Амфетамин

• Употреби
  • Какво е амфетамин и как работи?
• Дозировки
  • Дозировки of Amphetamine
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на амфетамин?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с амфетамин?
• Предупреждения и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за амфетамин?

Какво е амфетамин и как работи?

Амфетаминът е лекарства, отпускани по лекарско предписание, които са показани за лечение на:

• Нарколепсия
• Разстройство на дефицита на вниманието с хиперактивност Като неразделна част от общата програма за лечение, която обикновено включва други корективни мерки (психологическо психично образователно социално) за стабилизиращ ефект при деца с поведенчески синдром, характеризиращ се със следната група от неподходящи симптоми и импулсивност: умерена до тежка разсейност кратка вниманието обхваща хиперактивност емоционална лабилност и импулсивност. Диагнозата на синдрома не трябва да се поставя с окончателност, когато тези симптоми имат само сравнително скорошен произход. Не-локализиращи (меки) неврологични признаци Ученето на увреждания и ненормалната ЕЕГ могат или не могат да присъстват и диагностика на дисфункция на централната нервна система може или не може да бъде оправдана.
• Екзогенно затлъстяване Като краткосрочен (няколко седмици) допълнение в режим на намаляване на теглото въз основа на калорично ограничение за пациенти, рефрактерни към алтернативна терапия, напр. Групови програми за многократни диети и други лекарства. Ограничената полезност на амфетамините трябва да се претегля спрямо възможните рискове, присъщи на употребата на лекарството.

Амфетаминът е достъпен под следните различни имена на марката: Adzenys XR-Odt Dyanavel XR и Evekeo.

Amphetamine belongs to a class of medications called stimulants.

Стимулиращите лекарства работят чрез повишаване на нивата на допамин в мозъка.

Допаминът е невротрансмитер (мозъчен химикал), който е свързан с движението и вниманието на удоволствието.

Амфетаминът е тясно свързан с други стимулантни лекарства като:

• Adderall
• Adderall XR
• Концерт
• Focalin и
• Вивансе

Хората, които приемат това лекарство, трябва да четат информационната листовка за наркотици, която придружава рецептата, както и всеки път, когато рецептата се презарежда. Възможно е да има нова здравна информация.

Това лекарство се предлага само с рецепта.

От какво е план B, направен от

Потенциалът за зависимост за стимуланта е много висок.

Хората, които приемат това лекарство, трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Това лекарство трябва да се използва с изключително внимание.

Дозировки of Amphetamine

Таблет: График II

Асакол странични ефекти Дългосрочна употреба

• 5 mg
• 10 mg

Устното разпадане на устното освобождаване на таблета (Adzenys XR-ODT): График II

• 3.1 mg
• 6,3 mg
• 9.4 mg
• 12,5 mg
• 15,7 mg
• 18,8 mg

Устно суспензия с удължено освобождаване (Dyanavel XR): График II (само за педиатрични)

• 2,5 mg

Съображения за дозиране - трябва да се дават по следния начин:

Амфетамините имат висок потенциал за злоупотреба.

Прилагането на продължителни периоди от време може да доведе до зависимост от наркотици и трябва да се избягва.

Нарколепсия

• Възрастен
  • 5-60 mg/ден перорално в разделени дози в зависимост от отделния отговор на пациента
  • Администрирайте при най -ниската ефективна доза; индивидуално коригирайте дозата

• Педиатрична
  • Нарколепсия seldom occurs in children younger than 12 years; however when it does amphetamine may be prescribed
  • Деца 6-12 години: 5 mg/ден устно първоначално; Ежедневната доза може да се увеличи с стъпки от 5 mg на седмични интервали, докато се получи оптимален отговор
  • Деца на 12 години и повече: 10 mg/ден устно първоначално; Ежедневната доза може да се увеличи с стъпки от 10 mg на седмични интервали, докато се получи оптимален отговор
  • Администрирайте в разделени дози според индивидуалния отговор
  • Администрирайте първата доза при пробуждане; Дайте допълнителни дози (5-10 mg) на интервали от 4-6 часа

Затлъстяване

• Показано като краткосрочен (няколко седмици) допълнение в режим на намаляване на теглото въз основа на ограничение на калориите за пациенти, рефрактерни на алтернативна терапия (например групови програми за многократни диети и други лекарства)
• Обичайната доза за възрастни е до 30 mg дневно в разделени дози от 5-10 mg 30-60 минути преди хранене
• Администрирайте при най -ниската ефективна доза; индивидуално коригирайте дозата
• Деца под 12 години: Безопасността и ефикасността не са установени
• Деца на 12 и повече години: Обичайната доза е до 30 mg дневно, взети в разделени дози от 5-10 mg 30-60 минути преди хранене

Разстройство на хиперактивността на дефицита на вниманието

• Възрастен
  • CNS стимулант, показан за ADHD
  • Adzenys xr-odt: 12,5 mg перорално веднъж/ден в am

• Педиатрична
  • Евекео
    • Деца под 3 години: Безопасността и ефикасността не са установени
    • Деца 3-5 години: 2,5 mg перорално веднъж/ден първоначално; Може да увеличи дневната доза с стъпки от 2,5 mg на седмични интервали, докато се получи оптимален отговор
    • Деца на 6 години и повече: 5 mg перорално веднъж/ден първоначално; може да увеличи дневната доза с стъпки от 5 mg на седмични интервали, докато се получи оптимален отговор; Само в редки случаи ще е необходимо да надвишавате 40 mg/ден
    • Администрирайте първата доза при пробуждане; Дайте допълнителни дози (1 до 2) на интервали от 4-6 часа
  • Dyanavel xr
    • Деца под 6 години: Безопасността и ефикасността не са установени
    • Деца 6 години и повече: Първоначално: 2,5-5 mg веднъж/ден в AM
    • Може да увеличи дозата на стъпки от 2,5-10 mg/ден на всеки 4-7 дни; да не надвишава дозата от 20 mg/ден
    • Разклатете окачването доста преди измерване на дозата с калибрирано измервателно устройство
    • Не замествайте други продукти на амфетамин на база милиграм на милиграм поради различни състави на базата на амфетамин и различни фармакокинетични профили
  • Adzenys xr-odt
    • Деца под 6 години: Безопасността и ефикасността не са установени
    • Деца 6-17 години (първоначална доза): 6,3 mg перорално веднъж/ден в Ам

    Максимална доза

    • • Деца 6-12 години: 18,8 mg веднъж/ден
      • Деца 13-17 години: 12,5 mg веднъж/ден

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на амфетамин?

Общите странични ефекти на амфетамин могат да включват:

• Сърцебиене
• Бърза сърдечна честота
• Повишаване на кръвното налягане
• Болест на сърдечните мускули (кардиомиопатия) (изолирани съобщения, свързани с хронична употреба)
• Психотични епизоди при препоръчителни дози (редки)
• Умствена свръхстимулация
• Неспокойствие
• Замаяност
• Безсъние
• Евфория
• Ненормални и неконтролирани движения
• Чувствам се неспокоен
• Тремор
• Болки в главоболие
• Влошаване на двигателните и фоничните тикове и синдрома на Tourette
• Сухота в устата
• Неприятно вкус
• Диария
• Запек
• Загуба на апетит
• Загуба на тегло
• Кошери
• Импотентност
• Промени в сексуалния нагон
• Чести или продължителни ерекции

Страничните реакции на амфетамин, отчетени, включват:

• Мускулна загуба (рабдомиолиза)
• Синдром на Серотон

Този документ не съдържа всички възможни странични ефекти и могат да възникнат други сериозни странични ефекти (като сърдечен удар). Консултирайте се с вашия лекар за допълнителна здравна информация и медицински съвети относно страничните ефекти.

CYP450 инхибитори

Какви други лекарства взаимодействат с амфетамин?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство за диабет, вашият лекар или фармацевт може вече да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозировката на всяко лекарство, преди първо да се консултирате с вашия лекар или фармацевт.

Тежките взаимодействия на амфетамин включват:

• Няма

Сериозните взаимодействия на амфетамин включват:

• изокарбоксазид
• фенолзин
• ТРАНИЛКИПОМИН

Амфетаминът има умерени взаимодействия с поне 163 различни лекарства.

Леките взаимодействия на амфетамин включват:

Няма

Този документ не съдържа всички възможни взаимодействия. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете списъка с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия лекар дали имате здравни въпроси или притеснения.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за амфетамин?

Предупреждения

• Амфетамините имат висок потенциал за злоупотреба.
• Прилагането на продължителни периоди от време може да доведе до зависимост от наркотици и трябва да се избягва.
• Обърнете внимание на възможността субектите да получат амфетамини за нетерапевтична употреба или разпространение на други.
• Предписва/освобождава пестеливо според закона.
• Злоупотребата може да причини внезапна смърт и сериозни сърдечно -съдови нежелани събития.
• Това лекарство съдържа амфетамин. Не приемайте това изкопано, ако сте алергични към амфетамин или каквито и да е съставки, съдържащи се в това лекарство.
• Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата.

Противопоказания

• Усъвършенствана артериосклероза симптоматично сърдечно-съдово заболяване или умерена до тежка хипертония
• Хипертиреоидизъм
• Известна свръхчувствителност или идиосинкразия към симпатомиметичните амини
• Агитирани състояния
• Пациенти с анамнеза за злоупотреба с наркотици
• По време или в рамките на 14 дни след прилагането на MAOI (може да се получи хипертонични кризи))

Ефекти от злоупотребата с наркотици

• Амфетамините имат висок потенциал за злоупотреба.
• Прилагането на продължителни периоди от време може да доведе до злоупотреба с амфетамин или зависимост.
• Потенциалът за пристрастяване към амфетамин е висок. Следователно трябва да се избягва продължителната употреба.
• Обърнете внимание на възможността субектите да получат амфетамини за нетерапевтична употреба или разпространение на други.
• Предписва/освобождава пестеливо според закона.
• Злоупотребата може да причини внезапна смърт и сериозни сърдечно -съдови нежелани събития.

Краткосрочни ефекти

аспирин 25 mg дипиридамол 200 mg

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на амфетамин?“

Дългосрочни ефекти

• Прилагането на продължителни периоди от време може да доведе до зависимост от наркотици и трябва да се избягва.
• Болест на сърдечните мускули (кардиомиопатия) (изолирани съобщения, свързани с хронична употреба)
• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на амфетамин?“

Предупреждения

• Съобщава се за внезапна смърт във връзка с стимулиращото лечение на централната нервна система (CNS) при обичайни дози при деца и юноши със структурни сърдечни аномалии или други сериозни сърдечни проблеми.
• Причинява скромно увеличение на средното кръвно налягане (около 2-4 mmHg) и средна сърдечна честота (около 3-6 удара в минута); Внимание при хипертония и други сърдечно -съдови състояния.
• Детските юноши или възрастни, които се обмислят за лечение със стимулантни лекарства, трябва да имат внимателна анамнеза (включително оценка за фамилна анамнеза за внезапна смърт или камерна аритмия) и физически преглед за оценка на наличието на сърдечно заболяване.
• Може да изостря симптомите на нарушение на поведението и мисловно разстройство при пациенти с съществуващо психотично разстройство.
• Трябва да се внимава за използването на стимуланти за лечение на ADHD при пациенти с коморбиден Биполярно разстройство Поради загриженост за евентуална индукция на смесен/маниакален епизод при такива пациенти.
• Лечение възникващи психотични или маниакални симптоми (например халюцинации заблуждаващо мислене мания) при деца и юноши без предишна анамнеза за психотично заболяване или мания може да бъде причинено от стимуланти в обичайните дози.
• Агресивното поведение или враждебност често се наблюдава при деца и юноши с ADHD и се съобщава в клинични изпитвания и опит в постмаркета на някои лекарства, посочени за лечение на ADHD; Въпреки че няма систематични доказателства, че стимулаторите причиняват агресивно поведение или монитор на враждебност за появата на или влошаване на агресивното поведение или враждебност.
• Растежът в детството трябва да се наблюдава по време на лечението; Пациентите, които не растат или получават височина или тегло, както се очаква, може да се наложи да се прекъсне лечението им.
• Може да понижи прага на пристъпите при пациенти с предишна анамнеза за припадъци.
• Стимуланти са свързани с периферна васкулопатия, включително явлението на Raynaud.
• Отчетени визуални смущения (например трудности с замъглено зрение за настаняване).
• Преглед на лекарственото взаимодействие:
• Синдром на Серотон a potentially life-threatening reaction may occur when amphetamines are used in combination with other drugs that affect the serotonergic neurotransmitter systems such as monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) triptans tricyclic antidepressants fentanyl lithium tramadol tryptophan buspirone and St. John's wort
• Известно е, че амфетамините се метаболизират до известна степен чрез цитохром P450 2D6 (CYP2D6) и показват незначително инхибиране на метаболизма на CYP2D6; Потенциалът за фармакокинетично взаимодействие съществува със съвместно приложение на CYP2D6 инхибитори, което може да увеличи риска с повишена експозиция на амфетамини; В тези ситуации разглеждат алтернативно несеротонинергично лекарство или алтернативно лекарство, което не инхибира CYP2D6
• Ако едновременната употреба с други серотонинергични лекарства или CYP2D6 инхибитори е клинично оправдана инициираща терапия с по -ниски дози наблюдават пациентите за поява на синдром на серотонин по време на иницииране на лекарства или титруване и информиране на пациентите за повишен риск от синдром на серотонин по време на лекарството

Бременност и лактация

• Използвайте амфетамин с повишено внимание по време на бременност, ако ползите надвишават рисковете. Няма адекватни и добре контролирани проучвания на амфетамин при бременни жени.
• Показано е, че друг стимулант (т.е. декстроамфетамин сулфат) има ембриотоксични и тератогенни ефекти, когато се прилага към A/JAX мишки и C57BL мишки в дози приблизително 41 пъти повече от максималната човешка доза.
• Ембриотоксичните ефекти не се наблюдават при бели зайци в Нова Зеландия, дадени лекарството в дози 7 пъти повече от човешката доза, нито при плъхове, дадени 12,5 пъти повече от максималната човешка доза.
• Амфетаминът се разпределя в кърмата на човека; Не кърмете.