Ранитидин

• Какво е
  • Какво е Ranitidine and How Does It Work?
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на ранитидин?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с ранитидин?
• Предупреждение и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за ранитидин?

Какво е Ranitidine and How Does It Work?

Ranitidine is a prescription drug used to treat ulcers of the stomach and intestines and to prevent intestinal ulcers from coming back after they have healed. Ranitidine is also used to treat certain stomach and throat problems such as erosive esophagitis gastroesophageal reflux disease or GERD and Zollinger-Ellison syndrome . It works by decreasing the amount of acid your stomach makes. It relieves symptoms such as cough that doesn’t go away stomach pain heartburn and difficulty swallowing.  Ranitidine belongs to a class of drugs known as H2 blockers.

През април 2020 г. американската администрация по храните и лекарствата (FDA) поиска от производителите да изтеглят всички рецепта и лекарства без рецепта (OTC) от пазара.

Други подробности, ако са налични

Дозировки на ранитидин

Възрастни и педиатрични дози:

Инжекционен разтвор

• 25 mg/ml

Сироп

• 15 mg/ml

Таблетка

• 75 mg
• 150 mg
• 300 mg

Съображения за дозиране - трябва да се дават по следния начин:

Съображения за дозиране на възрастни

Гастроезофагеална рефлукс болест

• 150 mg orally every 12 hours or 50 mg intramuscular/intravenously every 6-8 hours

Стомашна язва доброкачествена

• Лечение: 150 mg перорално на всеки 6 часа или 50 mg междумаскулни/интравенозно на всеки 6-8 часа прекъсващ болус или инфузия; Алтернативно 6,25 mg/часа интравенозно чрез непрекъсната инфузия
• Поддържане на изцеление: 150 mg перорално на всеки 12 часа

Хиперсекреторни условия

• 150 mg orally every 12 hours up to 6 g/day used
• Парентерално: 50 mg (2 ml) интрамускулно или периодично интравенозен болус или инфузия на всеки 6-8 часа, за да не надвишава 400 mg/ден; Алтернативно 6,25 mg/час непрекъсната инфузия

Съображения за дозиране

По -честите дози могат да бъдат необходими индивидуализиране на дозата и да продължат толкова дълго, колкото е посочено; Дозировки до 6 g/ден са използвани за тежко заболяване.

Синдром на Zollinger-Ellison: Започнете интравенозна инфузия при 1 mg/kg/час, след което се регулирайте нагоре в стъпки от 0,5 mg/kg/час според изхода на стомашната киселина (да не надвишава 2,5 mg/kg/час или 220 mg/час.

Профилактика на стрес язва (извън етикета)

• 150 mg orally or nasogastric every 12 hours
• 50 mg (2 ml) интрамускулен или периодичен интравенозен болус или инфузия на всеки 6-8 часа, за да не надвишава 400 mg/ден; Алтернативно 6,25 mg/час непрекъсната инфузия

Дозирани модификации

• Бъбречно увреждане (креатинин клирънс по -малко от 50 ml/min): 50 mg интравенозно/интрамускулно на всеки 18 до 24 часа или 150 mg перорално веднъж дневно дневно
• Чернодробно увреждане: Не е необходимо коригиране на дозата

Съображения за педиатрична доза

Активна дуоденална/стомашна язва

• Лечение: 4-8 mg/kg перорално на всеки 12 часа; да не надвишава 300 mg/ден
• Поддръжка: 2-4 mg/kg перорално веднъж дневно; да не надвишава 150 mg/ден
• Парентерално: 2-4 mg/kg/ден интравенозно разделен на всеки 6-8 часа; да не надвишава 50 mg/доза или 200 mg/ден

Гастроезофагеална рефлукс болест (GERD)

Деца: 1 месец - 16 години

• 5-10 mg/kg/ден, орално разделен на всеки 12 часа; да не надвишава 300 mg/ден
• Парентерално (извън етикета): 2-4 mg/kg/ден интравенозно разделен на всеки 6-8 часа; да не надвишава 50 mg/доза или 200 mg/ден; Алтернативно инфузия при 1 mg/kg/доза веднъж, последвана от непрекъсната инфузия от 0,08-0,17 mg/kg/час или 2-4 mg/kg/ден

Ерозивен езофагит

Деца: 1 месец - 16 години

• 5-10 mg/kg/ден, орално разделен на всеки 12 часа; да не надвишава 300 mg/ден
• Парентерално (извън етикета): 2-4 mg/kg/ден интравенозно разделен на всеки 6-8 часа; да не надвишава 200 mg/ден; Алтернативно 1 mg/kg/доза веднъж последвано от непрекъсната инфузия от 0,08-0,17 mg/kg/час или 2-4 mg/kg/ден

Новородени (извън етикета)

Срок на новородени (по -малко от 29 дни)

• 2-4 mg/kg/ден орално разделен на всеки 8-12 часа или 2 mg/kg/ден интравенозно разделен на всеки 8 часа

Профилактика срещу асоциирана от дексаметазон язва: 0,031-1,25 mg/kg/час по време на терапия с дексаметазон за поддържане на стомашно рН по-голямо от 4

Профилактика срещу стрес язва: 2 mg/kg на всеки 12 часа или 1,5 mg/kg интравенозно на всеки 8 часа; Алтернативно 2 mg/kg над 10 минути, последвано от непрекъсната инфузия от 0,083 mg/kg/час

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на ранитидин?

Страничните ефекти на ранитидин включват:

• главоболие
• коремна болка
• агитация
• загуба на коса
• объркване
• запек
• диария
• замаяност
• реакция на свръхчувствителност
• гадене
• повръщане
• анемия
• некротизиране на възпалението на тънките черва и дебелото черво в плода или новороденото

Редките странични ефекти на ранитидин включват:

• панкреатит
• Недостиг на тромбоцитите в кръвта
• намаляване на всички кръвни клетки
• понижени бели кръвни клетки
• придобита имунна хемолитична анемия
• Болки в ставите
• мускулна болка

Този документ не съдържа всички възможни странични ефекти, а други могат да възникнат. Консултирайте се с вашия лекар за допълнителна информация за страничните ефекти.

Какви други лекарства взаимодействат с ранитидин?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство, вашия лекар или фармацевт, вече може да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозировката на всяко лекарство, преди първо да се консултирате с вашия лекар или фармацевт.

Няма тежки взаимодействия с ранитидин.

Сериозните взаимодействия на ранитидин включват:

• Атазанавир
• подчертано
• Delavirdine
• емоция
• Итраконазол
• Ивакафтор
• Кетоконазол
• Месаламин
• на Феопаниб
• Забележете
• риседронат

Ранитидин има умерени взаимодействия с поне 51 различни лекарства.

Леките взаимодействия на ранитидин включват:

• alendronate
• Благословен бодил
• ceftabuten
• Цианокобаламин
• Дяволски нокът
• етотоин
• Етравирин
• Фосфенитоин
• хидрохлоротиазид
• Мидодрин
• Миглитол
• Phable
• Фитоестрогени
• propantheline
• сулфаметоксалон
• триамтерен
• Триазолам
• Верапамил

Този документ не съдържа всички възможни взаимодействия. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете списъка с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия лекар дали имате здравни въпроси или притеснения.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за ранитидин?

Предупреждения

Облекчаването на симптомите не изключва наличието на стомашно злокачествено заболяване.

Това лекарство съдържа ранитидин. Не приемайте ранитидин, ако сте алергични към ранитидин или каквито и да е съставки, съдържащи се в това лекарство.

Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към ранитидин или компоненти на формулировката

Ефекти от злоупотребата с наркотици

Антипирин и бензокаин уши капки доза

• Няма.

Краткосрочни ефекти

• Облекчаването на симптомите не изключва наличието на стомашно злокачествено заболяване
• Вижте също „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на ранитидин?

Дългосрочни ефекти

• Продължителното лечение може да доведе до малабсорбция на В12 и последващ дефицит на витамин В12; Степента на дефицит е свързана с дозата и асоциация по-силна при жените и по-млада на възраст (по-млади от 30 години)
• Вижте също „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на ранитидин?

Предупреждения

• Ако гастроезофагеалната рефлукс болест не реагира адекватно за 6-8 седмици, не увеличава дозата; вместо това предпишете инхибитора на протонната помпа
• Продължителното лечение може да доведе до малабсорбция на В12 и последващ дефицит на витамин В12; Степента на дефицит е свързана с дозата и асоциация по-силна при жените и по-млада на възраст (по-млади от 30 години)
• Внимавайте при бъбречно увреждане; Регулирайте дозата
• Използвайте предпазливост при чернодробно увреждане
• Повишаване на нивата на ALT, отчетени с по -високи дози (над 100 mg) или продължителна IV терапия (по -дълга от 5 дни); Монитор за нивата на ALT за останалата част от лечението
• Избягвайте при пациенти с остра порфирия; може да се утаява атака
• Облекчаването на симптомите не изключва наличието на стомашно злокачествено заболяване
• Обратимо състояние на объркване, отчетено с употреба (свързано с възраст над 50 години и бъбречно или чернодробно увреждане); Изчиства се в рамките на 3-4 дни след прекратяването

Бременност и лактация с ранитидин

• Използването на ранитидин при бременност може да бъде приемливо
• Или проучвания върху животни не показват, че не са налични рискове, но човешките изследвания или проучванията върху животни показват, че са направени незначителни рискове и изследвания на хората и не показват риск
• Ранитидин прехвърля в кърмата
• Преустановете използването на ранитидин, ако кърмите и внимавайте