Noctec

Описание за Noctec

Хлоралният хидрат сироп USP съдържа хлорален хидрат ефективен седативен и хипнотичен агент за перорално приложение.

Всеки 5 ml (чаена лъжичка) съдържа:

Хлорален хидрат USP .................................................................................... 500 mg (7½ gr)

Алкохол .......................................................................................................... По -малко от 0,4%

В прозрачен розов до оранжев оцветен оранжев аромат сироп.

Неактивни съставки: USP от лимонена киселина; Г

Хлоралният хидрат се получава чрез комбиниране на молекула вода с трихлороацеталдехид (хлорален).

странични ефекти от червени боровинки и d

Химически хлоралният хидрат е 11-етандиол 222-трихлоро-; молекулната му формула е ccl ₃ Ch (о) ₂ и молекулното му тегло е 165,4.

Хлоралният хидрат се среща като безцветен или бял летлив хигроскопски кристали, много разтворими във вода и в зехтин и свободно разтворими в алкохол. Има ароматна остра миризма и леко горчив каустичен вкус.

Използване за Noctec

Хлоралният хидрат е показан за нощно успокояване при всички видове пациенти и особено за болните млади и възрастни пациенти.

При кандидатите за операция е задоволително предоперативно успокоително, което обхваща тревожността и предизвиква сън, без да депресира дишането или кашлицата рефлекс. В следоперативната грижа и контрола на болката това е ценно допълнение към опиатите и аналгетиците.

Дозировка за Noctec

Сиропът може да се прилага в половин чаша воден плодов сок или джинджифил.

Възрастни

Обичайната хипнотична доза е от 500 mg до 1 g, взета 15 до 30 минути преди лягане или ½ час преди операцията. Обичайната седативна доза е 250 mg три пъти дневно след хранене. Като цяло единични дози или дневна доза не трябва да надвишават 2 g.

Деца

Обичайната ежедневна хипнотична доза е 50 mg/ kg телесно тегло с максимум 1 g за единична доза. Ежедневната доза може да се дава в разделени дози, ако е посочено. Седативната доза е половината от хипнотичната доза.

Колко се доставя

Хлоралният хидрат сироп USP се доставя като прозрачен розов до оранжев оранжев оранжев аромат на сироп, съдържащ 500 mg (7½ gr) в 5 ml (чаена лъжичка) в следния размер:

16 fl oz (473 ml)

Съхранение

Съхранявайте при контролирана стайна температура 15 ° -30 ° C (59 ° -86 ° F).

Избягвайте прекомерната топлина

Разпределете в тесни светло устойчиви контейнери, както е дефинирано в USP.

Внимание: Федералният закон забранява разпределението без рецепта.

Странични ефекти за NOCTEC

Централна нервна система

Понякога пациентът става сомнамбулистичен и може да бъде дезориентиран и несъгласуван и да проявява параноидно поведение. Рядко вълнение толерантност Пристрастяване Делириум сънливост Поразителна походка Атаксия замаяност Военна замаяност Кошмари Малка за психично объркване и халюцинации са съобщени.

Хемателог

Левкопения и Еозинофилия от време на време се срещат.

Дерматологичен

Понякога се съобщават алергични кожни обриви, включително еритема еритема екзематоиден дерматит уртикария и скарлатиниформи.

Стомашно -чревен

Някои пациенти изпитват стомашно дразнене и от време на време се появяват гадене и повръщане на диария на метеорията и неприятен вкус.

Разни

Рядко се съобщават за махмурлук от главоболие идиосинкратичен синдром и кетонурия.

Злоупотреба с наркотици и зависимост

Контролирано вещество

Администрация за прилагане на наркотици График IV.

Злоупотреба

Хлоралният хидрат може да се оформя. Пациентите, за които се знае, че са склонни към пристрастяване и пациентите, които активно изискват хипнотика при увеличаване на дозите, са потенциални зависими. Много пациенти приемат по -високи дози хипнотици, отколкото признават и размазват треперенето на речта и нистагъм, трябва да предизвикат подозрение. Сънливостта летаргия и махмурлук често се наблюдават от прекомерен прием на лекарства.

Зависимост

Продължителната употреба на по -голяма от обичайните терапевтични дози може да доведе до психическа и физическа зависимост. Толерантността и психологическата зависимост могат да се развият до втората седмица на продължаващата администрация.

Храралните хидратни наркомани могат да приемат огромни дози от лекарството (т.е. до 12 g нощни са докладвани). Тази злоупотреба е подобна на пристрастяването към алкохол и внезапното оттегляне може да доведе до централно нервно възбуждане с тревожност за тремор халюцинация или дори делириум, който може да е фатален. При пациенти, страдащи от хроничен хлорален хидрат интоксикация, гастрит е често срещан и може да се развият изригвания на кожата. Може да настъпи и паренхиматозно бъбречно увреждане. Оттеглянето трябва да се извършва в болница и се препоръчва поддържащо лечение, подобно на използваното по време на барбитуратно оттегляне.

Лекарствени взаимодействия за NOCTEC

Хлоралният хидрат може да причини хипопротромбинемични ефекти при пациенти, приемащи перорални антикоагуланти (виж Предупреждения ).

Прилагането на хлорален хидрат, последвано от интравенозен фуросемид, може да доведе до изпотяване горещи проблясъци и променливо кръвно налягане, включително хипертония поради хиперметаболно състояние, причинено от изместване на хормона на щитовидната жлеза от свързаното му състояние.

Вниманието се препоръчва при комбиниране на хлорален хидрат с други депресанти на ЦНС като алкохолни барбитурати и транквиланти. Прилагането на хлорален хидрат трябва да се забави при пациенти, които са погълнали значителни количества алкохол през предходните 12 до 24 часа. Депресанти на ЦНС са в сила и дозата трябва да бъде намалена, когато такива комбинации се дават едновременно.

Предупреждения за Noctec

Хлоралният хидрат може да бъде образуващ навик. Дългосрочната употреба на по-голяма от обичайните терапевтични дози може да доведе до психическа и физическа зависимост; Следователно трябва да се внимава при прилагане на лекарството на пациенти, податливи на злоупотреба с наркотици. Внезапното оттегляне може да доведе до делириум. Хлоралният хидрат може да увеличи скоростта на метаболизма на едновременно прилаган кумарин или кумаринрелирани антикоагуланти, като по този начин намалява тяхната ефективност. При оттегляне на хлоралния хидрат скоростта на метаболизма на антикоагулантното лекарство може да намалее със съпътстващото повишаване на плазмените нива и с възможността за постепенно увеличаване на антикоагулантните ефекти (т.е. развитие на тенденцията и кръвоизливи). Пациентите на перорална антикоагулантна терапия, които също приемат хлорален хидрат, трябва да имат внимателно наблюдение на протромбиновите времена.

Предпазни мерки за Noctec

Общи

Съобщава се, че хлоралният хидрат ускорява атаките на остра периодична порфирия и трябва да се използва с повишено внимание при чувствителни пациенти. Продължаващата употреба на терапевтични дози хлорален хидрат е показано, че е без вреден ефект върху сърцето. Големите дози хлорален хидрат обаче не трябва да се използват при пациенти с тежко сърдечно заболяване (виж Противопоказания ).

Взаимодействия между лекарства/ лабораторни тестове

Chloral hydrate may interfere with copper sulfate tests for glycosuria (suspected glycosuria should be confirmed by a glucose oxidase test when the patient is receiving chloral hydrate) fluorometric tests for urine catecholamines (it is recommended that the medication not be administered for 48 hours preceding the test) or urinary 17-hydroxycorticosteroid determinations (when използвайки процедурата на Reddy Jenkins и Thorn).

Канцерогенеза мутагенеза Нарушаване на плодовитостта

Дългосрочните проучвания при животни не са проведени.

Категория на бременността c

Изследванията за възпроизвеждане на животни не са проведени с хлорален хидрат. Хлоралният хидрат кръстосва плацентарната бариера и хроничната употреба по време на бременност могат да причинят симптоми на отнемане при новородените. Не е известно дали хлоралният хидрат може да повлияе на капацитета за възпроизвеждане. Хлоралният хидрат трябва да се дава на бременна жена, само ако е ясно необходимо.

Кърмещи майки

Хлоралният хидрат се отделя при употребата на човешко мляко от кърмещи майки може да причини седация при бебето.

Информация за предозиране за NOCTEC

Признаците и симптомите на предозиране на хлорален хидрат наподобяват тези на барбитурата на предозиране и особено влияят на ЦНС и сърдечно -съдовата система. Те могат да включват: хипотермия; определени ученици; Кръвното налягане пада; коматозно състояние; бавно или бързо и плитко дишане. Стомашното дразнене може да доведе до повръщане и дори стомашна некроза. Ако пациентът оцелее от Icterus поради чернодробно увреждане и албуминурия от бъбречно дразнене може да се появи.

Токсичната орална доза хлорален хидрат за възрастни е приблизително 10 g; Съобщава се обаче за смърт от доза от 4 g, а някои пациенти са оцелели след приемане на 30 g.

Случайното предозиране трябва да се лекува със стомашно промиване или чрез предизвикване на повръщане за изпразване на стомаха. Могат да се използват подкрепящи мерки. Съобщава се, че хемодиализата е ефективна за насърчаване на клирънса на трихлороетанол.

Противопоказания за Noctec

Хлоралният хидрат е противопоказан при пациенти с подчертано чернодробно или бъбречно увреждане и при пациенти с тежко сърдечно заболяване. Формите на перорална доза на хлорален хидрат са противопоказани в присъствието на гастрит. Хлоралният хидрат също е противопоказан при пациенти, които преди това са проявявали идиосинкразия или свръхчувствителност към лекарството.

Клинична фармакология for Noctec

Механизмът на действие, чрез който е засегнат централната нервна система (ЦНС), не е известен. Хлоралният хидрат лесно се абсорбира от стомашно -чревния тракт след перорално приложение; Въпреки това в кръвта обаче не са открити значителни количества хлорален хидрат след перорално приложение. Обикновено се смята, че централните депресантни ефекти се дължат на основния фармакологично активен метаболит трихлороетанол, който има плазмен половин живот от 8 до 10 часа. Част от лекарството се окислява до трихлороцетна киселина (TCA) в черния дроб и бъбреците; TCA се екскретира в урината и дори заедно с трихлороетанол в свободна или конюгирана форма.

Хипнотичната доза произвежда лека мозъчна депресия и тих дълбок сън с малко или никакво „махмурлук“; Кръвното налягане и дишането са депресирани само малко повече, отколкото при нормалния сън и рефлексите не са значително депресирани, така че пациентът да може да се събуди и да се възбуди напълно. Ефектът на хлоралния хидрат върху бързия сън за движение на очите (REM) е несигурен. Хлоралният хидрат е открит в цереброспиналната течност и човешкото мляко и пресича плацентарната бариера.

Информация за пациента за NOCTEC

Хлоралният хидрат може да причини стомашно -чревно разстройство. Сиропът трябва да се разрежда в половин чаша вода или плодов сок.

Може ли COQ10 да причини високо кръвно налягане

Хлоралният хидрат може да причини сънливост; Следователно пациентите трябва да бъдат инструктирани да внимават при шофиране на работещи опасни машини или да изпълняват всяка опасна задача.

Пациентите трябва да избягват алкохол и други депресанти на ЦНС. Те също така трябва да бъдат информирани, че хлоралният хидрат може да бъде образуващ навик.

Хлоралният хидрат и всички лекарства трябва да се държат извън обсега на децата.

Пациентите трябва да бъдат предупредени срещу внезапно прекратяване на хлоралния хидрат, освен по съвет на лекар; Те също трябва да бъдат информирани за симптомите, които биха предполагали потенциални неблагоприятни ефекти.