Миртазапин

• Употреби
  • Какво е Mirtazapine и как работи?
• Доза
  • Какви са дозировките на миртазапин?
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на миртазапин?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с миртазапин?
• Предупреждения и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за миртазапин?

Какво е Mirtazapine и как работи?

Миртазапин е показан за лечение на голямо депресивно разстройство.

Миртазапин се предлага под следните различни Имена на марката: Remeron и Remeron Soltab .

Какво е родовото за флагил

Какви са дозировките на миртазапин?

Дозаs of Mirtazapine:

Форми за възрастни и педиатрични дози

Таблетка

• 7,5 mg
• 15 mg
• 30 mg
• 45 mg

Разпадане на таблета

• 15 mg
• 30 mg
• 45 mg

Доза Considerations – Should be Given as Follows:

Депресия

• Възрастен: 15 mg перорално преди лягане; може да се увеличава не по-често от всеки 1-2 седмици; да не надвишава 45 mg преди лягане
• Гериатрик: 7,5 mg/ден устно преди лягане; увеличаване със 7,5-15 mg/ден не по-често от всеки 1-2 седмици; да не надвишава 45 mg/ден

Алцхаймер депресия, която е свързана с депресия

• 7,5 mg/day orally at bedtime; increase by 7.5-15 mg/day no more frequently than every 1-2 weeks; not to exceed 60 mg/day

Посттравматично стресово разстройство (извън етикета)

• 15 mg orally at bedtime; may increase no more frequently than every 1-2 weeks; not to exceed 60 mg at bedtime

Горещи светкавици (извън етикета)

• 7,5-60 mg перорално веднъж/ден

Безсъние (извън етикета)

Използва за етерично масло от Ylang Ylang

• 15-45 mg перорално преди лягане

Дозирани модификации

• Бъбречно увреждане (CRCL по -малко от 39 ml/min): клирънсът се намалява; следете отблизо
• Чернодробно увреждане: Клирънсът е намален; следете отблизо

Съображения за дозиране

• Педиатрична: Безопасността и ефикасността не са установени
• Гериатричен: Възрастните хора имат намален клирънс на миртазапин и в резултат на това може да има повишени плазмени нива на лекарството. Използвайте с повишено внимание

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на миртазапин?

Общите странични ефекти на миртазапин включват:

• Сънливост
• Наддаване на тегло
• Сухота в устата
• Увеличен апетит
• Запек
• Липса на енергия
• Слабост
• Замаяност
• Серумните триглицериди се увеличават
• Мечти разстройства
• Смущение в мисленето
• Alt се увеличи
• Подуване на крайниците
• Мускулна болка
• Объркване
• Честота на урината
• Тремор
• Болки в гърба
• Задух

По -рядко срещаните странични ефекти на миртазапин включват:

101 Ползи от черно семенно масло

• Мания
• Гранд Мал припадъци

Други странични ефекти на миртазапин включват:

• Влошаване на депресията
• Статус Епилептик
• Самоубийство за самоубийствени мисли (рядко)
• Агранулокоцитис
• Нисък брой на белите кръвни клетки (неутропения)

Страничните ефекти на следпархивите на Mirtazapine включват:

• Тежки кожни реакции:
• Синдром на Стивънс-Джонсън
• Булозен дерматит
• Еритема мултиформена
• Токсична епидермална некролиза

• Повишени нива на кръвта на креатин киназа
• Мускулна загуба (рабдомиолиза)

Този документ не съдържа всички възможни странични ефекти, а други могат да възникнат. Консултирайте се с вашия лекар за допълнителна информация за страничните ефекти.

Какви други лекарства взаимодействат с миртазапин?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство, вашия лекар или фармацевт, вече може да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозировката на всяко лекарство, преди първо да се консултирате с вашия лекар или фармацевт.

Тежките взаимодействия на миртазапин включват:

• Iobenguane I 123
• Прокарбазин
• Расагилин
• селегилин

Сериозните взаимодействия на миртазапин включват:

• Cisapride
• клонидин
• Циклобензаприн
• Desvenlafaxine
• Гуанабенц
• Гуанфацин
• опасен
• изокарбоксазид
• Ивакафтор
• Линезолид
• Лоркасерин
• Мефлокин
• Метиленово синьо
• фенолзин
• натриев оксибат
• Тедизоли
• ТРАНИЛКИПОМИН
• вилазодон
• Вихроксетин

Миртазапин има умерени взаимодействия с поне 243 различни лекарства.

бяло продълговано хапче без отпечатък кодеин

Леките взаимодействия на миртазапин включват:

• етанол
• Евкалипт
• Rheops
• мъдрец

Тази информация не съдържа всички възможни взаимодействия или неблагоприятни ефекти. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете тази информация с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия медицински специалист или лекар за допълнителни медицински съвети или ако имате проблеми със здравните въпроси или за повече информация относно това лекарство.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за миртазапин?

Предупреждения

• В краткосрочни проучвания антидепресантите повишават риска от самоубийствено мислене и поведение при детски юноши и млади възрастни (по-млади от 24 години), приемащи антидепресанти за големи депресивни разстройства и други психиатрични заболявания
• Това увеличение не се наблюдава при пациенти по -възрастни от 24 години
• Леко намаляване на самоубийственото мислене се наблюдава при възрастни по -възрастни от 65 години
• При деца и млади възрастни рисковете трябва да се претеглят спрямо ползите от приемането на антидепресанти
• Пациентите трябва да се наблюдават отблизо за промените в поведението Клинично влошаване и самоубийствени тенденции
• Това трябва да се направи по време на първоначалните 1-2 месеца терапия и корекции на дозата; Семейството на пациента трябва да съобщава всякакви резки промени в поведението на доставчика на здравни грижи
• Влошаващото се поведение и самоубийствените тенденции, които не са част от настоящите симптоми, може да изискват прекратяване на терапията
• Това лекарство не е одобрено за употреба при педиатрични пациенти
• Това лекарство съдържа миртазапин
Не приемайте Remeron или Remeron Soltab, ако сте алергични към миртазапин или всякакви съставки, съдържащи се в това лекарство
• Пазете извън обсега на децата
• В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата

Противопоказания

• Свръхчувствителност
• В рамките на 14 дни след прилагането на Маоа (синдром на серотонин)
• Пациенти, получаващи линезолид или метиленово синьо IV

Ефекти от злоупотребата с наркотици

• Няма налична информация

Краткосрочни ефекти

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на миртазапин?“

Дългосрочни ефекти

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на миртазапин?“

Предупреждения

• Започнете бавно в чернодробна или бъбречна дисфункция и при възрастни хора
• Клинично влошаване и самоубийствена идея могат да възникнат въпреки лекарствата
• Редки съобщения за синдром на серотонин, особено когато се прилагат съвместно с други серотонинергични лекарства
• Рязкото прекратяване може да причини замаяност Ненормални сънища Сензорни смущения (включително парестезия и усещания за електрически шок) Агитация на тревожност Объркване на главоболие Тремор гадене повръщане и изпотяване
• Фрактури на костите, отчетени с терапия; Помислете за възможността за фрактура на крехкостта, ако пациентът се оплаква от подуване на костна болка или синини
• Акатизия и психомоторна неспокойствие, свързани с употребата на антидепресанти
• Редки съобщения за хипонатриемия; Внимание при възрастни хора или ако се прилагат съвместно с други лекарства, за които се знае, че причиняват хипонатриемия
• Risk for potentially life-threatening serotonin syndrome and neuroleptic malignant syndrome-like reactions has been reported with SSRIs SNRIs MAOIs and other serotonergic drugs used as monotherapy but particularly with concomitant use of the following agents: serotonergic drugs (including triptans) drugs that impair metabolism of serotonin (including MAOIs) antipsychotics dopamine antagonists и непсихиатричен маоа (напр. Linezolid IV метилен синьо)
• Може да причини антихолинергични ефекти; Използвайте с повишено внимание при пациенти с Xerostomia BPH паралитичен илеус или намалена чревна подвижност
• Риск от мидриаза; може да предизвика атака на затваряне на ъгъла при пациенти с глаукома за затваряне на ъгъла с анатомично тесни ъгли без патентна иридектомия
• Може да увеличи серумните триглицериди и нивата на холестерола
• Може да причини ортостатична хипотония (нисък риск); Използвайте с повишено внимание при пациенти в риск
• Може да възникне сексуална дисфункция (честота по -ниска в сравнение със SSRI)
• Може да влоши психозата при някои пациенти или да утаи мания или хипомания при пациенти с Биполярно разстройство
• Използвайте с повишено внимание при пациенти с анамнеза за припадъци на травма на алкохолизъм и пациенти на лекарства, които могат да понижат прага на припадъци
• QTC удължаване на камерната фибрилация и торсада de pointes рядко се съобщават; Използвайте предпазливост при пациенти с анамнеза за удължаване на QTC, получаващи QTC удължаващи агенти едновременно или със сърдечно -съдови заболявания
• Прекратяване на терапията, ако се появи неутропения/агрунолоцитоза
• Може да причини депресия на ЦНС, която може да повреди способностите да изпълняват опасни задачи, които изискват психическа бдителност
• Може да увеличи серумните нива на холестерол и триглицериди
• Може да увеличи апетита и да причини наддаване на тегло

Бременност и лактация

• Използвайте миртазапин с повишено внимание по време на бременност, ако ползите надвишават рисковете
• Проучванията върху животни показват,