Розувастатин

• Какво е
  • Какво е Rosuvastatin and How Does It Work?
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на розувастатин?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с розувастатин?
• Предупреждение и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за розувастатин?

Какво е Rosuvastatin and How Does It Work?

Розувастатин се използва заедно с правилна диета, за да помогне за по -ниски „лоши“ холестерол и мазнини (като LDL триглицериди) и повишаване на „добър“ холестерол (HDL) в кръвта. Той принадлежи към група лекарства, известни като „статини“. Той работи, като намалява количеството на холестерола, направено от черния дроб. Понижаването на лошия холестерол и триглицеридите и повишаването на добрия холестерол намалява риска от сърдечни заболявания и помага за предотвратяване на инсулти и сърдечни пристъпи.

В допълнение към яденето на правилна диета (като ниска диета с холестерол/ниско съдържание на мазнини), други промени в начина на живот, които могат да помогнат на работата на розувастатин по-добре да включват упражняване на отслабване, ако наднормено тегло и спиране на тютюнопушенето. Говорете с Вашия лекар за повече подробности.

Rosuvastatin е достъпен под следните различни търговски марки: Crestor.

Дозировки на розувастатин

Форми и силни страни за възрастни и педиатрични дози

• 5 mg
• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg

Съображения за дозиране - трябва да се дават по следния начин:

Хиперхолестеролемия

• Хипертриглицеридемия Хиперлипидемия Смесена дислипидемия Забавяне на прогресията на атеросклерозата първична дисбеталипопротеинемияя
• 10-20 mg перорално веднъж/ден първоначално; може да титрира; да не надвишава 40 mg/ден
• Диапазон на дозата: 5-40 mg/ден
• Хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия: иницииране с 20 mg перорално веднъж/ден; може да титрира; да не надвишава 40 mg/ден

Хетерозиготна фамилна хиперхолестеролемия (HEFH)

Показано за намаляване на нивата на Total-C LDL-C и APOB при деца и юноши на възраст 8-17 години, ако след адекватно изпитване на диетична терапия са налице следните открития: LDL-C по-голям от 190 mg/dl или по-голям от 160 mg/dL, заедно с положителна фамилна анамнеза за преждевременни сърдечно-съдови заболявания (CVD) или 2 кардиоваскуларно заболяване на преждевременни фактори на сърдечно-съдовото заболяване (CVD) или 2 кардиоваскулни заболявания или повече фактори на риск (CVD) или 2 кардиоваскуларни заболявания или повече фактори на риск

• Деца под 8 години: Безопасността и ефикасността не са установени
• Деца от 8 до под 10 години: 5-10 mg перорално веднъж/ден
• Деца 10-17 години: 5-20 mg перорално веднъж/ден; може да коригира дозата на интервали от най -малко 4 седмици; да не надвишава 20 mg/ден

Хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия (HOFH)

Показано за намаляване на LDL-C Total-C NonHDL-C и APOB при деца и юноши на възраст от 7 до 17 години с хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия или самостоятелна или с други лечения за понижаване на липидите (например LDL афереза)

• Деца под 7 години: Безопасността и ефикасността не са установени
• Деца 7-17 години: 20 mg перорално веднъж/ден

Първична профилактика

Първична профилактика на сърдечно -съдови заболявания при индивиди без клинично очевидно сърдечно заболяване, но които са изложени на риск поради комбиниран ефект на рискови фактори, изброени по -долу

какъв вид лекарство е дигоксин

• Одобрение въз основа на изпитване на Юпитер (Обосновка за използването на статини в превенцията: Оценка на интервенционното изпитване Розувастатин)
• Първоначално: 10-20 mg перорално веднъж/ден
• Диапазон на дозата 5-40 mg/ден
• Сърдечно -съдови заболявания
  • Показано, че намалява риска от инсулт сърдечен удар (миокарден инфаркт [MI]) и процедури за артериална реваскуларизация (включително байпас на коронарна артерия [CABG] Байпас присаждане на периферна артерия или каротидна артерия и ангиопластика или поставяне на стент)
• Рискови фактори
  • Възраст (над 50 години при мъже; над 60 години при жени) и
  • Повишено ниво на С-реактивен протеин с висока чувствителност (по-голямо от 2 mg/L) и
  • Наличие на поне 1 допълнителен сърдечно-съдов рисков фактор (напр. Високо кръвно налягане Ниско HDL-C Фамилна анамнеза за преждевременно сърдечно заболяване)

Съображения за дозиране

• Пациенти с азиатски произход: инициирайте с 5 mg/ден
• Съвместно приложение с друга терапия с понижаване на липидите: Помислете за намаляване на дозата, ако се комбинира с ниацин или фенофибрат поради повишен риск от ефекти на скелетните мускули
• Съвместно приложение с циклоспорин: да не надвишава 5 mg/ден
• Съвместно приложение с Gemfibrozil: избягвайте, ако е възможно; Ако се използват заедно, не надвишават 10 mg/ден
• Съвместно приложение с ритонавир Lopinavir/Ritonavir или Atazanavir/Ritonavir: да не надвишавате 10 mg/ден
• Управление на предозиране
  • Нежеланите лекарствени реакции от предозиране могат да включват периферна невропатия диария повишена постсийска миопатия рабдомиолиза остра бъбречна недостатъчност Повишени тестове за чернодробна функция (LFTs) Озразции на очните лещи
  • Лечението е подкрепящо

Дозирани модификации

Бъбречно увреждане

• Тежка (CRCL по -малко от 30 ml/min/1,73M²), а не на хемодиализа: намаляване на началната доза до 5 mg перорално веднъж/ден; да не надвишава 10 mg перорално веднъж/ден
• CRCL по -голям от 30ml/min/1.73m²: Регулиране на дозата не е необходимо
• Активно чернодробно заболяване: употребата е противопоказана
• Известно е, че хроничното алкохолно чернодробно заболяване увеличава експозицията на розувастатин; Внимание съветва

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на розувастатин?

Общите странични ефекти на розувастатин включват:

• Мускулна болка
• Болки в ставите
• Кладът за диабет ново начало
• Възпалено гърло
• Главоболие
• Слабост/липса на енергия
• Замаяност
• Креатин фосфокиназа (CPK) се увеличава
• Гадене
• Коремна болка
• Аланин трансаминаза (ALT) се увеличава
• Запек
• Болест на пламъци
• Инфекция на пикочните пътища (UTI)
• Реакции на свръхчувствителност (включително обрив за сърбеж и подуване)
• Панкреатит

По -рядко срещаните странични ефекти на розувастатин включват:

• Пожълтяваща кожа и очи (жълтеница)
• Мускулно заболяване
• Мускулна загуба (рабдомиолиза)

Страничните ефекти на постмаркетинг на Rosuvastatin включват:

• Болки в ставите
• Изтръпване/изтръпване/болка в крайниците
• Депресия и нарушения на съня (включително безсъние и кошмари)
• Фатална и нефатална чернодробна недостатъчност на хепатит
• Брой на тромбоцитите с ниска кръв (тромбоцитопения)
• Уголемяване на тъканите на гърдата при мъже

Това не е пълен списък на страничните ефекти и могат да се появят други сериозни странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар за информация и медицински съвети относно страничните ефекти. Можете да отчитате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Кога да приемате фентермин 37,5 mg

Какви други лекарства взаимодействат с розувастатин?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство, вашия лекар или фармацевт, вече може да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозировката на всяко лекарство, преди първо да се консултирате с вашия лекар или фармацевт.

Тежките взаимодействия на розувастатин включват:

• Gemfibrozil
• Червен дрожди ориз

Сериозните взаимодействия на розувастатин включват:

• Атазанавир
• Кларитромицин
• Колхицин
• Циклоспорин
• Eltrombopag
• fenofibrate
• fenofibrate micronized
• Фенофибрична киселина
• Gemfibrozil
• Индинавир
• Кетоконазол
• Ledipasvir/Sofosbuvir
• Лопинавир
• Mifepristone
• Netfinavir
• Ниацин
• Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir и Dasabuvir
• Ритонавир
• Сакинавир

Розувастатин има умерени взаимодействия с поне 46 различни лекарства.

Леките взаимодействия на розувастатин включват:

• Коензим Q10
• Colestipol
• Еритромицин основа
• Еритромицин етилсуксинат
• Еритромицин лактобионат
• Еритромицин стеарат
• етинилестрадиол
• Исрадипин
• Местранол
• Орлистат
• Траздон

Този документ не съдържа всички възможни взаимодействия. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете списъка с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия лекар дали имате здравни въпроси или притеснения.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за розувастатин?

Предупреждения

Това лекарство съдържа розувастатин. Не приемайте Crestor, ако сте алергични към розувастатин или каквито и да е съставки, съдържащи се в това лекарство.

Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата.

Противопоказания

• Свръхчувствителност
• Активни чернодробни заболявания, повишени тестове за чернодробна функция (LFT)
• Крайност на бременността

Ефекти от злоупотребата с наркотици

• Няма

Краткосрочни ефекти

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на розувастатин?“

Дългосрочни ефекти

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на розувастатин?“

Предупреждения

• Могат да възникнат несериозни и обратими когнитивни странични ефекти.
• Повишени нива на кръвна захар и гликозилиран хемоглобин (HBA1c), отчетени с прием на статини; В някои случаи тези увеличения могат да надвишат прага за диагностициране на захарен диабет.
• Хронично чернодробно заболяване.
• Измерете чернодробните ензими преди започване и ако се появят признаци или симптоми на увреждане на черния дроб.
• Помислете за по -ниска първоначална доза (5 mg веднъж/ден) при пациенти с риск от миопатия.
• Повишен риск от рабдомиолиза, особено при най -висока одобрена доза от 40 mg/ден; Резервирайте най -висока доза само за пациенти, които не успеят да постигнат желаното ниво на холестерол при 20 mg/ден.
• Използвайте 5 mg/ден начална доза при хора от азиатско потекло, които могат да натрупат по -високи нива на лекарства и да бъдат изложени на по -висок риск от миопатия.
• Редки съобщения за имуно-медиирана некротизираща миопатия (IMNM), характеризиращи се с повишена серумна креатин киназа, която продължава, въпреки прекратяването на статина.
• Прекъсвайте дали нивата на креатин киназа (CK) са значително повишени.

Бременност и лактация

• Розувастатинът е противопоказан за употреба по време на бременност. Тъй като HMG-COA редуктазните инхибитори намаляват синтеза на холестерола и евентуално синтезът на други биологично активни вещества, получени от холестерол (например клетъчни мембрани) розувастатин, може да причини вреда на плода, когато се прилага на бременни жени.
• Розувастатинът е противопоказан за употреба при кърмене. Ограничените данни показват, че розувастатин присъства в човешкото мляко; Тъй като статините имат потенциал за сериозни нежелани реакции при кърмачета за кърмене, които се нуждаят от лечение на розувастатин, не трябва да кърми бебетата си.