Терамицин

Описание за терамицин

Окситетрациклинът е продукт на метаболизма на Streptomyces rimosus и е едно от семейството на тетрациклиновите антибиотици.

Окситетрациклинът се дифузира лесно през плацентата в циркулацията на плода в плевралната течност и при някои обстоятелства в цереброспиналната течност. Изглежда, че е концентриран в чернодробната система и се отделя в дори така че да се появява в изпражненията, както и в урината в биологично активна форма.

Композиция

Използване за терамицин

Окситетрациклинът е показан при инфекции, причинени от следните микроорганизми:

Rickettsiae (Rocky Mountain Spotted Fever Typhus Fever и Typhus Group Q Fever Rickettsialpox и Tick Fevers)

Mycoplasma pneumoniae (Pplo Eaton агент)

Агенти на пситакоза и орнитоза

Агенти на лимфогранулома венереум и гранулома Inguinale

Спирохеталният агент на рецидивиращата треска (Borrelia повтаряща се).

Следните грам-отрицателни микроорганизми:

Haemophilus ducreyi (Aptcroid)

Pasteurella pestis и Минало произнасяне tulrensis

Bartonella bacilliformis

Бактероиди видове

Vibrium параграф и Vibrio плод

Brucella видове (in conjunction with streptomycin).

Тъй като се препоръчва много щамове от следните групи микроорганизми да са устойчиви на културата на тетрациклините и тестване на чувствителност.

Окситетрациклинът е показан за лечение на инфекции, причинени от следните грам-отрицателни микроорганизми, когато бактериологичните изследвания показват подходяща чувствителност към лекарството:

Те изложиха студ

Enterobacter Aerogenes (преди Aerobacter Aerogenes )

Шигела видове

Мима видове и Херелея видове

Haemophilus influenzae (респираторни инфекции)

Klebsiella видове (respiratory и urinary infections).

Окситетрациклинът е показан за лечение на инфекции, причинени от следните грам-положителни микроорганизми, когато бактериологичните изследвания показват подходяща чувствителност към лекарството:

Видове Streptococcus:

До 44 процента от щамовете на Streptococcus pyogenes и 74 percent of Streptococcus faecalis Установено е, че са устойчиви на тетрациклинови лекарства. Следователно тетрациклините не трябва да се използват за стрептококово заболяване, освен ако организмът не е доказано, че е чувствителен.

За инфекции на горните дихателни пътища поради група А бета-хемолитични стрептококи пеницилинът е обичайното лекарство по избор, включително профилактика на ревматичната треска.

Diplococcus pneumoniae

Staphylococcus aureus инфекции на кожата и меките тъкани.

Окситетрациклинът не е лекарството по избор при лечението на всякакъв вид стафилококови инфекции.

Когато пеницилинът е противопоказани тетрациклини, са алтернативни лекарства при лечението на инфекции поради:

Neisseria gonorrhoeae

Трепонема блед и Treponema pertenue (сифилис и лапи)

Listeria monocytogenes

Clostridium видове

Bacillus anthracis

Fusobacterium fusiforme (Инфекция на Винсент)

най-добрите неща за правене в Нашвил

Actinomyces видове.

При остра чревна амебиаза тетрациклините могат да бъдат полезно допълнение към амебицидите.

Тетрациклините са показани при лечението на трахома, въпреки че инфекциозният агент не винаги е елиминиран, както се оценява от имунофлуоресценцията.

Конюнктивитът за включване може да се лекува с перорални тетрациклини или с комбинация от орални и локални агенти.

За да се намали развитието на устойчиви на лекарства бактерии и да се поддържа ефективността на терамицин (окситетрациклин) IM и други антибактериални лекарства терамицин (окситетрациклин) IM трябва да се използва само за лечение или предотвратяване на инфекции, които се доказват или силно се подозират, че са причинени от чувствителни бактерии. Когато е налична информация за културата и чувствителността, те трябва да бъдат взети предвид при избора или промяна на антибактериалната терапия. При липса на такива данни локалните епидемиология и модели на чувствителност могат да допринесат за емпиричния селекция на терапията.

Дозировка за терамицин

Интрамускулно приложение:

Възрастни:

За деца над осем години:

Интрамускулната терапия трябва да бъде запазена за ситуации, при които пероралната терапия не е осъществима.

Интрамускулното приложение на окситетрациклин произвежда по -ниски нива на кръв, отколкото перорално приложение в препоръчителните дози. Пациентите, поставени на интрамускулен окситетрациклин, трябва да бъдат променени във формата на орална доза възможно най -скоро. Ако са необходими бързи високи нива на кръв, окситетрациклин трябва да се прилага интравенозно.

При пациенти с бъбречно увреждане: Предупреждения ') Общата доза трябва да бъде намалена чрез намаляване на препоръчителните индивидуални дози и/или чрез удължаване на интервалите от време между дозите.

Колко се доставя

Терамицин (окситетрациклин) интрамускулен разтвор е достъпен, както следва:

250 mg/2ml в 2 ml пакети за предварително оградени стъклени ампули от 5 (NDC 0049-0770-09).

100 mg/2ml в 2 ml предварително поставени стъклени ампули пакети от 5 (NDC 0049-0760-09).

50 mg/ml in 10 ml multiple dose vials packages of 5 (NDC 0049-0750-77).

Странични ефекти за терамицин

Локално дразнене може да присъства след интрамускулна инжекция. Инжектирането трябва да бъде дълбоко с внимателно не се наранява седалищния нерв, нито се инжектира интраваскуларно.

Стомашно -чревен:

Кожа: Предупреждения ').

Бъбречна токсичност:

Реакции на свръхчувствителност:

Съобщава се, че издутите фонтанели при кърмачета и доброкачествена вътречерепна хипертония при възрастни при индивиди, получаващи пълни терапевтични дози. Тези състояния изчезнаха бързо, когато лекарството е прекратено.

Кръв: неутропения и Еозинофилия са докладвани.

Съобщава се, че са дадени през продължителни периоди тетрациклини, които произвеждат кафяво-черно микроскопично обезцветяване на щитовидните жлези. Не са известни аномалии на изследванията на щитовидната жлеза.

Лекарствени взаимодействия за терамицин

Не е предоставена информация

Предупреждения for Terramycin

Използването на тетрациклини по време на развитието на зъбите (последната половина от ранна детска възраст и детска възраст до 8-годишна възраст) може да причини постоянно обезцветяване на зъбите (жълто-сиво-кафяво). Тази нежелана реакция е по -честа по време на дългосрочна употреба на лекарствата, но е наблюдавана след многократни краткосрочни курсове. Съобщава се и за хипоплазия на емайла. Следователно тетрациклините не трябва да се използват в тази възрастова група, освен ако други лекарства няма вероятност да бъдат ефективни или да са противопоказани.

Ако бъбречното увреждане съществува, дори обичайните устни или парентерални дози могат да доведат до прекомерно системно натрупване на лекарството и възможна чернодробна токсичност. При такива условия са показани по -ниски от обичайните общи дози и ако терапията е продължителна серумните определяния на лекарството, могат да бъдат препоръчително. Тази опасност е от особено значение при парентералното приложение на тетрациклини при бременни или следродилни пациенти с пиелонефрит. Когато се използва при тези обстоятелства, нивото на кръвта не трябва да надвишава 15 mcg/ml и чернодробните функции трябва да се правят на чести интервали. Други потенциално хепатотоксични лекарства не трябва да се предписват едновременно.

(В присъствието на бъбречна дисфункция, особено при бременност Интравенозната тетрациклинова терапия в дневни дози, надвишаващи 2 грама, е свързана със смъртта поради чернодробна недостатъчност.)

Фотосенситивност, проявена от преувеличена реакция на слънчево изгаряне, е наблюдавана при някои индивиди, които приемат тетрациклини. Пациентите, които са склонни да бъдат изложени на директна слънчева светлина или ултравиолетова светлина, трябва да се посъветват, че тази реакция може да възникне при тетрациклинови лекарства и лечението трябва да бъде прекратена при първите доказателства за кожна еритема.

Антианиаболното действие на тетрациклините може да доведе до увеличаване на BUN. Въпреки че това не е проблем при тези с нормална бъбречна функция при пациенти със значително нарушена функция по -високите серумни нива на това лекарство могат да доведат до хиперфосфатемия на азотемия и ацидоза.

Продуктът съдържа натриев формалдехиден сулфоксилат, който служи като антиоксидант. При окисляване това съединение може да образува потенциален сулфитиращ агент. Сулфитиращите агенти могат да причинят реакции на алергичен тип, включително анафилактични симптоми и животозастрашаващи или по-малко тежки астматични епизоди при определени податливи хора. Прекомерното разпространение на чувствителността към сулфит в общата популация е неизвестно и вероятно ниско. Чувствителността към сулфит се наблюдава по -често при астматични, отколкото при нестастрични хора.

Можете ли да се откажете от риспердал

Употреба при бременност. (Вижте по -горе ' Предупреждения „Относно използването по време на развитието на зъбите.)

Резултатите от проучванията върху животни показват, че тетрациклините преминават през плацентата в тъканите на плода и могат да имат токсични ефекти върху развиващия се плод (често свързан с забавяне на скелетната развитие). Доказателства за ембриотоксичност са отбелязани и при животни, лекувани в началото на бременността.

Използване при новородени бебета и деца. (Вижте по -горе ' Предупреждения „За употреба по време на развитието на зъбите).

Всички тетрациклини образуват стабилен калциев комплекс във всяка костно образуваща тъкан. Наблюдава се намаляване на скоростта на растеж на фибулата при прематури, дадени перорален тетрациклин в дози от 25 mg/kg на всеки 6 часа. Тази реакция е показана като обратима, когато лекарството е прекратено.

Tetracyclines are present in the milk of lactating women who are taking a drug in this class.

Предпазни мерки for Terramycin

Както при всички интрамускулни препарати терамицин (окситетрациклин) интрамускулен разтвор трябва да се инжектира добре в тялото на сравнително голям мускул. Възрастни: Предпочитаните места са горният външен квадрант на дупето (т.е. глутеус максимус) и средната бедро. Деца: Препоръчва се интрамускулните инжекции да се прилагат за предпочитане в средните странични мускули на бедрото. При кърмачета и малки деца периферията на горния външен квадрант на глутеалния участък трябва да се използва само когато е необходимо, като например при пациенти с изгаряне, за да се сведе до минимум възможността за увреждане на седалищния нерв.

Делтоидната зона трябва да се използва само ако е добре развита, като например при определени възрастни и по -големи деца и след това само с повишено внимание, за да се избегне радиално нараняване на нервите. Интрамускулните инжекции не трябва да се правят в долната и средата на третата на горната част на ръката. Както при всички интрамускулни инжекции е необходима аспирация, за да се избегне неволно инжектиране в кръвоносен съд.

Както при други антибиотични препарати, употребата на това лекарство може да доведе до свръхрастеж на нечувствителни организми, включително гъбички. Ако възникне суперинфекция, антибиотикът трябва да бъде прекратен и да се въведе подходяща терапия.

При венерически заболявания, когато съвместно съществуват Сифилис Подозира се, че трябва да се извърши тъмно полево изследване, преди да се стартира лечението и кръвната серология се повтаря месечно в продължение на поне 4 месеца.

Тъй като е показано, че тетрациклините потискат пациентите с плазмена протромбинова активност, които са на антикоагулантна терапия, може да изисква регулиране на намаляване на дозата им антикоагулант.

В дългосрочната терапия трябва да се извърши периодична лабораторна оценка на организации, включително хематопоетични бъбречни и чернодробни изследвания.

Всички инфекции, дължащи се на бета-хемолитични стрептококи от група А трябва да се лекуват поне 10 дни.

Тъй като бактериостатичните лекарства могат да попречат на бактерицидното действие на пеницилин, препоръчително е да се избегне даване на тетрациклин във връзка с пеницилин.

Информация за предозиране за терамицин

Не е предоставена информация

Противопоказания за терамицин

Това лекарство е противопоказано при лица, които са проявили свръхчувствителност към някоя от тетрациклините.

Клинична фармакология for Terramycin

Действия

Окситетрациклинът е предимно бактериостатичен и се смята, че упражнява антимикробния си ефект чрез инхибиране на синтеза на протеини. Окситетрациклинът е активен срещу широк спектър от грам-отрицателни и грам-положителни организми.

The drugs in the tetracycline class have closely similar antimicrobial spectra and cross resistance among them is common. Microorganisms may be considered susceptible if the M.I.C. (minimum inhibitory concentration) is not more than 4.0 mcg/ml and intermediate if the M.I.C. is 4.0 to 12.5 mcg/ml.

Susceptibility plate testing:  A tetracycline disc may be used to determine microbial susceptibility to drugs in the tetracycline class. If the Kirby-Bauer method of disc susceptibility testing is used a 30 mcg tetracycline disc should give a zone of at least 19 mm when tested against an oxytetracycline-susceptible bacterial strain.

Тетрациклините лесно се абсорбират и се свързват с плазмени протеини в различна степен. Те се концентрират от черния дроб в жлъчката и се отделят в урината и изпражненията при високи концентрации и в биологично активна форма.

Информация за пациента за терамицин

Не е предоставена информация