Аторвастатин

• Употреби
  • Какво е atorvastatin (lipitor) и как работи?
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на аторвастатин (липитор)?
• Дозировки
  • Какви са дозите?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с аторвастатин (липитор)?
• Предупреждения и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за аторвастатин (липитор)?

Какво е atorvastatin (lipitor) и как работи?

Аторвастатин (Lipitor) е лекарство, предписано от лекар за понижаване на холестерола при хора, които са диагностицирани с висок холестерол (високи нива на холестерол в кръвта). Лекарите диагностицират висок холестерол чрез обикновен кръвен тест. Холестеролът (и триглицеридите) са мазнини, които се правят в тялото ви. Докато някой холестерол е необходим за тялото твърде много холестерол е опасен за вашето здраве. Холестеролът конкретно се прави в черния дроб. Понижаването на лошия холестерол и триглицеридите и повишаването на добрия холестерол намалява риска от сърдечни заболявания и спомага за предотвратяване на инсулти и сърдечни пристъпи Това лекарство може също да намали риска от сърдечен удар или инсулт при пациенти с диабет.

Забележка: Някои изследвания показват възможна връзка между употребата на статини и риска от диабет, но рискът от развитие на диабет от употребата на статини е много малък.

Какъв клас лекарство е ацетаминофен

За холестерола и статините

Това лекарство се използва заедно с подходяща диета, за да помогне на хората да намалят „лошия“ холестерол и мазнини (като LDL (липопротеин с ниска плътност) триглицериди) и да се повишат „добрия“ холестерол (HDL) в кръвта. Той принадлежи към група лекарства, известни като „статини“. Статините (също HMG-COA редуктазни инхибитори) като тази лекарствена работа чрез намаляване на количеството на холестерола, намиращо се в кръвта.

Статините са безопасни лекарства за повечето хора. Важно е да се отбележи, че статините не се препоръчват за бременни пациенти или хора с активно или хронично чернодробно заболяване. Също така статините могат да причинят сериозни мускулни проблеми. Някои статини взаимодействат негативно с други лекарства, така че е важно вашият лекар да знае всички лекарства, които приемате. Ако имате проблеми (като болка или други симптоми) с един конкретен статинин за рецепта, може да имате по -малко странични ефекти с алтернативно лекарство за статини. Вашият лекар може да предпише алтернативно лекарство, за да видите дали се чувствате по -добре или забележите разлика. Лекарите обикновено предписват статини като Lipitor поради способността им да понижават нивата на холестерола и рисковете от сърдечно -съдови събития. Пациентите трябва да следват внимателно инструкциите, включени в етикета с рецепта, за да гарантират ефективността на лекарството. Поради промените и актуализациите на пациентите трябва да четат здравната информация, която придружава това лекарство всеки път, когато тази рецепта се попълва.

В допълнение към яденето на подходяща диета за оптимално здраве (като нисък холестерол и диета с ниско съдържание на мазнини) има други промени в начина на живот, които хората могат да направят, които могат да помогнат на това лекарство да работи по-добре. Те включват упражняване на отслабване и спиране на тютюнопушенето. Консултирайте се с Вашия лекар за повече подробности и медицинска информация за това лекарство и за медицински съвети относно вашето здраве, докато приемате това лекарство. Това лекарство се предлага само по рецепта.

Atorvastatin е достъпен под следните различни търговски марки: Lipitor.

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на аторвастатин (липитор)?

Страничните ефекти на аторвастатин включват:

• Стомашно -чревни симптоми като диария
• Студени симптоми като хрема или задушен нос
• Болки в ставите
• Безсъние
• Инфекция на пикочните пътища
• Гадене
• Загуба на апетит
• Симптоми на лошо храносмилане като дискомфорт на стомаха или болка
• Повишени трансаминази
• Мускулни спазми със или без болка
• Мускулно -скелетна болка (болка, която засяга мускулите лигаменти на сухожилията кости наземни стави
• Мускулна болка
• Болка в крайниците
• Болки в устата и гърлото
• Болки в гърдите (ангина)
• Лекоглавия и припадък
• Задух или други проблеми с дишането
• Мускулна слабост или загуба на мускулна сила
• Мускулна болка
• Тежка алергична реакция (анафилаксия)
• Синдром на Стивънс-Джонсън
• Мускулно възпаление със или без болка

Информацията, съдържаща се в този документ, не съдържа всички възможни странични ефекти и други странични ефекти или проблеми, които могат да възникнат в резултат на използването на това лекарство. Консултирайте се с Вашия лекар за допълнителна медицинска информация за страничните ефекти или други проблеми със здравето. Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако изпитате някакви необичайни или проблемни симптоми, включително значителна загуба на тегло или спечелете тъмна треска или умора.

Какви са дозите?

Дозировки of Atorvastatin Should Be Given As Follows:

Форми за възрастни и педиатрични дози

Таблетки

• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg
• 80 mg

Вижте по -долу за съображения за дозиране и друга информация.

Хиперлипидемия (високи нива на мазнини в кръвта)

Първична хиперхолестеролемия (висок холестерол) и смесена дислипидемия

• Това лекарство е показано като допълнение към диетата за лечение на повишени нива на APO B и TG на APO B и TG и за увеличаване на HDL-C при пациенти с първична хиперхолестеролемия (хетерозиготна фамилна и несемейна) и смесена дислипидемия (Fredrickson тип IIA и IIB) и III)
• 10-20 mg, взети перорално веднъж дневно първоначално
• Начална доза на лекарството при пациенти, изискващи по-голямо намаляване на LDL-C (т.е. по-голямо от 45%): 40 mg, приемано перорално веднъж дневно
• Поддръжка: 10-80 mg, взети перорално веднъж дневно
• След започване и/или след титруване на дозата проверете нивата на липидите след 2-4 седмици и съответно коригирайте лекарствената доза

Хипертриглицеридемия (високи триглицериди)

добри райони за отсядане в Амстердам

• Lipitor е предписан като допълнение към диетата за повишени нива на TG (Fredrickson тип IV)
• 10 mg taken orally once daily initially
• Поддръжка: 10-80 mg, взети перорално веднъж дневно maintenance
• След започване и/или след титруване на дозата проверете нивата на липидите след 2-4 седмици и съответно коригирайте дозата на лекарството

Първична дисбеталипопротеинемия

• Дисбеталипопротеинемия (Фредриксън тип III) при пациенти с неадекватна реакция на диетата
• Поддръжка на липитора: 10-80 mg, взети устно веднъж дневно
• След започване и/или след титруване на дозата проверете нивата на липидите след 2-4 седмици и съответно коригирайте дозата на лекарството

Хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия

• Това лекарство се използва за намаляване на общия C и LDL-C в HOFH като допълнение към други лекарства за понижаване на устните (например LDL афереза) или ако такива лечения са недостъпни
• 10 mg to 80 mg of Lipitor taken orally once daily

Превенция на сърдечно -съдовите заболявания

• 10 mg to 80 mg of Lipitor taken orally once daily

Показания

• Lipitor се използва за намаляване на риска от инсулт и сърдечен удар при пациенти с диабет тип 2 без данни за сърдечни заболявания, но с други рискови фактори на CV
• Намаляване на риска от инсулт сърдечен удар и реваскуларизационни процедури при пациенти без данни за коронарна сърдечна болест (CHD), но с множество рискови фактори, различни от диабет (напр. Тютюнопушене HTN ниска HDL-C фамилна анамнеза за ранна ХНД)
• Пациенти с ИБС за намаляване на рисковете от процедури за реваскуларизация на MI хоспитализация на CHF и ангина

Съображения за дозиране на липитор

Съвместно прилагане на това лекарство с други лекарства

• Дори Киселинна секвенстера: Администрирайте лекарства Аторвастатин/езетимиб 2 часа или повече преди или 4 часа или повече след прилагане на секвестранта на жлъчната киселина
• Циклоспорин типанавир плюс ритонавир Телапревир Gemfibrozil: Избягвайте съвместно приложение с аторвастатин (повишен риск от рабдомиолиза)
• Lopinavir плюс Ritonavir: Използвайте най -ниската доза медицина, необходима
• Кларитромицин итраконазол сакинавир плюс ритонавир дарунавир плюс ритонавир fosamprenavir: не надвишавайте аторвастатиновата доза от 20 mg/ден
• Nelfinavir Boceprevir: Не надвишавайте дозата на аторвастатин от 40 mg/ден

Управление на предозиране

• Това лекарство обикновено се счита за безопасно при остро предозиране, въпреки че не е официално проучено
• Нежеланите лекарствени реакции и страничните ефекти от предозиране могат да включват периферна невропатия диария повишена k миопатия рабдомиолиза остра бъбречна недостатъчност Повишени непрозрачности на LFTS лещи
• Лечението е подкрепящо

Хетерозиготна фамилна хиперхолестеролемия

This medication is indicated as an adjunct to diet to reduce total-C LDL-C and apo B levels in boys and post-menarchal girls aged 10-17 years with HeFH who have an inadequate response to diet alone (i.e. LDL-C remains greater than or equal to 190 mg/dL or LDL-C remains greater than or equal to 160 mg/dL and there is a positive family history of early CV disease or 2 or more other CVD risk factors present)

• Хората, по -млади от 10 години: безопасността и ефикасността на липитора, които не са установени
• Хората на 10 и повече години: Първоначално Липитор трябва да се дава като 0 mg, взети устно веднъж дневно; тират на интервали от 4 седмици; да не надвишава 20 mg, взети устно веднъж дневно

Хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия (Off-label)

• По -млади от 10 години: Безопасността и ефикасността на липитора не са установени
• 10 години и по-възрастни: 10-40 mg, приемани перорално веднъж дневно

Какви други лекарства взаимодействат с аторвастатин (липитор)?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство, вашия лекар или фармацевт, може вече да е наясно с възможните лекарствени взаимодействия и странични ефекти и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозата на всяко лекарство, преди първо да се консултирате с вашия лекар за здравеопазване или фармацевт за повече информация.

Тежките взаимодействия на аторвастатин включват:

• Циклоспорин
• Gemfibrozil
• на Феопаниб
• Червен дрожди ориз
• Скрипревир
• Типранавир

Аторвастатин има сериозни взаимодействия с поне 45 различни лекарства.

Аторвастатин има умерени взаимодействия с поне 173 различни лекарства.

Леките взаимодействия на аторвастатин включват:

Механизъм на действие на бета блокери PPT

• Алвиман
• Armodafinil
• Коензим Q10
• Colestipol
• Фексофенадин
• Флувоксамин
• Исрадипин
• Лоратадин
• Орлистат
• Rheops
• Траздон

Тази информация не е пълен списък и не съдържа всички възможни взаимодействия. Следователно, преди да използвате това лекарство, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички лекарства, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете тази информация с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с Вашия лекар дали имате проблеми със здравните въпроси или проблеми с това лекарство.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за аторвастатин (липитор)?

Предупреждения

• Lipitor е лекарство, което съдържа аторвастатин. Не приемайте липитор, ако сте алергични към аторвастатин или каквито и да е съставки, съдържащи се в това лекарство.
• Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране се обадете на Вашия лекар за медицинска помощ или се свържете незабавно с център за контрол на отровата.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към аторвастатин
• Активно чернодробно заболяване или необяснима повишаване на трансаминазата
• Вашият лекар не трябва да предписва това лекарство, ако сте пациент с чернодробни проблеми
• Жените, които са бременни или кърмещи, не трябва да приемат аторвастатин

Ефекти от злоупотребата с наркотици

• Няма

Краткосрочни ефекти

• Вижте информация, наречена „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Atorvastatin (Lipitor)?“

Дългосрочни ефекти

• Вижте информация, наречена „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Atorvastatin (Lipitor)?“

Предупреждения

• Могат да възникнат несериозни и обратими когнитивни странични ефекти.
• Lipitor може да реагира неблагоприятно с еритромицин, особено при по -възрастни пациенти
• Докладвани са повишени нива на кръвна захар и гликозилиран хемоглобин (HBA1C) с приема на статини като Lipitor.
• Използвайте с предпазливост Lipitor при възрастни хора; риск от миопатия.
• Тежка алкохолна употреба на бъбречната недостатъчност на чернодробните заболявания или чернодробните проблеми.
• Съобщава се за фатална и нефатална чернодробна недостатъчност (рядка).
• Риск от рабдомиолиза (разбиване на мускулната тъкан).
• Риск от миопатия: Увеличено чрез съвместна администрация с фибрати ниацинови циклоспоринови макролиди Телапревир Boceprevir комбинации от инхибитори на ХИВ протеаза (напр. Сакинавир плюс ритонавир Lopinavir плюс ритонавир типанавир плюс ритонавир Darunavir Plus Ritonavir Tipranavir Plus Ritonavir Ритонавир) или азолни противогъбични.
• Удържайте или прекратявайте медицинското лечение с това лекарство при всеки пациент, развиващ миопатия бъбречна недостатъчност или нива на трансаминаза, по -големи от 3x ULN.
• Редки съобщения за имуно-медиирана некротизираща миопатия (IMNM), характеризиращи се с повишена серумна креатин киназа, която продължава въпреки прекратяването на статина.
• При хора с чернодробно увреждане хората с лошо здраве на черния дроб и хора, които наскоро са претърпели инсулт.
• CYP3A4 субстрат; Избягвайте продуктите от грейпфрут и внимавайте с други инхибитори на CYP3A4.
• Вторичните причини за висок холестерол трябва да бъдат изключени преди да започнете това лекарство.

Бременност и лактация

• Не използвайте това лекарство, ако сте бременна
• Рисковете за здравето, свързани с това лекарство, надвишават потенциалните ползи
• Вашият лекар ще ви информира за по -безопасни алтернативи
• Поради потенциала за нежелани реакции и странични ефекти, които могат да повлияят на здравето на кърмачетата за кърмене, които приемат аторвастатин, не трябва да кърми. Това лекарство е противопоказано при кърмещите майки, защото може да бъде екскретирано в човешкото кърма
• Ако забременеете, докато приемате това лекарство, обадете се веднага