябва да бъде запазено за пациенти, които страдат от хронично заболяване, за което 1) е известно, че реагира на невролептични лекарства и 2), за които алтернатива еднакво ефективна, но потенциално по -малко вредни лечения не са налични или подходящи. При пациенти, които изискват хронично лечение, трябва да се търси най -малката доза и най -кратката продължителност на лечението, произвеждащо задоволителен клиничен отговор. Необходимостта от продължително лечение трябва да бъде преоценявана периодично.
Ако знаци и симптоми на тардивна дискинезия се появят при пациент по невролептика, трябва да се обмислят лекарството за лекарство. Някои пациенти обаче могат да изискват лечение, въпреки наличието на синдрома.
За допълнителна информация относно описанието на тардивната дискинезия и неговото клинично откриване, моля, вижте секциите на ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ и Нежелани реакции .
Невролептичен злокачествен синдром (NMS)
Съобщава се за потенциално фатален симптоматичен комплекс, посочен като невролептичен злокачествен синдром (NMS) във връзка с антипсихотични лекарства. Клиничните прояви на NMS са хиперпирексия мускулна твърдост, променена психичен статус и доказателства за автономна нестабилност (неправилна импулс или диафореза на тахикардията на кръвното налягане и сърдечна дисритмия).
Диагностичната оценка на пациенти с този синдром е сложна. При постигането на диагноза е важно да се идентифицират случаите, когато клиничното представяне включва както сериозни медицински заболявания (например пневмония системна инфекция и т.н.), така и нелекувани или нелепо лечение на екстрапирамидални признаци и симптоми (EPS). Други важни съображения в диференциалната диагноза включват централна антихолинергична токсичност топлинен инсулт лекарство и патология на първичната централна нервна система (ЦНС). Управлението на NMS трябва да включва 1) незабавно прекратяване на антипсихотичните лекарства и други лекарства, които не са от съществено значение за едновременната терапия 2) интензивно симптоматично лечение и медицински мониторинг и 3) лечение на всякакви съпътстващи сериозни медицински проблеми, за които са налични специфични лечения. Няма общо съгласие относно специфичните режими на фармакологично лечение за неусложнени НС.
Ако пациентът се нуждае от лечение с антипсихотично лекарство след възстановяване от NMS, потенциалното повторно въвеждане на лекарствена терапия трябва да се обмисли внимателно. Пациентът трябва да се наблюдава внимателно, тъй като са докладвани рецидиви на NMS.
Общи
Пациентите с депресия на костния мозък или които преди това са демонстрирали реакция на свръхчувствителност (например кръвна дискразия жълтеница) с фенотиазин, не трябва да получават никакъв фенотиазин, включително прохлоразин, освен в преценката на лекаря, потенциалните ползи от лечението надвишават възможните опасности. Прохлорперзинът може да наруши умствените и/или физическите способности, особено през първите няколко дни на терапията. Следователно предупреждавайте пациентите относно дейностите, изискващи бдителност (например експлоатационни превозни средства или машини).
Фенотиазините могат да засилят или удължат действието на депресанти на централната нервна система (напр. Наркотици за алкохолни анестетици).
Употреба при бременност
Безопасността за използването на прохлоразин по време на бременност не е установена. Следователно не се препоръчва прохлорперзин за употреба при бременни пациенти, освен в случаи на тежко гадене и повръщане, които са толкова сериозни и неразрешими, че в преценката на лекарствената интервенция е необходима и потенциалните ползи надвишават възможните опасности.
Съобщава се, че е случаи на продължителна екстрапирамидална знаци на жълтеница Хиперрефлексия или хипорефлексия при новородени бебета, чиито майки са получили фенотиазини.
Кърмещи майки
Има доказателства, че фенотиазините се отделят в кърмата на кърмещите майки.
Предпазни мерки for Compazine
Левкопения неутропения и агранулоцитоза
В клинични изпитвания и постмаркетингови събития на левкопения/ неутропения и агранулоцитоза са съобщени временно свързани с антипсихотични средства.
Възможните рискови фактори за левкопения/неутропения включват съществуващ нисък брой на белите кръвни клетки (WBC) и анамнеза за левкопения/неутропения, индуцирана от лекарства. Пациентите с преди съществуваща ниска WBC или анамнеза за левкопения/неутропения, индуцирана от лекарства, трябва да наблюдават пълната си кръвна картина (CBC) често през първите няколко месеца на терапията и трябва да се прекратят. Compazine® при първия признак на спад в WBC при липса на други причинителни фактори.
Пациентите с неутропения трябва да бъдат внимателно наблюдавани при треска или други симптоми или признаци на инфекция и да се лекуват незабавно, ако се появят такива симптоми или признаци. Пациенти с тежка неутропения (абсолютен брой неутрофили <1000/mm³) should discontinue Compazine® и have their WBC followed until recovery.
Антиеметичното действие на прохлоразин може да маскира признаците и симптомите на прекомерно дозиране на други лекарства и може да закрие диагностиката и лечението на други състояния като чревна обструкция на мозъчния тумор и синдрома на Рей (виж ПредупреждениеS ).
Когато прохлоразинът се използва с ракови химиотерапевтични лекарства, повръщащи се като признак за токсичността на тези средства, може да бъде затъмнена от антиеметичния ефект на прохлоразин. Тъй като хипотонията може да се появи големи дози и парентералното приложение трябва да се използва предпазливо при пациенти с нарушени сърдечно -съдови системи. Ако се появи хипотония след парентерално или перорално дозиране на пациент в положение на ниска глава с повдигнати крака. Ако вазоконстриктор е необходим норепинефрин битаррат и фенилефрин хидрохлорид са подходящи. Други пресорни агенти, включително епинефрин, не трябва да се използват, тъй като могат да причинят парадоксално по -нататъшно понижаване на кръвното налягане. Аспирацията на повръщането е възникнала при няколко пациенти след хирургични пациенти, които са получили прохлоразин като антиеметичен. Въпреки че не е установена причинно -следствена връзка, тази възможност трябва да се има предвид по време на хирургично следване.
Дълбоки сън, от който могат да бъдат възбудени пациенти и се съобщава за кома, обикновено се съобщава за предозиране.
Невролептичните лекарства повишават нивата на пролактин; Повишаването продължава по време на хронично приложение. Експериментите с тъканна култура показват, че приблизително една трета от рака на гърдата на човека са пролакти зависими in vitro фактор с потенциално значение, ако предписването на тези лекарства се предвижда при пациент с открит по -рано рак на гърдата. Въпреки че нарушения като галакторея аменорея гинекомастия и импотентност са съобщени, че клиничната значимост на повишените серумни пролактинови левци не е известно за повечето пациенти. Увеличаване на млечните неоплазми е установено при гризачи след хронично приложение на невролептични лекарства. Нито клиничните, нито епидемиологичните проучвания, проведени до момента, обаче не показват връзка между хроничното приложение на тези лекарства и туморогенезата на млечната жлеза; Наличните доказателства се считат за твърде ограничени, за да бъдат категорични в момента.
Хромозомните аберации в сперматоцитите и анормалните сперматозоиди са демонстрирани при гризачи, лекувани с определени невролептици.
Както при всички лекарства, които упражняват антихолинергичен ефект и/или да причинят мидриаза прохлоразин, трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с глаукома.
Тъй като фенотиазините могат да попречат на терморегулаторните механизми да използват с повишено внимание при лица, които ще бъдат изложени на силна топлина.
Фенотиазините могат да намалят ефекта на оралните антикоагуланти. Фенотиазините могат да произвеждат алфадренергична блокада.
Тиазидните диуретици могат да подчертаят ортостатичната хипотония, която може да възникне при фенотиазини.
Антихипертензивните ефекти на гуанетидин и свързани съединения могат да се противодействат, когато се използват фенотиазини едновременно.
Съпътстващото приложение на пропранолол с фенотиазини води до повишени плазмени нива на двете лекарства.
Фенотиазините могат да намалят конвулсивния праг; Може да са необходими корекции на дозата на антиконвулсанти. Потенционирането на антиконвулсантните ефекти не се случва. Съобщава се обаче, че фенотиазините могат да попречат на метаболизма на фенитоина и по този начин да утаи токсичността на фенитоин. Наличието на фенотиазини може да доведе до резултати от тестовете за фалшиво-положителни фенилкетонурии (PKU).
Дългосрочна терапия
Като се има предвид вероятността някои пациенти да бъдат изложени на хронично на невролептици, да развият тардивна дискинезия, се препоръчва всички пациенти, при които се обмисля хронична употреба, да бъде дадена, ако е възможно, пълна информация за този риск. Решението за информиране на пациентите и/или техните настойници очевидно трябва да отчита клиничните обстоятелства и компетентността на пациента да разбере предоставената информация.
За да се намали вероятността от нежелани реакции, свързани с кумулативния лекарствен ефект, пациентите с анамнеза за дългосрочна терапия с прохлоразин и/или други невролептици трябва периодично да се оценяват, за да се реши дали дозата за поддържане може да бъде понижена или лекарствената терапия да бъде прекратена.
Децата с остри заболявания (напр. Инфекции с варицела за CNS морлизират гастро-ентерит) или дехидратация изглежда са много по-податливи на нервно-мускулни реакции, особено дистонии, отколкото възрастните. При такива пациенти лекарството трябва да се използва само под внимателен надзор.
Лекарствата, които понижават прага на припадъци, включително фенотиазинови производни, не трябва да се използват с метризамид. Както при други фенотиазинови производни, прохлоразинът трябва да бъде прекратен най -малко 48 часа, преди миелографията да не се възобнови за поне 24 часа след процедурата и не трябва да се използва за контрол на гадене и повръщане, възникващо или преди миелографията с метризамид или след процедура.
Гериатрична употреба
Клиничните проучвания на прохлоразин не включват достатъчен брой лица на възраст над 65 години, за да се определи дали възрастните субекти реагират различно от по -младите лица. Гериатричните пациенти са по -чувствителни към страничните ефекти на антипсихотиците, включително прохлорперзин. Тези нежелани събития включват хипотония антихолинергични ефекти (като запек на урина и объркване) и нервно -мускулни реакции (като паркинсонизъм и тардивна дискинезия) (виж ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ и Нежелани реакции ). Also postmarketing safety experience suggests that the incidence of agranulocytosis may be higher in geriatric patients compared to younger individuals who received prochlorperazine. In general dose selection for an elderly patient should be cautious usually starting at the low end of the dosing range reflecting the greater frequency of decreased hepatic renal or cardiac function и of concomitant disease or other drug therapy (see Доза и приложение ).
Бременност
Нетератогенни ефекти
Новородените, изложени на антипсихотични лекарства през третия триместър на бременността, са изложени на риск от симптоми на екстрапирамидални и/или оттегляне след раждането. Има съобщения за агитация Hypertonia хипотония тремор сомолетен респираторен дистрес и разстройство на храненето при тези бебета. Тези усложнения варират по тежест; Докато в някои случаи симптомите са били самоограничени в други случаи, че бебетата са изисквали поддръжка на интензивно лечение и продължителна хоспитализация. Prochlorperazine трябва да се използва по време на бременност, само ако потенциалната полза оправдае потенциалния риск за плода.
Информация за предозиране за сравнение
(Вижте също Нежелани реакции ).
Симптоми
Основно участие на екстрапирамидния механизъм, произвеждащ някои от дистонните реакции, описани по -горе.
Симптоми of central nervous system depression to the point of somnolence or coma. Agitation и restlessness may also occur. Other possible manifestations include convulsions EKG changes и cardiac arrhythmias fever и autonomic reactions such as hypotension сухота в устата и ileus. TREATMENT–It is important to determine other medications taken by the patient since multiple-dose therapy is common in overdosage situations. Treatment is essentially symptomatic и supportive. Early gastric lavage is helpful. Keep patient under observation и maintain an open airway since involvement of the extrapyramidal mechanism may produce dysphagia и respiratory difficulty in severe overdosage. Не се опитвайте да предизвиквате емезис, тъй като може да се развие дистонна реакция на главата или шията, което може да доведе до стремеж на повръщане. Екстрапирамидните симптоми могат да бъдат лекувани с антипаркинсонизъм лекарства барбитурати или дифенхидрамин. Вижте информация за предписване на тези продукти.
Ако прилагането на стимулант е желателно амфетамин декстроамфетамин или кофеин с натриев бензоат.
Трябва да се избягват стимуланти, които могат да причинят конвулсии (напр. Пикротоксин или пентилентетразол). Ако се появи хипотония, трябва да се започне стандартните мерки за управление на кръвоносния шок. Ако е желателно да се прилага вазоконстриктор норепинефрин битаррат и фенилефрин хидрохлорид са най -подходящи. Други агенти на пресока, включително епинефни, не се препоръчват, тъй като фенотиазиновите производни могат да обърнат обичайното повишаващо действие на тези средства и да причинят допълнително понижаване на кръвното налягане.
Ограниченият опит показва, че фенотиазините не са диализиращи.
Противопоказания за Compazine
Не използвайте в коматозните състояния или в присъствието на големи количества депресанти на централната нервна система (алкохолни барбитории и т.н.).
Не използвайте в педиатрична хирургия.
Не използвайте при деца под 2 години или под 20 фунта. Не използвайте при деца за условия, за които не е установена доза.
Клинична фармакология for Compazine
Прохлорперзинът е пропилпиперазозиново производно на фенотиазин. Подобно на други фенотиазини, той упражнява антиеметичен ефект чрез депресантно действие върху зоната на задействане на хеморецептори.
Диатомични земни странични ефекти при хората
Информация за пациента за сравнение
Не е предоставена информация. Please refer to the ПредупреждениеS и ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ секции.