Левотироксин

• Употреби
  • Какво е левотироксин и как работи?
• Доза
  • Какви са дозите на левотироксин?
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на левотироксин?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с левотироксин?
• Предупреждения и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за левотироксин?

Какво е левотироксин и как работи?

Левотироксинът натрий е лекарство, одобрено от FDA като орално и инжекционно лекарство за рецепта на щитовидната жлеза, което се използва за лечение на неактивни щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) и други състояния. Хипотиреоидизмът е медицински термин, който се отнася до всяко състояние, в което производството на хормони на щитовидната жлеза на човек е под нормалното. Това лекарство замества или осигурява поддръжка на хормоните на щитовидната жлеза, която обикновено се произвежда от щитовидната жлеза. Ниските нива на хормона на щитовидната жлеза могат да се появят естествено или когато щитовидната жлеза се наранява чрез радиация/лекарства или се отстранява чрез операция. Наличието на достатъчно хормон на щитовидната жлеза е важно за поддържане на нормално психично здраве и физическа активност. При децата, които имат достатъчно хормон на щитовидната жлеза, е важен за нормалното психическо и физическо развитие. Левотироксинът също е познат като L-тироксин.

Симптоми на хипотиреоидизъм

Симптомите на хипотиреоидизъм зависят от здравето на щитовидната жлеза и ефективното производство на хормона на щитовидната жлеза, но могат да включват:

• Повишени нива на холестерол
• депресия
• умора
• Загуба на памет за косокос
• суха груба кожа и
• запек

Левотироксинът натрий също се използва за лечение на други видове хормон на щитовидната жлеза и нарушения на щитовидната жлеза и състояния (като например някои видове рак на щитовидната жлеза).

Левотироксинът натрий не трябва да се използва за лечение на безплодие, освен ако не е причинен от ниски нива на хормона на щитовидната жлеза.

Левотироксин натрий е наличен под следните различни търговски марки: Synthroid Levoxyl L тироксин лево Т левотроиден левотироксин Т4 левоксин тиросинт и нетероид.

Какви са дозите на левотироксин?

Дозаs of Levothyroxine Should Be Given As Follows:

Таблетна форма на лекарства

• 25 MCG 50 MCG 75 MCG 88 MCG 100 MCG 112 MCG
• 25 MCG 137 MCG 150 MCG 175 MCG 200 MCG 300 MCG

Капсула (тиросинт) форма на лекарства

За какво се използва l citrulline за

• 13 mcg 25 mcg 50 mcg 75 mcg 88 mcg
• 100 MCG 112 MCG 125 MCG 137 MCG 150 MCG

Прах за инжекционна форма на лекарства

• 100 mcg/флакон
• 200 mcg/флакон
• 500 mcg/флакон

• 1.7 MCG/kg или 100-125 MCG PO QDAY; да не надвишава 300 mcg/ден
• > 50 години (или <50 yr with CV disease)
  • Обичайна първоначална доза лекарство: 25-50 mcg/ден
  • Може да коригира дозата на лекарството с 12.5-25 MCG Q6-8Weeek
• > 50 години с CV заболяване
  • Обичайна първоначална доза на лекарството: 12,5-25 MCG PO qday
  • Може да коригира дозата на лекарството с 12.5-25 MCG Q4-6Weeks, докато пациентът стане евтироидна и серумна TSH концентрация нормализирана; Корекции Q6-8 седмици също се използват
  • Диапазон на дозата: 100-125 mcg po qday

Първоначална доза на лекарството: 12.5-25 MCG PO qday

Регулирайте дозата на лекарството с 25 mcg/ден Q2-4Week PRN

• Първоначален: 1 mcg/kg po qday може да е адекватен или
• Ако заместителната терапия не е инициирана следете пациента годишно за клиничен статус

• 300-500 MCG IV веднъж, след това 50-100 MCG QDAY, докато пациентът не е в състояние да понася орално приложение; Може да обмисли по -малки дози при пациенти със сърдечно -съдови заболявания

• Избягвайте недостатъчното лечение или прекаленото лечение с това лекарство. Това може да доведе до неблагоприятни ефекти.
• Инициирайте по -ниска доза медицина при възрастни хора с ангина пекторис сърдечно -съдови заболявания или при тези с тежък хипотиреоидизъм.
• Дългосрочната терапия намалява костната минерална плътност; Използвайте най -ниската доза при жени и жени след менопауза, като използвате потискащи дози.
• Може да се наложи по -ниска доза капсули Tirosint в сравнение със стандартните таблетки Т4 за хипотиреоидизъм при пациенти с нарушена секреция на стомашна киселина, за да достигнат целевите си нива на TSH; Tirosint показа подобрена абсорбция в сравнение с конвенционалните таблетки Т4
• Проверете за биоеквивалентност, ако превключвате марки/генерични средства или всяка седмица след превключване от един левотироксин натриев препарат към друг.
• Следи серумните нива на щитовидната жлеза; Пациентът може да бъде безсимптомно

• Първоначално оценявайте пациентите на всеки 6-8 седмици
• След като нормализиране на функцията на щитовидната жлеза и серумната TSH (стимулираща щитовидната хормон) концентрация, оценявайте на всеки шест до 12 месеца.

• Вземете таблетки с пълна чаша вода за предпочитане 30 минути до 1 час преди закуска на празен стомах
• Не използвайте храни, които намаляват абсорбцията (соевите продукти) за администриране на левотироксин
• Администриране на орален левотироксин> 4 часа освен лекарства, за които се знае, че пречат на абсорбцията
• IV/IM 50% от PO
• Пациентите, които не могат да поглъщат непокътнати таблетки
  • Смачкайте подходяща доза и поставете в 5-10 ml вода
  • Администриране на полученото окачване с лъжица или капкомер незабавно не съхранявайте

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на левотироксин?

Общите странични ефекти, свързани с използването на левотироксин, включват:

• Болки в гърдите (ангина пекторис)
• Болки в ставите
• Застойна сърдечна недостатъчност
• Промиване
• Увеличен импулс
• Сърдечен удар
• Сърцебиене
• Нередовен сърдечен ритъм
• Спазми
• Диария
• Безпокойство
• Усещане за задушаване
• Промени в настроението
• Главоболие
• Топлинна непоносимост
• Безсъние
• Мускулна слабост
• Псевдомоторна церебрална
• Загуба на коса
• Загуба на тегло
• Безплодие
• Задух
• Треска
• Бърза сърдечна честота
• Тремор
• Намалена костна минерална плътност

Това не е пълен списък на страничните ефекти и други могат да възникнат. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвети относно страничните ефекти. Можете да отчитате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Какви други лекарства взаимодействат с левотироксин?

• Левотироксинът има умерени взаимодействия с поне 34 различни лекарства.
• Левотироксинът има леки взаимодействия с поне 34 различни лекарства.

Този документ не съдържа всички възможни взаимодействия. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете списъка с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия лекар дали имате здравни въпроси или притеснения.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за левотироксин?

Предупреждения

Хормоните на щитовидната жлеза или сами или с други терапевтични средства не трябва да се използват за лечение на затлъстяване или за загуба на тегло.

При евтироидните пациенти дозите в рамките на дневните хормонални изисквания са неефективни за намаляване на теглото; По-големите дози могат да доведат до сериозни или дори животозастрашаващи прояви на токсичност, особено когато се прилагат във връзка със симпатомиметични амини, като тези, използвани за техните аноректични ефекти.

Това лекарство съдържа левотироксин. Не приемайте Synthroid Levoxyl L тироксин лево Т левотроиден левотироксин Т4 левоксин тиросинт или нетероиден, ако сте алергични към левотироксин или каквито и да било съставки, съдържащи се в това лекарство.

Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата.

Противопоказания

Свръхчувствителност към хормона на щитовидната жлеза или други съставки

Остра митовоксикоза нелекувана надбъбречна недостатъчност

Синтетичният хормон на щитовидната жлеза не трябва да се използва при лечението на затлъстяване или безплодие

Няма противопоказания, докладвани от производителя за myxedema coma, когато се лекуват с инжектиране

Ефекти от злоупотребата с наркотици

Няма известни ефекти от злоупотребата с наркотици от хормон на щитовидната жлеза в синтетична форма.

Краткосрочни ефекти

Няма.

Дългосрочни ефекти

Няма.

Предупреждения

Избягвайте недостатъчното лечение или прекаленото лечение, което може да доведе до неблагоприятни ефекти.

Използвайте предпазливост при сърдечно -съдови заболявания HTN ендокринни разстройства остеопороза или микседема.

Инициирайте по -ниска доза при възрастни хора с ангина Pectoris сърдечно -съдова болест или при тези с тежък хипотиреоидизъм.

Обикновено не използвайте левотироксин натриеви препарати взаимозаменяемо поради тесен терапевтичен индекс.

Проверете за биоеквивалентност, ако превключвате марки/генерични средства.

Избягвайте употребата на бета-блокери, когато пациентите се лекуват за сърдечно-съдови усложнения, причинени от злоупотреба с левотироксин.

Synthroid и Unthroid таблетки съдържат лактоза.

Не се препоръчва за потискане на TSH при пациенти с възли на щитовидната жлеза.

Левоксилови таблетки набъбват в устата: Вземете с пълна чаша вода, за да избегнете задушаване.

Избягвайте употребата при жени след менопауза> 60 години с сърдечно -съдови заболявания на остеопороза или системно заболяване.

Избягвайте използването при пациенти с големи възли на щитовидната жлеза или дългогодишни гутерички или ниски нива на TSH с ниски нормални TSH.

Дългосрочната терапия намалява костната минерална плътност; Използвайте най -ниската доза при жени и жени след менопауза, като използвате потискащи дози.

Внимавайте при пациенти с надбъбречна недостатъчност; може да изостри симптомите или да ги влоши; Лечението с глюкокортикоиди трябва да предхожда терапията с левотироксин, ако присъства надбъбречната недостатъчност.

Бременност и лактация

Левотироксинът е общоприемлив за използване по време на бременност. Контролираните проучвания при бременни жени не показват доказателства за риск от плода. Левотироксин навлиза в кърмата; Внимавайте, докато кърмите.

обиколка на бостън