Кодеин фосфат

Описание за кодеин фосфат

Предупреждение - може да има навик да се формира

Кодеинът е алкалоид, получен от опиум или приготвен от морфин чрез метилиране и се среща като бели кристали. Кодеинът изтича бавно в сух въздух и се осъществява от светлина. Химичното наименование на кодеиновия фосфат е 78-дидехидро-45alpha-epoxy-3-метокси-17-метилморфинан-6alpha-Ol фосфат (1: 1) (сол) хемихидрат и има емпиричната формула на C18H21NO3 · H3PO4 · 1/2H20. Молекулното му тегло е 406,4.

Всяка разтворима таблетка съдържа 30 mg (NULL,074 mmol) или 60 mg (NULL,15 mmol) кодеин фосфат. Тези таблетки също съдържат лактоза и захароза.

Полиомиелитни ваксини странични ефекти при възрастни

Разтворимите таблетки от кодеин фосфат са свободно разтворими във вода. Те са предназначени за подготовка на решения за парентерална администрация. Тези таблетки не са стерилни. Кодеин фосфатът е аналгетик.

Използва за кодеинов фосфат

Кодеиновият фосфат е аналгетик, показан за облекчаване на лека до умерена болка.

Доза за кодеин фосфат

За аналгезия: Дозировката трябва да се коригира според тежестта на болката и реакцията на пациента.

Възрастни: 15 до 60 mg на всеки 4 до 6 часа (обичайна доза за възрастни 30 mg).

Деца: 1 -годишна възраст и по -възрастна - 0,5 mg/kg от B.D. Тегло или 15 mg/m2 от B.D. Повърхност на всеки 4 до 6 часа.

Разтворимите таблетки кодеин фосфат се прилага подкожно или интрамускулно.

Разтворите за инжектиране трябва да се приготвят със стерилна вода и се филтрират през 0,22 мембранен филтър.

Забележка: Не използвайте разтвора, ако той е повече от леко обезцветен или съдържа утайка.

Колко се доставя

Не е предоставена информация.

Странични ефекти за кодеин фосфат

Най -честите нежелани реакции включват гадене и повръщане на замаяност за замаяност и повръщане. Тези ефекти изглеждат по -изявени при амбулаторни, отколкото при пациенти, които не са амбулаторни, и някои от тези нежелани реакции могат да бъдат облекчени, ако пациентът лежи.

Други нежелани реакции включват запек на еуфория дисфория и сърбеж.

Злоупотреба с наркотици и зависимост

Контролирано вещество: Фосфатът на кодеина е наркотик II.

Зависимост

Въпреки че е много по -малко мощен в това отношение от морфиновия кодеин може да доведе до зависимост от лекарството a.d. Следователно има потенциал да бъде злоупотребяван. Пациентите, дадени 60 mg кодеин на всеки 6 часа в продължение на 2 месеца, обикновено показват известна толерантност и леки симптоми на отнемане. Развитието на зависимото състояние се признава от повишена толерантност към аналгетичния ефект и появата на целесъобразни явления (оплаквания от искания или манипулативни действия) малко преди времето на следващата планирана доза. Пациент в оттегляне трябва да се лекува в болнична среда. Обикновено е необходимо само да се осигури поддържаща грижа с администриране на успокояващ, за да се потисне тревожността. Тежките симптоми на оттегляне могат да изискват прилагане на заместващ наркотик.

Лекарствени взаимодействия за кодеинов фосфат

Кодеинът в комбинация с други наркотични аналгетици Общи анестетици фенотиазини Транквилатори седативни-хипнотици или други депресанти на ЦНС (включително алкохол) имат адитивни депресантни ефекти. Когато S.C. Обмисля се комбинираната терапия, дозата на един или и двамата агенти трябва да бъде намалена.

Колко дълго можете да приемате ехинацея

Предупреждения за кодеин фосфат

Не е предоставена информация.

Предпазни мерки за кодеин фосфат

Общи

Нараняване на главата и повишено вътречерепно налягане: Респираторните депресантни ефекти на наркотиците и способността им да повишат налягането на цереброспиналния течност могат да бъдат значително преувеличени при наличие на нараняване на главата Други вътречерепни лезии или предварително увеличаване на интракраниалното налягане. Освен това наркотиците предизвикват нежелани реакции, които могат да затъмнят клиничния курс при пациенти с наранявания на главата.

Остри коремни състояния: Прилагането на кодеин или други наркотици може да затъмни диагнозата или клиничния курс при пациенти с остри коремни състояния.

Пациенти със специален риск: Кодеинът трябва да се дава с повишено внимание на определени пациенти s.c. като възрастни или изтощени и тези с тежко увреждане на чернодробната или бъбречната функция хипотиреоидизъм болест на Адисон и простатична хипертрофия или уретрална стрикт.

Бъбречна или чернодробна дисфункция: Кодеин фосфатът може да има продължителен кумулативен ефект при пациенти с бъбречна или чернодробна дисфункция.

Информация за пациента

Кодеинът може да наруши умствените и/или физическите способности, необходими за изпълнение на потенциално опасни задачи S.C. като шофиране на кола или работна машина. Кодеинът в комбинация с други наркотични аналгетици фенотиазини Седативна хипнотика и алкохол има адитивни депресантни ефекти.

Бременност

Бременност Category C Изследванията за възпроизвеждане на животни не са проведени с кодеинов фосфат. Също така не е известно дали кодеин фосфатът може да причини вреда на плода, когато се прилага на бременна жена или може да повлияе на капацитета за възпроизвеждане. Въз основа на историческата употреба на кодеин фосфат по време на всички етапи на бременността няма известен риск от аномалия на плода. Кодеин фосфатът трябва да се дава на бременна жена, само ако е ясно необходимо.

Труд и доставка

Използването на кодеин фосфат в акушерството може да удължи труда. Той преминава плацентарната бариера и може да доведе до депресия на дишането при новороденото. Реанимация A.D. При тежка депресия може да се наложи приложение на налоксон.

Кърмещи майки

Кодеинът се появява в млякото на кърмещите майки. Трябва да се внимава, когато се прилага на медицинска сестра.

Информация за предозиране за кодеин фосфат

Признаци и симптоми

Кодеинът се метаболизира на морфин и неговите ефекти са подобни на тези на морфина и други опиатни аналгетици. Седация на респираторна депресия и миоза и общи симптоми на предозиране. Други симптоми включват гадене, повръщайки скелетна мускулна флешидност Bradycardia хипотония и хладна лепкава кожа. Апнея и смърт могат да настъпят; Децата са имали апнея след дози до 5 mg/kg. Белодробният оток на некардиака може да развие предозиране с опиоиди и мониторингът на налягането в запълване на сърцето може да бъде полезен.

Лечение

За да получите актуална информация за третирането на предозиране, добър ресурс е вашият сертифициран регионален център за контрол. Телефонните номера на сертифицирани центрове за контрол на отровата са изброени в началото на лекарите Genrx. При управлението на предозиране се помислете за възможността за многократно взаимодействие между лекарства между лекарства и необичайна кинетика на лекарството при вашия пациент.

Странични ефекти на карведилол 12,5 mg

Налоксон антагонизира повечето ефекти на кодеина. Защитете дихателните пътища, тъй като налоксонът може да предизвика повръщане. Налоксонът има по -кратка продължителност на действие от кодеина; Може да са необходими многократни дози. При пациенти, които злоупотребяват с опиоиди хронично, синдромът на изтегляне може да се прояви при прилагане на налоксон. Това може да включва прозяване на разкъсване на неспокойствие, изпотяване на разширени зеници Пилорекция повръща диария и коремни спазми. Този синдром обикновено намалява бързо, тъй като ефектът на налоксон се разсейва.

Защитете дихателните пътища на пациента и поддържайте вентилацията и перфузията. Внимателно наблюдавайте и поддържайте в приемливи ограничения жизнените знаци на пациента кръвни газове Серумни електролити и др. Абсорбцията на лекарства от стомашно -чревния тракт може да бъде намалена чрез даване на активен въглен, който в много случаи е по -ефективен от емизионния или промиването; Помислете за въглен вместо или в допълнение към изпразването на стомаха. Многократните дози въглен с течение на времето могат да ускорят елиминирането на някои лекарства, които са били абсорбирани. Запазете дихателните пътища на пациента при използване на стомашно изпразване или дървени въглища.

Принудена диуреза перитонеална диализа хемодиализа или въглен хемоперфузия не са установени като полезни за предозиране на кодеинов фосфат.

Противопоказания за кодеин фосфат

Свръхчувствителност към кодеин.

Клинична фармакология for Codeine Phosphate

Кодеин фосфатът е централно активен аналгетик. При администриране на парентерално 120 mg кодеинов фосфат произвежда аналгетичен отговор, еквивалентен на този от 10 mg морфин. Други действия включват респираторна депресия; депресия на центъра за кашлица; освобождаване на антидиуретичен хормон; Активиране на центъра за повръщане; свиване на зениците; намаляване на стомашната панкреаса и жлъчната секреция; намаляване на чревната подвижност; увеличаване на налягането на жлъчните пътища; и повишена амплитуда на контракциите на уретера.

Настъпване на аналгезия след интрамускулно или подкожно приложение се случва в рамките на 10 до 30 минути. Ефектът продължава от 4 до 6 часа.

По -голямата част от дозата кодеин се отделя в рамките на 24 часа 5% до 15% като непроменен кодеин, а останалата част като продукт от глюкуронидни конюгати на кодеин и неговите метаболити.

Информация за пациента за кодеин фосфат

Кодеинът може да наруши умствените и/или физическите способности, необходими за изпълнение на потенциално опасни задачи S.C. като шофиране на кола или работна машина. Кодеинът в комбинация с други наркотични аналгетици фенотиазини Седативна хипнотика и алкохол има адитивни депресантни ефекти.