Информацията В Сайта Не Е Медицински Съвет. Ние Не Продаваме Нищо. Точността На Превода Не Е Гарантирана. Отказ От Отговорност

Лекарства



Спиронолактон

Какво е спиронолактон и как работи?

Спиронолактонът се използва за лечение на високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност. Понижаването на високото кръвно налягане спомага за предотвратяване на инсулти сърдечни пристъпи и проблеми с бъбреците. Използва се и за лечение на подуване (оток), причинено от определени състояния (като чернодробна болест на сърдечна недостатъчност) чрез отстраняване на излишната течност и подобряване на симптомите като проблеми с дишането.



  • Спиронолактонът също се използва за лечение на ниски нива и състояния на калий, при които тялото прави твърде много естествен химикал (алдостерон).
  • Спиронолактонът е известен като „водно хапче“ (диуретик, който е с калий).
  • Спиронолактонът също се използва за лечение на прекомерен растеж на косата (хирзутизъм) при жени с поликистозна болест на яйчниците.
  • Спиронолактонът е достъпен под следните различни марки на марката: Aldactone.



Какви са дозировките на спиронолактон?

Дозаs of Spironolactone:

Форми и силни страни за възрастни и педиатрични дози

Таблетка



  • 25 mg
  • 50 mg
  • 100 mg
Доза Considerations – Should be Given as Follows:

Първичен хипералдостеронизъм

Като диагностичен агент

  • Дълъг тест: 400 mg перорално веднъж/ден за 3-4 седмици
  • Кратък тест: 400 mg перорално веднъж/ден за 4 дни

Краткосрочно периоперативно лечение на адреналектомия

Колко дълго може да продължи хематомът
  • Първоначално: 100-400 mg перорално веднъж/ден в подготовка за операция
  • Поддръжка: Най -ниската ефективна доза, индивидуализирана за пациента

Гериатричен първоначален: 400 mg/ден устно след това 100-300 mg/ден

Едематозни условия

  • Цироза на черния дроб с оток и/или асцит; нефротичен синдром
  • Първоначално: 100 mg веднъж/ден или разделен на всеки 12 часа в продължение на 5 дни; Ако няма клиничен отговор Добавете втория диуретик с по -специфичен механизъм на действие
  • Обхват: 25-200 mg перорално веднъж/ден или разделен на всеки 12 часа

Педиатричен оток (извън етикета)

  • CHF цироза асцит и нефротичен синдром
  • 1-3.3 mg/kg/ден орално или разделен на всеки 12 часа; да не надвишавате 3,3 mg/kg/ден или до 100 mg/ден

Съществена хипертония

  • Първоначален възрастен: 25-100 mg перорално веднъж/ден или разделен на всеки 12 часа за повече от 2 седмици; Адаптирайте се към реакцията на пациента
  • Педиатрична: Сред терапевтичните опции, препоръчани от Националната програма за образование за високо кръвно налягане върху високото кръвно налягане при деца и юноши
  • 1-3.3 mg/kg/ден орално или разделен на всеки 12 часа; да не надвишавате 3,3 mg/kg/ден или до 100 mg/ден

Застойна сърдечна недостатъчност

Възрастен и гериатричен

  • Indicated for NYHA class II/IV heart failure (provided CrCl greater than 30 mL/min and serum K less than 5 mEq/dL)
  • Първоначално: 25 mg перорално веднъж/ден
  • Обхват: 12,5-25 mg/ден орално; може да се увеличи до 50 mg/ден, ако е необходимо; Ако 25 mg/ден не се понасят намалете до 25 mg всеки друг ден
  • Насоките на ACC/AHA препоръчват антагониста на алдостерон да бъде добавен към ACEI или ARB плюс бета-блокер; Състоянието на пациента също може да изисква допълнителни лекарства (напр. Диретици на цикъл хидралазин нитрати дигоксин)

Хипокалиемия

  • Обхват: 25-100 mg перорално веднъж/ден

Диуреза гериатрик

  • 12,5 mg перорално веднъж/ден в 1-2 разделени дози; увеличаване с 25-50 mg на всеки 5 дни, ако е необходимо; Регулирайте се за бъбречно увреждане

Хирзутизъм (извън етикета)

Жени с хирзутизъм

  • 50-200 mg устно веднъж/ден или разделен на всеки 12 часа

Акне (извън етикета)

Женски с хормонално акне

  • 50-200 mg устно веднъж/ден или разделен на всеки 12 часа

Хиперилдостеронизъм (сирак) педиатричен

Обозначение на сираците за първичен хипералдостеронизъм

Спонсор

  • CMP Pharma Inc; Орално поле 147 8026 Американска магистрала 264a; Farmville NC 27828

Дозирани модификации

Бъбречно увреждане

  • CRCL, по-голям или равен на 50 ml/min/1,73 m²: 12,5-25 mg веднъж/ден; Използвайте поддържаща доза от 25 mg веднъж/ден или на всеки 12 часа след 4 седмици лечение с калий, по -малко или равен на 5 MEQ/L
  • CRCL 30-49 ml/min/1.73 m²: 12,5 mg веднъж/ден или всеки друг ден; Използвайте поддържаща доза от 12,5-25 mg веднъж/ден след 4 седмици лечение с калий по-малко или равна на 5 MEQ/L
  • CRCL по -малко от 30 ml/min/1,73 m ² : Избягвайте употребата

Съображения за дозиране

Гериатричен

  • Внимание при сърдечна недостатъчност и избягвайте с CRCL по -малко от 30 ml/min (критерии за бири)
  • При сърдечна недостатъчност рискът от хиперкалиемия е по -висок при възрастни възрастни, особено ако приемат повече от 25 mg/ден или със съпътстващ NSAID ACE инхибитор ARB или калий добавка

Управление на предозиране

  • Може да използва нормален физиологичен разтвор за подмяна на обем
  • Може да използва допамин или норепинефрин за лечение на хипотония
  • Лекувайте хиперкалиемия с IV глюкоза (декстроза 25% във вода) едновременно с бързодействащ инсулин и IV натриев бикарбонат; Могат да се използват устни/ректални разтвори на кайексат в сорбитол, ако е необходимо
  • Ако се подозира, ако дисритмията се дължи на намалената k или mg, заменете агресивно
  • Прекратяване на лечението, ако няма симптоми след 6 часа

Какъв тип антидепресант е Remeron

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на спиронолактон?

Общите странични ефекти на спиронолактона включват:

  • Сънливост
  • Летаргия
  • Главоболие
  • Умствено объркване
  • Обрив
  • Кошери
  • Синдром на Стивънс-Джонсън Токсична епидермална некролиза
  • Лекарствен обрив с еозинофилия и системни симптоми (рокля)
  • Увеличена тъкан на гърдата при мъже
  • Импотентност
  • Менструални разстройства
  • Коремни спазми
  • Диария
  • Гастрит
  • Гадене
  • Повръщане
  • Болка на гърдата
  • Нисък брой на белите кръвни клетки (левкопения)
  • Електролитни смущения
  • Крампи на краката
  • Замаяност
  • Загуба на коса
  • Сърбеж

Това не е пълен списък на страничните ефекти и могат да се появят други сериозни странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар за информация и медицински съвети относно страничните ефекти. Можете да отчитате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Какви други лекарства взаимодействат със спиронолактон?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство за вашето състояние, вашият лекар или фармацевт може вече да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия или странични ефекти и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозата на това лекарство или каквото и да е лекарство, преди първо да получите допълнителна информация от вашия лекар или доставчик на здравеопазване или фармацевт.

Тежките взаимодействия на спиронолактон включват:

  • Няма

Сериозните взаимодействия на спиронолактон включват:

  • амилорид
  • налягане
  • Циклоспорин
  • Drospirenone
  • Еплерен
  • Помалидомид
  • Фосфат на калиева киселина
  • Калиев хлорид
  • Калиев цитрат
  • Калиеви фосфати IV
  • триамтерен

Спиронолактонът има умерени взаимодействия с поне 189 различни лекарства.

Спиронолактонът има леки взаимодействия с поне 41 различни лекарства.

Този документ не съдържа всички възможни взаимодействия. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете списъка с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия лекар дали имате здравни въпроси или притеснения.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за спиронолактон?

Предупреждения

Спиронолактонът е туморогенно при изследвания на хронична токсичност при плъхове; Използвайте само за определени индикации.

Това лекарство съдържа спиронолактон. Не приемайте алдактон, ако сте алергични към спиронолактон или каквито и да е съставки, съдържащи се в това лекарство.

Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност
  • Анурия
  • Тежка бъбречно увреждане Остра бъбречна недостатъчност
  • Болест на Аддисън или други състояния, свързани с хиперкалиемия
  • Съвместно администрация с Eplerenone

Ефекти от злоупотребата с наркотици

  • Няма налична информация

Краткосрочни ефекти

  • Може да се появи сънливост; Внимание при работа с тежки машини.
  • Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на спиронолактон?“

Дългосрочни ефекти

  • Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на спиронолактон?“

Предупреждения

  • Използвайте предпазливост при диабет захарен диабетик нефропатия течност и електролитна дисбаланс чернодробна болест метаболитна ацидоза
  • Едновременна употреба с диуретици, които се отнасят до калий, или АСЕ инхибитори
  • Ако се използва само за оток, поддържайте първоначалната доза поне 5 дни преди корекциите
  • Избягвайте богата на калий диета или добавки
  • Наблюдение на серумния калий; Тежка хиперкалиемия може да възникне при едновременна употреба с други калий, които са спазващи калий диуретици или асоинхибитори на АСЕ Ангиотензин II антагонисти на НСПВС хепарин LMWH Калий добавя сол заместители или други лекарства, за които се знае, че причиняват хиперкалемия
  • Риск от потенциално фатална хиперкалиемия при пациенти с тежка сърдечна недостатъчност
  • Преустановяване, ако се развие хиперкалиемия
  • Съобщава се за хиперкалемична метаболитна ацидоза при пациенти, придавани на спиронолактон едновременно с холестирамин
  • Риск от гинекомастика и сексуална дисфункция на мъжете
  • Не се препоръчва за индуцирана от бременност хипертония
  • При цироза избягвайте електролит и киселинни/основни дисбаланси, които могат да доведат до чернодробна енцефалопатия
  • Може да се появи сънливост; Внимание при експлоатация на тежки машини
  • Излишните количества загуба на електролит могат да доведат до дълбока диуреза; Настройте се, за да избегнете дехидратация; Правилни смущения в електролит в резултат на терапията
  • Прекратяване на употребата преди катетеризация на надбъбречната вена
  • Рискът от хиперкалиемия се увеличава с намаляващата бъбречна функция
  • Рискът от ортостаза може да възникне при едновременно употреба на етанол

Бременност и лактация

  • Използвайте спиронолактон с повишено внимание по време на бременност, ако ползите надвишават рисковете. Проучванията върху животни показват, че рискът и изследванията на хората не са налични или не се извършват нито животни, нито изследвания на хора.
  • Метаболитите на спиронолактон се отделят в кърмата; Прекратяване на кърменето или не използвайте спиронолактон.

Популярни Публикации