ректор

Описание за Rectiv

Нитроглицеринът е 123-пропанетриол тринитрат органичен нитрат, чиято структурна формула е както следва:

и чието молекулно тегло е 227.09. Rectiv (нитроглицерин) мехлем 0,4% съдържа 0,4% нитроглицерин W/W (4 mg нитроглицерин/1 g маз) пропилен гликол ланолин сорбитан сесквиолетен парафинов восък и бял бентенум. Rectiv (нитроглицерин) мехлем 0,4% се предлага в епруветки с едно-инчова доза линия на картонена кутия, позволяваща измерването на приблизително 375 mg нитроглицерин мехлем 0,4% (NULL,5 mg нитроглицерин) за прилагане.

Използване за rectiv

Rectiv® (нитроглицерин) мехлем 0,4% е показана за лечение на умерена до силна болка, свързана с хронична анална фисура.

Доза за rectiv

Нанесете 1 инч маз (375 mg мехлем, еквивалентен на 1,5 mg нитроглицерин) вътрешно, на всеки 12 часа за до 3 седмици. На пръста трябва да се постави покритие на пръст, като хирургична ръкавица за еднократна опасност за едно пластмасова обвивка, за да се нанесе мазят. За да се получи 1,5 mg доза нитроглицерин, покритият пръст е положен заедно с 1 -инчовата линия на дозиране на картонената кашон.

Вижте Carton за точно ръководство за дозиране.

Тръбата нежно се притиска, докато се изразява линия на мехлем, дължината на измервателната линия върху покрития пръст. Глахът нежно се вкарва в аналния канал, като не се използва по -далеч от покрития пръст, освен към първия пръст и мехлемът се прилага от страната на аналния канал. Ако това не може да бъде постигнато поради прилагането на болка на мехлема трябва да бъде направено директно от външната страна на ануса. Лечението може да продължи до три седмици.

Рективният мехлем не е за орална офталмологична или интравагинална употреба. Ръцете трябва да се измият след прилагане на мехлема [виж Инструкция на пациента ].

Колко се доставя

Дозирани форми и силни страни

Мехлем 0,4% w /w (4 mg /1 g) в 30 g тръби.

Съхранение и обработка

Rectiv (нитроглицерин) мехлем 0,4% се предлага в 30 g (NDC 58914-301-80) алуминиеви тръби с капаци на полиетиленово винтове.

Съхранявайте при 20 ° -25 ° C (68 ° -77 ° F); Екскурзии, разрешени между 15 ° -30 ° C (59 ° -86 ° F). [Вижте USP контролирана стайна температура ].

Дръжте тръбата плътно затворена. Използвайте в рамките на 8 седмици от първото отваряне.

Произведено от: Pharbil Waltrop-Gmbh Im Wirrigen 25 45731 Waltrop Германия. Разпространено от: Abbvie Inc. North Chicago IL 60064. Ревизиран: 2024 юли 2024 г.

Странични ефекти for Rectiv

Тъй като клиничните изпитвания се провеждат при широко различни състояния, нежелани реакционни проценти, наблюдавани при клиничните изпитвания на лекарство, не могат да бъдат пряко сравнени със проценти в клиничните изпитвания на друго лекарство и може да не отразяват процентите, наблюдавани на практика.

Най -често срещаната нежелана реакция на честния мехлем, приложена към аналния канал, е главоболието.

Главоболието може да се повтаря след всяка доза. Главоболието обикновено е с кратка продължителност и може да се лекува с аналгетик, напр. ацетаминофен и са обратими при прекратяване на лечението.

В проучване REC-C-001 двойно-сляпо плацебо-контролирано изпитване при пациенти с болезнена хронична анална фисура Най-честите (≥ 2%) нежелани реакции са отчетени, както следва (Таблица 1):

Таблица 1: Честота на нежеланите реакции (≥ 2%) в проучване REC-C-001

Хипотония

Могат да възникнат и преходни епизоди на светлоглавост, от време на време, свързани с промените в кръвното налягане. Хипотонията (включително ортостатичната хипотония) се среща рядко, но при някои пациенти може да бъде достатъчно тежка, за да наложи прекратяване на терапията.

Алергични реакции

Рядко се съобщава за промиване на алергични реакции и реакции на мястото на приложението (включително обрив на лекарството и ексфолиативен дерматит).

Метемоглобинемия

В редки случаи терапевтичните дози органични нитрати са причинили метхемоглобинемия [виж Предоставяне ].

Лекарствени взаимодействия for Rectiv

PDE5 инхибитори

Показано е, че фосфодиестеразата тип 5 (PDE5) като силденафил варденафил и тадалафил потенцира хипотензивните ефекти на органичните нитрати.

Времевият ход на взаимодействието изглежда е свързан с полуживота на PDE5 инхибитора, но дозата зависимост на това взаимодействие не е проучена. Използването на rectiv в рамките на няколко дни от PDE5 инхибиторите е противопоказано.

Антихипертезивни

Пациентите, получаващи антихипертензивни лекарства Бета-адренергични блокери и други нитрати, трябва да се наблюдават за възможни адитивни хипотензивни ефекти при използване на RectIV. Съобщава се за маркирана ортостатична хипотония, когато блокерите на калциевите канали и органичните нитрати се използват едновременно.

Бета-блокерите притъпват рефлексната тахикардия, произведена от нитроглицерин, без да предотвратяват неговите хипотензивни ефекти. Ако бета-блокерите се използват с RectIV при пациенти с ангина пекторис, могат да се появят допълнителни хипотензивни ефекти.

Аспирин

Съобщава се, че съвместното приложение на аспирин (при дози между 500 mg и 1000 mg) и нитроглицерин води до повишени максимални концентрации на нитроглицерин с цели 67% и AUC със 73%, когато се прилага като единична доза. Фармакологичните ефекти на RectIV могат да бъдат засилени чрез съпътстващо приложение на аспирин.

Плазминогенен активатор от тъкан (T-PA)

Интравенозното приложение на нитроглицерин намалява тромболитичния ефект на плазминогенен активатор от тъканна плазминогена (T-PA). Плазмените нива на Т-ПА се намаляват при съвместно предаване с нитроглицерин. Следователно трябва да се наблюдава предпазливост при пациенти, получаващи RectIV по време на T-PA терапия.

Хепарин

Въпреки че е съобщено за взаимодействие между интравенозен хепарин и интравенозен нитроглицерин (което води до намаляване на антикоагулантния ефект на хепарин), данните не са последователни. Ако пациентите трябва да получават интравенозен хепарин и да се справят едновременно, антикоагулационният статус на пациента трябва да бъде проверен.

Ерготамин

Пероралното приложение на нитроглицерин значително намалява метаболизма на първия проход на дихидроерготамин и следователно увеличава неговата перорална бионаличност. Известно е, че ерготаминът утаява ангина пекторис. Следователно трябва да се вземе предвид възможността за ерготизъм при пациенти, получаващи rectiv.

Алкохол

Показано е, че вазодилиращите ефекти на нитроглицерин са адитивни към ефектите, наблюдавани при алкохола.

Предупреждения за Rectiv

Включени като част от ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ раздел.

Предпазни мерки за rectiv

Сърдечно -съдови нарушения

Венозната и артериалната дилатация като следствие от лечението с нитроглицерин, включително RectIV, може да намали връщането на венозната кръв в сърцето и да намали артериалното съдово съпротивление и систолното налягане. Упражнение Внимание При лечение на пациенти със някое от следните състояния: Изчерпване на обема на кръвта Съществуваща хипотония Кардиомиопатии Застойна сърдечна недостатъчност Остър миокарден инфаркт или лоша сърдечна функция по други причини. Ако пациентите с някое от тези състояния се лекуват с сърдечно -съдов статус на Motion Monitor и клинично състояние. Нежеланите реакции на Rectiv вероятно ще бъдат по -изразени при възрастни хора.

Главоболие

ректор produces dose-related главоболиеs which may be severe. Tolerance to главоболиеs occurs.

Информация за консултирането на пациентите

Посъветвайте се на пациента да прочете одобреното от FDA етикетиране на пациента ( Информация и инструкции на пациента за употреба ).

Взаимодействие с PDE5 инхибитори

Посъветвайте се на пациента да не използва rectiv с лекарства за еректилна дисфункция като виагра (силденафил) левитра (варденафил) и cialis (тадалафил). Показано е, че тези продукти увеличават хипотензивните ефекти на Rectiv и други нитратни лекарства [виж Противопоказания ].

Хипотония

Посъветвайте се с пациентите, че лечението с rectiv може да бъде свързано с лекота на стоене, особено след като се издигне от лежащо или седнало положение. Ефектът може да бъде по -чест при пациенти, които също са консумирали алкохол, тъй като употребата на алкохол допринася за хипотонията. Посъветвайте се с пациентите да се изправят бавно от легнало или седнало положение.

Главоболиеs

Съветвайте пациентите, че главоболието понякога придружава лечението с Rectiv. За пациентите, които получават тези главоболия, главоболието може да показва активността на лекарството. Се развива толерантността към главоболието. Посъветвайте се с пациентите, че ако изпитват главоболие, те не трябва да променят графика на своето лечение с право, за да избегнат появата на главоболие. Може да се използва аналгетик като ацетаминофен за предотвратяване или облекчаване на главоболието.

Замаяност

Съветвайте пациентите, че замаяността е съобщена като страничен ефект на лечение с rectiv. Посъветвайте се с пациентите да не шофират или експлоатират машини веднага след прилагането на rectiv.

Неклинична токсикология

Канцерогенеза мутагенеза Нарушаване на плодовитостта

Карциногенеза

Не са извършени проучвания за карциногенност на животните с локално приложен нитроглицерин.

Плъховете, получаващи до 434 mg/kg/ден диетични нитроглицерин в продължение на 2 години, развиват доза фиброзни и неопластични промени в черния дроб, включително карциноми и интерстициални клетъчни тумори в тестисите. При най -високата доза честотата на хепатоцелуларните карциноми е 52% в сравнение с 0% при нелекувани контроли. Честотата на туморите на тестисите е 52% срещу 8% в контролите. Диетично прилагане на живота до 1058 mg/kg/ден нитроглицерин не е туморогенно при мишки.

Мутагенеза

Нитроглицерин е мутагенен в in vitro бактериалната обратна мутация (AMES) с тест с Salmonella typhimurium . Подобна мутация в това S. Typhimurium Съобщава се и за други донори. Няма данни за кластогенен потенциал при множество анализи, включително доминиращ за гризачи смъртоносен анализ in vitro китайски тест за яйчници, който се провежда при липса на метаболитна активация и няколко in vivo хромозомни анализи на аберация, проведени при плъхове и кучета.

Увреждане на плодовитостта

В три поколение репродукционни изследвания плъховете получават диетичен нитроглицерин при дози до приблизително 434 mg/kg/ден в продължение на 6 месеца преди чифтосването на поколението F0 с лечение, което продължава през последователни F1 и F2 поколения. Високата доза се свързва с намален прием на фураж и повишаване на телесното тегло и при двата пола при всички съзрения. Не се наблюдава специфичен ефект върху плодовитостта на поколението F0. Безплодието, отбелязано в следващите поколения, обаче се дължи на повишена интерстициална клетъчна тъкан и асперматогенеза при мъжете с висока доза.

Използване в конкретни популации

Бременност

Обобщение на риска

Няма данни за използването на нитроглицеринов мехлем, вътре в анализ по време на бременност, за да се определи свързаният с лекарства риск от основни вродени дефекти спонтанен аборт или други неблагоприятни резултати от майката или плода. В проучвания за възпроизвеждане на животни не са наблюдавани малформации при потомство на бременни плъхове и зайци, прилагани нитроглицерин по локален или диетичен път през периода на органогенезата (виж Данни ).

Основният риск от големи вродени дефекти и спонтанен аборт за посоченото население е неизвестен. Всички бременности имат основен риск от загуба на вроден дефект или други неблагоприятни резултати. В общата популация на САЩ прогнозният фонов риск от големи вродени дефекти и спонтанен аборт в клинично признатите бременности е съответно 2% до 4% и 15% до 20%.

Данни

Данни за животните

минерално масло за запек при възрастни

Изследванията за възпроизвеждане на животни при плъхове и зайци са проведени с локално приложен нитроглицерин мехлем при дози съответно до 80 mg/kg/ден и 240 mg/kg/ден. Не са наблюдавани токсични ефекти върху язовирите или плода при тествана доза.

Проведено е проучване за възпроизвеждане на животни при плъхове с нитроглицерин, прилаган в диетата при нива до 1% съдържание (приблизително 430 mg/kg/ден) на дни от 6 до 15 от бременността. При потомството на групата с високи дози се отбелязва повишена, но не статистически значима честота на диафрагмални хернии с намалена хиоидна костна костна осификация. Последната констатация вероятно отразява забавеното развитие, като по този начин не показва ясни доказателства за потенциален тератогенен ефект на нитроглицерина.

Лактация

Обобщение на риска

Няма данни за наличието на нитроглицерин в човешко или животиво мляко след локално приложение или ефектите на нитроглицерина върху производството на мляко. Публикация, описваща 40 лактиращи пациенти, които са използвали нитроглицеринов мехлем за лечение на хронични анални фисури за разнообразна продължителност, не съобщава за признаци на неблагоприятни ефекти при кърмените им бебета, но режимите на дозиране не са описани. Ползите за развитие и здравето от кърменето трябва да се разглеждат заедно с клиничната нужда от правовидна и всякакви потенциални неблагоприятни ефекти върху кърменото бебе от RETIV или от основното състояние на майката.

Педиатрична употреба

Безопасността и ефективността на ректив при педиатрични пациенти под 18 години не са установени.

Гериатрична употреба

Клиничните проучвания на Rectiv не включват достатъчен брой лица на възраст над 65 години, за да се определи дали реагират различно от по -младите лица. Клиничните данни от публикуваната литература показват, че възрастните хора демонстрират повишена чувствителност към нитрати, които могат да бъдат терапевтични, но също така се проявяват чрез по -честа или тежка хипотония и свързаната с тях виене на свят или припадък. Повишената чувствителност може да отразява по -голямата честота на намалена чернодробна бъбречна или сърдечна функция и на съпътстващо заболяване или друга лекарствена терапия.

Информация за предозиране за rectiv

Токсичността на нитроглицерин обикновено е лека. Прогнозната възрастна орална смъртоносна доза нитроглицерин е от 200 mg до 1200 mg. Бебетата могат да бъдат по -податливи на токсичност от нитроглицерин. Трябва да се вземат предвид консултацията с център за отрови.

Лабораторните определения на серумните нива на нитроглицерин и неговите метаболити не са широко достъпни и подобни определения в никакъв случай няма установена роля в управлението на предозиране на нитроглицерин.

Няма налични данни, които да предполагат физиологични маневри (например маневри за промяна на рН на урината), които могат да ускорят елиминирането на нитроглицерин и неговите активни метаболити. По същия начин не се знае, че ако някое от тези вещества може да бъде отстранено полезно от тялото чрез хемодиализа. Не е известен специфичен антагонист на вазодилататорните ефекти на нитроглицерин и не е обект на контролирано изследване като терапия на предозиране на нитроглицерин. Тъй като хипотонията, свързана с предозиране на нитроглицерин, е резултат от венодилатация и артериална хиповолемия разумната терапия в тази ситуация, трябва да бъде насочена към увеличаване на централния обем на течността. Пасивното повишаване на краката на пациента може да е достатъчно, но може да е необходима и интравенозна инфузия на нормален физиологичен разтвор или подобна течност.

Използването на епинефрин или други артериални вазоконстриктори в тази обстановка не се препоръчва.

При пациенти с бъбречно заболяване или застойна терапия за сърдечна недостатъчност, което води до разширяване на централния обем, не е без опасност. Лечението на предозиране с праводоза при тези пациенти може да бъде фино и трудно и може да се наложи инвазивно наблюдение.

Метемоглобинемия

Метемоглобинемия has been rarely reported with organic nitrates. The diagnosis should be suspected in patients who exhibit signs of impaired oxygen delivery despite adequate arterial PO2. Classically methemoglobinemic blood is described as chocolate brown without color change on exposure to air.

натриев сулфат калиев сулфат магнезиев сулфат

Ако метмоглобинемията е налице интравенозно приложение на метиленово синьо, може да се наложи от 1 до 2 mg/kg телесно тегло.

Противопоказания за rectiv

Използване на инхибитора на PDE5

Прилагането на RECTIV е противопоказано при пациенти, които използват селективен инхибитор на цикличния гуанозин монофосфат (CGMP)-специфичен фосфодиестераза тип 5 (PDE5), като силденафил варденфил и тадалафил, тъй като те са показани, че са показани, че са показани, че са показани, че са показани за хипотензивни ефекти на органичните атрати. Лекарствени взаимодействия ].

Тежка анемия

ректор is contraindicated in patients with severe anemia.

Повишено вътречерепно налягане

ректор is contraindicated in patients with increased intracranial pressure.

Свръхчувствителност

ректор is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity to it or to other nitrates or nitrites. Skin reactions consistent with hypersensitivity have been observed with organic nitrates.

Клинична фармакология for Rectiv

Механизъм на действие

Нитроглицеринът образува свободен радикален азотен оксид (NO), който активира гуанилат циклаза, което води до увеличаване на гуанозин 3 € 5 € -монофосфат (цикличен GMP) в гладката мускулатура и други тъкани. Това води до дефосфорилиране на миозинови светлинни вериги, което регулира контрактилното състояние в гладката мускулатура и води до вазодилатация.

Фармакодинамика

Основното фармакологично действие на нитроглицерина е релаксация на съдовите гладки мускули. Вътреаналното приложение на нитроглицерин намалява сфинктерния тонус и покойното вътрешно налягане.

Фармакокинетика

Абсорбция

При шест здрави лица средната абсолютна бионаличност на нитроглицерин, приложена към аналния канал като 0,2% w/w мехлем, е приблизително 50% от дозата от 0,75 mg нитроглицерин.

Разпределение

Обемът на разпределение на нитроглицерин след интравенозно приложение е около 3 L/kg. При плазмени концентрации между 50 и 500 ng/ml свързването на нитроглицерин към плазмените протеини е приблизително 60%, докато това на 12- и 13-динитроглицерин е съответно 60% и 30%.

Метаболизъм

Нитроглицеринът се метаболизира от ензим на чернодробна редуктаза до глицерол ди- и мононитратни метаболити и в крайна сметка до глицерол и органичен нитрат. Известните места на екстрахепаталния метаболизъм включват червени кръвни клетки и съдови стени. В допълнение към нитроглицерин, двата основни метаболита 12- и 13-динитроглицероли се намират в плазмата. Приносът на метаболитите за релаксация на вътрешния аналния сфинктер е неизвестен. Динитратите се метаболизират допълнително до невактивни мононитрати и в крайна сметка до глицерол и въглероден диоксид.

Елиминиране

Метаболизъм is the primary route of drug elimination. Nitroglycerin plasma concentrations decrease rapidly with a mean elimination half-life of two to three minutes. Half-life values range from 1.5 to 7.5 minutes. Clearance (13.6 L/min) greatly exceeds hepatic blood flow.

Клинични изследвания

ректор ointment was evaluated in a 3-week double-blind randomized multi-center placebocontrolled study. Patients with a painful chronic anal фисура for at least 6 weeks and moderate or severe pain prior to treatment (≥ 50 mm on the 100mm visual analog scale VAS) were randomized to receive 0.4% (1.5mg) Нитроглицерин or placebo ointment applied to the anal canal every 12 hours. Pain as assessed by the change in VAS from baseline to Days 14-18 was lower in patients receiving 0.4% ointment compared to placebo. The mean change from baseline was 44mm for ректор and 37mm for placebo. The difference in the mean change in pain between ректор and placebo was -7.0mm (95% Confidence Interval: -13.6 to -0.4mm).

Информация за пациента за rectiv

ректор®
[Rec-
(Нитроглицерин) мехлем 0,4%

Важно: Само за вътрешноанална употреба

Прочетете информацията за пациента, която идва с RectIV, преди да започнете да използвате продукта и всеки път, когато получите зареждане, защото може да има нова информация. Тази информация не заема мястото да разговаряте с вашия доставчик на здравни грижи за вашето медицинско състояние или за вашето лечение. Ако имате въпроси относно Rectiv, попитайте вашия доставчик на здравни услуги.

Какво е Rectiv?

ректор is a prescription medicine used to treat moderate to severe pain caused by chronic anal фисураs. An anal фисура is a tear in the skin lining the anal canal.

ректор is not suitable for children and adolescents under the age of 18 years because it has not been assessed in people in this age group.

Кой не трябва да използва rectiv?

Не използвайте rectiv, ако вие:

• приемат лекарство за еректилна дисфункция (мъжка импотентност), например viagra (силденафил) cialis (tadalafil) или levitra (vardenafil).
• От Вашия лекар е казано, че имате тежка анемия (нисък брой червени кръвни клетки в кръвта ви)
• са повишили вътречерепното налягане или високото налягане в черепа си, напр. след травма на главата или кървене в мозъка ви
• са алергични към която и да е от съставките в ректив или ако сте имали алергични реакции към подобни лекарства в миналото. Вижте края на тази листовка за списък на съставките в Rectiv.

Какво трябва да кажа на моя доставчик на здравни услуги, преди да използвам retiv?

Кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички ваши медицински състояния, включително ако вие:

• Имайте ниско кръвно налягане
• Наскоро са имали сърдечен удар
• имат нарушения на сърцето или кръвоносните съдове
• страдат от мигрена или повтарящи се главоболия
• са бременни или планират да забременеят. Не е известно дали Rectiv ще навреди на вашето неродено бебе.
• са кърмещи или планират да се кърмят. Не е известно дали компонентите на Rectiv ще навредят на детето ви, ако кърмите.

ректор may lower your blood pressure. When getting up from a lying or sitting position you should get up slowly otherwise you might feel faint.

Кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства, които приемате включително лекарства за рецепта и неписи на витамини и билкови добавки. Други лекарства могат да повлияят на това как работи ректив. Rectiv може да повлияе и на начина, по който работят другите лекарства.

По -специално кажете на Вашия лекар, ако приемате някое от следните:

• Други продукти, съдържащи нитроглицерин
• Медицина за еректилна дисфункция (мъжка импотентност), например силденафил тадалафил или варденафил (вижте раздел по -горе „Който не трябва да използва rectivâ € ™)
• Лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане
• приемат аспирин ерготамин (използван за лечение на мигрена) или получават активатор на плазминоген от тъкан (използван за разтваряне на кръвни съсиреци, образувани в кръвоносни съдове в сърдечните бели дробове и мозъка)
• трябва да се дават хепарин. Ако ще се изисква толкова внимателно наблюдение на кръвта ви, тъй като може да се наложи да се промени дозата ви хепарин. Моля, обсъдете с Вашия лекар, преди да спрете Rectiv.

Как трябва да се използва rectiv?

Използвайте rectiv точно както е предписано. Вижте подробни инструкции на пациента за прилагане на rectiv в края на тази информационна листовка на пациента.

Лечението може да продължи до 3 седмици. Ако аналната ви болка не се подобри след използването на rectiv, трябва да говорите с Вашия лекар.

Какво трябва да избягвам, докато използвам retiv?

Не шофирайте и не работейте с машини веднага след прилагането на rectiv. Ако се чувствате замаяни или замаяни след прилагането на мехлема, не шофирайте и не работете с машини, докато замаяването не спре.

Избягвайте да консумирате алкохол, докато се лекувате с rectiv, тъй като по -вероятно е да се засегне кръвното ви налягане, ако консумирате алкохолни напитки.

Какви са възможните странични ефекти на retiv?

ректор can cause serious side-effects: Stop using the ointment and seek medical attention immediately if you have an allergic reaction. You may have swelling of the face lips tongue or throat or затруднено дишане.

Общите странични ефекти на Rectiv са:

• Главоболиеs which can be severe. You could take painkillers for this (such as acetaminophen). If the главоболиеs are unpleasant you may need to ask your doctor whether you should stop using ректор.
• Замаяност Сладост при изправяне or light-headedness

Това не са всички възможни странични ефекти на rectiv. Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако имате някакъв страничен ефект, който ви притеснява или който не отшумява. За повече информация попитайте вашия доставчик на здравни грижи или фармацевт.

Обадете се на Вашия лекар за медицински съвети относно страничните ефекти. Можете да отчитате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Как трябва да съхранявам rectiv?

• Съхранявайте при 20 ° -25 ° C (68 ° -77 ° F); Екскурзии, разрешени между 15 ° -30 ° C (59 ° -86 ° F). [Вижте USP контролирана стайна температура ].
• Дръжте тръбата плътно затворена.
• Използвайте в рамките на 8 седмици от първото отваряне.

Дръжте Rectiv извън обсега на децата.

Не използвайте rectiv след датата на изтичане, която е посочена на етикета и кашон след „Exp.“ Датата на изтичане се отнася до последния ден от този месец.

Обща информация за rectiv

Понякога лекарствата се предписват за състояния, които не се споменават в информационните листовки на пациента. Не използвайте rectiv за условие, за което не е предписано. Не давайте право на други хора, дори ако имат същите симптоми, които имате. Може да им навреди. Тази информационна листовка на пациента обобщава най -важната информация за Rectiv. Ако искате повече информация, поговорете с вашия доставчик на здравни грижи. Можете да попитате вашия фармацевт или доставчик на здравни грижи за информация за Rectiv, която е написана за здравни специалисти.

Инструкция на пациентаs for Use

Кога да прилагам мехлема?

Прилагайте мехлема на всеки 12 часа точно както вашият лекар ви е казал.

Как да прилагам мехлема?

Покрийте пръста си с пластмаса за еднократна употреба, хирургическа ръкавица или креватче с пръст.

Поставете покрития пръст покрай 1 -инчовата линия за дозиране, маркирана отстрани на кутията за лекарство (виж Фигура по -долу ) така че върхът на пръста ви е в единия край на линията на дозиране. Започвайки от върха на пръста, изстискайте мехлема върху пръста си за същата дължина, маркирана върху кутията.

Вижте Carton за точно ръководство за дозиране.

Внимавайте внимателно с пръста с мехлема в аналния канал до първата става на пръста. Внимателно намажете мехлема около вътрешните страни на аналния канал. Ако това не може да бъде постигнато поради прилагането на болка на мехлема трябва да бъде направено директно от външната страна на ануса.

Какво да правя, след като приложих мехлема?

Изхвърлете пръста, покриващ в боклука от обсега на деца и домашни любимци. Мийте ръцете си.

Какви са съставките в Rectiv?

Активна съставка: Нитроглицерин

Неактивни съставки: пропилен гликол ланолин сорбитан сесквиолеатен парафинов восък и бял петролат.