Определение на артериовенозна малформация (AVM)

Артериовенозна малформация (AVM): An артериовенозна малформация (AVM) е вродено разстройство (едно присъстващо при раждането) на кръвоносните съдове в мозъчния ствол на мозъка или гръбначен мозък Това се характеризира със сложна заплетена мрежа от ненормални артерии и вени, свързани с един или повече фистули (ненормални комуникации).

AVM няма собствено капилярно легло, а фистулите в AVM разрешават високоскоростни висококачествени майки от кръв от артериалната до венозната страна на циркулацията. Това маневриране причинява Ниско кръвно налягане (Хипотония) В артериалните съдове, хранещи AVM и съседните области на мозъка, които те обикновено доставят с кръв.

AVM обикновено причиняват проблеми преди 40 -годишна възраст. Най -честите симптоми на AVM включват кръвоизлив (кървене) Главоболие на гърчове и неврологични проблеми като парализа или загуба на речева памет или зрение. Честотата на кръвоизлив В различни серии варира от 30-82%. AVM Rupture представлява 2% от всички инсулти.

Има три общи форми на лечение за AVM:

• Операция което е най-известното и най-дългогодишно лечение за AVM. Хирургията за AVM включва идентифициране на границите на малформационната лигиране (свързване) или изрязване на артериалните съдове за захранване, заличавайки дрениращите вени и отстраняване или заливане на нидуса (гнездото) на AVM.
• Ендоваскуларна оклузия което включва затваряне на съдовете на AVM с един от различни нехирургични средства. Катетри могат да доставят агенти за блокиране на кръвоносните съдове, които включват постоянни балони тромбозиращи (запушване) намотки склерозиране (втвърдяване) лекарства и лепило за бързодействащо емболизиране (емболизацията често се използва преди операцията).
• Радиохирургия което включва фокусиране на множество лъчеви лъчи върху AVM, така че да наранява и тромбоза (запушване) на AVM. Ефектът от радиохирургията отнема седмици до месеци, за да се прояви напълно. Истинска опасност от радиохирургия е увреждане на съседната тъкан на нервната система Нормална мозъчна (или гръбначния мозък) тъкан около AVM. Следователно радиохирургията обикновено е запазена за AVM, които са сравнително малки (по -малко от 3 см в диаметър), разположени толкова дълбоко във важна мозъчна тъкан, че операцията е опасна или има толкова много артерии за захранване, че емболизацията не е осъществима.

Повечето хора (може би 80% или повече) с AVM никога не изпитват проблеми поради тях. Въпреки това AVM, че кръвоизливът може да доведе до сериозни неврологични проблеми, а понякога и смърт.

• Операция което е най-известното и най-дългогодишно лечение за AVM. Хирургията за AVM включва идентифициране на границите на малформационната лигиране (свързване) или изрязване на артериалните съдове за захранване, заличавайки дрениращите вени и отстраняване или заливане на нидуса (гнездото) на AVM.
• Ендоваскуларна оклузия което включва затваряне на съдовете на AVM с един от различни нехирургични средства. Катетри могат да доставят агенти за блокиране на кръвоносните съдове, които включват постоянни балони тромбозиращи (запушване) намотки склерозиране (втвърдяване) лекарства и лепило за бързодействащо емболизиране (емболизацията често се използва преди операцията).
• Радиохирургия което включва фокусиране на множество лъчеви лъчи върху AVM, така че да наранява и тромбоза (запушване) на AVM. Ефектът от радиохирургията отнема седмици до месеци, за да се прояви напълно. Истинска опасност от радиохирургия е увреждане на съседната тъкан на нервната система Нормална мозъчна (или гръбначния мозък) тъкан около AVM. Следователно радиохирургията обикновено е запазена за AVM, които са сравнително малки (по -малко от 3 см в диаметър), разположени толкова дълбоко във важна мозъчна тъкан, че операцията е опасна или има толкова много артерии за захранване, че емболизацията не е осъществима.

Повечето хора (може би 80% или повече) с AVM никога не изпитват проблеми поради тях. Въпреки това AVM, че кръвоизливът може да доведе до сериозни неврологични проблеми, а понякога и смърт.