Alendronate

• Употреби
  • Какво е alendronate и как работи?
• Доза
  • Какви са дозировките на алендронат?
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на alendronate?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с алендронат?
• Предупреждения и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за alendronate?

Какво е alendronate и как работи?

Alendronate се използва за предотвратяване и лечение на определени видове загуба на кост (остеопороза) при възрастни. Остеопорозата кара костите да станат по -тънки и да се счупят по -лесно. Шансът ви да развиете остеопороза се увеличава с напредване на възрастта след менопаузата или ако приемате кортикостероидни лекарства (като преднизон) за дълго време.

• Alendronate works by slowing bone loss. This effect helps maintain strong bones and reduces the risk of broken bones (fractures). Alendronate belongs to a class of drugs called bisphosphonates.
• Alendronate е достъпен под следните различни търговски марки: Fosamax Binosto и Fosamax Plus D.

Какви са дозировките на алендронат?

Дозаs of Alendronate :

Доза Forms and Strengths

Странични ефекти на силденафил 20 mg

Таблетка

• 5 mg
• 10 mg
• 35 mg
• 40 mg
• 70 mg

Таблетка for solution (effervescent)

• 70 mg

Разтвор устно

• 70 mg/75mL

Доза Considerations – Should be Given as Follows :

Остеопороза

Превенция при жени след менопауза

• 5 mg orally once daily or 35 mg orally once weekly

Лечение при жени и мъже след менопауза

• 10 mg orally once daily or 70 mg orally once weekly

Индуцирана от глюкокортикоид остеопороза

• Мъжки и жени: 5 mg перорално веднъж дневно (10 mg/ден за жени след менопауза, които не са на заместителна терапия с хормони)

Болест на Paget

• 40 mg/day orally for 6 months

Дозирани модификации

• Леко до умерено бъбречно увреждане (CRCL 35-60 ml/min): Регулиране на дозата не е необходимо
• Тежко бъбречно увреждане (CRCL по -малко от 35 ml/min): Не се препоръчва

Администрация

• Вземете само сутрин, а не преди лягане или преди да възникнете
• Вземете таблета с пълна чаша вода (6-8 унции) поне 30 минути преди първата храна или напитки за деня в изправено положение
• Прилагайте орален разтвор с поне 2 унции вода
• Поглъщане само с обикновена вода; Сок за кафе на минерална вода или други напитки силно намалява бионаличността
• Пълнене на таблетка цяло; Не смучете и не дъвчат
• Не легнете 30 минути след приемането на лекарството; седнете или изправете изправени
• Въпреки дългия терминалния полуживот (10 години), лекарството, което се възползва от костите
• Ако диетичният прием е неадекватни пациенти, трябва да получават добавки с калций, а витамин D

Ограничение на употребата

обикаля света

• Оптималната продължителност на употребата не е определена; За пациенти с нисък риск от фрактура помислете за прекратяване на лекарството след 3-5 години употреба
• Педиатрична: Безопасността и ефикасността не са установени

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на alendronate?

Общите странични ефекти на алендронат включват:

• Калций с ниска кръв (хипокалцемия) преходен и лек
• Ниско кръв фосфат (хипофосфатемия) преходна и лека
• Мускулно -скелетна болка
• Лошо храносмилане/ киселини
• Гадене
• Запек
• Диария
• Газ (метеоризъм)
• Главоболие
• Киселина регургитация
• Езофагит
• Издуване/отклонение на корема
• Повръщане
• Болки в стомаха/корема
• Болки в ставите или подуване
• Подуване в ръцете или краката ви
• Замаяност
• Болки в гърба
• Слабост

По -рядко срещаните странични ефекти на алендронат включват:

• Загуба на коса
• Диафизна фрактура на бедрената кост
• Рак на хранопровода
• Синдром на флулик
• Гастрит
• Мускулна болка
• Язва на устата и гърлото
• Сърбеж
• Обрив
• Вкуса извращение
• Токсична епидермална некролиза
• Увеит
• Въртящо се усещане (световъртеж)
• Слабост

Сериозните странични ефекти на alendronate включват:

• Силна болка (стави на костните мускулни челюсти или киселини)
• Болки в гърдите
• Затруднено преглъщане
• Кървави столчета
• Болки в очите
• Кожни мехури
• Подуване на лицето на лицето или гърлото

Страничните ефекти на следпархивите на отчетените алендронат включват:

• Тяло като цяло: реакции на свръхчувствителност, включително кошери и подуване на кожата; Преходна мускулна болка, чувство на неразположение (неразположение) слабост/липса на енергия и треска; симптоматична хипокалцемия; Подуване на крайниците
• Стомашно -чревен: Езофагит езофагеални ерозии езофагеални язви на хранопровода или перфорация и улцерация на устата или гърлото; стомашни или дуоденални язви
• Локализирана остеонекроза на челюстта, обикновено свързана с извличане на зъби и/или локална инфекция със забавено изцеление
• Мускулно -скелетна: Болки в кост и/или мускули от време на време тежка и неработоспособност; Съвместно подуване; нискоенергиен вал на бедрената кост и субтрохантерични фрактури
• Нервна система: усещане за завъртане на замаяност (Vertigo)
• Белодробна: остра обостряне на астма
• Кожа: обрив (от време на време с фоточувствителност) Сърбеж на косопад Тежка кожна реакция, включително синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза
• Специални сетива: Увеит склерит или епилерит холестеатом на външния слухов канал (фокална остеонекроза)

Този документ не съдържа всички възможни странични ефекти, а други могат да възникнат. Консултирайте се с вашия лекар за допълнителна информация за страничните ефекти.

Какви други лекарства взаимодействат с алендронат?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство, вашия лекар или фармацевт, вече може да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозировката на всяко лекарство, преди първо да се консултирате с вашия лекар или фармацевт.

• Тежките взаимодействия на алендронат включват:
  • Човешки паращиреоиден хормон рекомбинант
• Alendronate няма известни сериозни взаимодействия с други лекарства.
• Умерените взаимодействия на алендронат включват:
  • Алуминиев хидроксид
  • Калциев ацетат
  • Калциев карбонат
  • Калциев хлорид
  • Калциев цитрат
  • Калциев глюконат
  • Deferasirox
  • Низатидин
  • натриев бикарбонат
  • Натриев цитрат/лимонена киселина
  • Сукроферичен оксихидроксид
  • Trimagnesium citrate Anhydrous
• Alendronate има леки взаимодействия с поне 39 различни лекарства.

Тази информация не съдържа всички възможни взаимодействия или неблагоприятни ефекти. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете тази информация с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия медицински специалист или лекар за допълнителни медицински съвети или ако имате проблеми със здравните въпроси или за повече информация относно това лекарство.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за alendronate?

Предупреждения

Това лекарство съдържа алендронат. Не приемайте Fosamax Binosto или Fosamax плюс D, ако сте алергични към алендронат или каквито и да е съставки, съдържащи се в това лекарство.

Най -доброто време за вземане на гинко Билоба

Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата.

Противопоказания

• Свръхчувствителност
• Хипокалцемия
• Аномалии на хранопровода на хранопровода, забавяйки хранопровода, като стриктура или ахалазия
• Невъзможност да стои или да седи изправен в продължение на 30 минути

Ефекти от злоупотребата с наркотици

• Няма налична информация

Краткосрочни ефекти

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на alendronate?“

Дългосрочни ефекти

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на alendronate?“

Предупреждения

• Може да причини локално дразнене на лигавицата на горната стомашно -чревна (GI)
• Вземете с обикновена вода, а не кафе сок или минерална вода; Седнете или изправете изправени поне 30 минути след администрирането
• Хипокалцемия reported with the use of bisphosphonates; correct hypocalcemia before therapy; ensure adequate calcium and vitamin D intake
• Конюнктивит увеит епилерит и склерит, съобщавани при употреба на алендронат; Извършете офталмологичната оценка при пациенти с признаци на очно възпаление
• Избягвайте съпътстващите лекарства, съдържащи катион
• Остеонекрозата на челюстта може да се появи спонтанно и обикновено се свързва с извличане на зъби и/или локална инфекция със забавено заздравяване; Известните рискови фактори включват инвазивни зъбни процедури (напр. Екстракция на зъби зъбни импланти Bone Surgery) Диагностика на ракови съпътстващи терапии (напр. Химиотерапия Инхибитори на ангиогенезата на кортикостероиди) лоши устни хигиенни и коморбидни нарушения; Рискът от остеонекроза на челюстта може да се увеличи с продължителността на експозицията на бисфосфонати
• Не се препоръчва при тежко бъбречно увреждане (CRCL по -малко от 35 ml/min)
• При болестта на Paget лекарството е достъпно само чрез програмата за подкрепа на пациентите на Paget с Pharma Care Specialty Pharmacy (800-238-7828 x58197) система за разпространение на 40-mg режим на дозировка
• Риск от силна костна става или мускулна болка; Прекратяване на терапията при пациенти, които изпитват тежки симптоми на болка; Избягвайте употребата при пациенти с анамнеза за тези симптоми във връзка с бисфосфонатната терапия
• Възможен повишен риск от нетипични фрактури на субтрохантерия и диафиза на бедрената кост; може да помисли за прекратяване на терапията след 3-5 години при пациенти с нисък риск за счупване; След прекратяване на риска от преоценка на счупване периодично; Помислете за периодична преоценка на необходимостта от продължителна бисфосфонатна терапия, особено ако лечението продължава повече от 5 години; Пациентите с нова болка в бедрото или слабините трябва да бъдат оценени, за да се изключи фрактура на бедрената кост
• Използвайте ефервесцентна таблетка с повишено внимание при пациенти с ограничен натрий (таблетът съдържа 650 mg натрий)
• Рак на хранопровода risk (July 21 2011 FDA safety communication):
  • Конфликтни открития съществуват от проучвания, оценяващи риска от рак на хранопровода с перорални бисфосфонати
  • Езофагит dysphagia esophageal ulcers esophageal erosions and esophageal stricture reported with oral bisphosphonates; risk is higher in patients unable to closely follow dosing instructions (e.g. sitting up or standing after administration and taking with a full glass of water); use with caution in patients with dysphagia esophageal disease gastritis duodenitis or ulcers; discontinue use if new or worsening symptoms develop
  • Постоянен преглед на данните от публикувани проучвания за оценка дали използването на орални бисфосфонати е свързано с повишен риск от рак на хранопровода, понастоящем се провежда от FDA
  • FDA не е заключил, че приемането на перорален бисфосфонат увеличава риска от рак на хранопровода
  • Данните са недостатъчни, за да препоръчат ендоскопски скрининг на асимптоматични пациенти
  • FDA ще продължи да оценява всички налични данни, подкрепящи безопасността и ефективността на бисфосфонатите и ще актуализира обществеността, когато стане достъпна повече информация
  • Инструктирайте пациентите да се свържат с техния доставчик на здравни грижи, ако развият симптоми на езофагит (например затруднения с преглъщането на гърдите на гърдите Нови или влошаващи проблеми или болка при преглъщане) при преглъщане)

Бременност и лактация

• Използвайте Alendronate с повишено внимание по време на бременност, ако ползите надвишават рисковете. Проучванията върху животни показват, че рискът и изследванията на хората не са налични или не са извършени нито животни, нито изследвания на хора.
• Не е известно дали алендронат се отделя в млякото; Внимавайте, ако кърмите.