Клонидин

• Употреби
  • Какво е клонидин и как работи?
• Дозировки
  • Дозировки of Clonidine
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на клонидин?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с клонидин?
• Предупреждения и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за клонидин?

Какво е клонидин и как работи?

Клонидинът е лекарство с рецепта, което се използва самостоятелно или с други лекарства за лечение на високо кръвно налягане за понижаване на кръвното налягане, за да се предотврати инсултите инфаркти и проблеми с бъбреците.

• Clonidine belongs to a class of drugs (central alpha agonists) that act in the brain to lower blood pressure. It works by relaxing blood vessels so blood can flow more easily.
• Clonidine е достъпен под следните различни марки на марката: Catapres catapres-tts duraclon jenloga и kapvay.

ESGIC 50-325

Дозировки of Clonidine

Дози за възрастни и педиатрични

Инжекционен разтвор

• 100 mcg/ml
• 500 mcg/ml

Пач удължено освобождаване

• 0,1 mg/ден
• 0,2 mg/ден
• 0,3 mg/ден

Таблетка незабавно освобождаване

• 0,1 mg
• 0,2 mg
• 0,3 mg

Таблет с удължено освобождаване

• 0,1 mg

Съображения за дозиране - трябва да се дават по следния начин :

Хипертония

Таблет с незабавно освобождаване

• 0,1 mg orally every 12 hours
• Обхват: 0,1-0,2 mg/ден на всеки 12 часа, за да не надвишава 2,4 mg/ден

Трансдермален пластир

• Нанесете 1 пластир на всеки 7 дни започнете с 0,1 mg; увеличаване с 0,1 mg след всеки интервал от 1-2 седмици; Обичайният диапазон на дозата е 0,1-0,3 mg всяка седмица
• Деца над 12 години

Таблет с незабавно освобождаванеs

• 0,2 mg/ден orally divided every 12 hours; increase each week; maintenance dose range 0.2-0.6 mg/day every 12 hours; not to exceed 2.4 mg/day

Трансдермален пластир

• 0,1 mg patch every 7 days initially; may increase by weekly 0.1-mg increments after 1-2 weeks if desired blood pressure reduction not achieved; not to exceed 0.6 mg/week (2 clonidine 0,3 mg patches)

Деца под 12 години

• Таблет с незабавно освобождаванеs and transdermal patch: Safety and efficacy not established

Гериатричен

За какво е използван еноксапарин натрий

• Таблетки с незабавно освобождаване: 0,1 mg перорално преди лягане

Гериатричен Съображения за дозиране

• Не се препоръчва като рутинно лечение на хипертония (критерии за бири)
• Потенциал за ортостатична хипотония и неблагоприятни ефекти на централната нервна система
• Може да причини по -ниската сърдечна честота
• Болки в рака
• Епидурална инфузия

Силна болка при пациенти с рак, които не са адекватно облекчени само от опиоидни аналгетици

Първоначално

• 30 mcg/hr регулирайте дозата, както се изисква за облекчаване на болката или наличие на странични ефекти
• Ограничени данни за дози над 40 mcg/hr

Епидурална инфузия is considered as an adjunct to intraspinal opiate therapy; epidural administration (Duraclon) is indicated in combination with opiates for the treatment of severe pain in patients with cancer not adequately relieved by opioid analgesics alone.

• По -вероятно е да бъде ефективен при пациенти с невропатична болка, отколкото при тези със соматична или висцерална болка.
• Педиатрична епидурална инфузия: 0,5 mcg/kg/hr първоначално; коригирайте според клиничния отговор.
• Епидуралното приложение (Duraclon) е показано в комбинация с опиати за лечение на силна болка при пациенти с рак, които не са адекватно облекчени само от опиоидни аналгетици. Ограничете употребата на педиатрични пациенти с силна неразрешима болка от злокачествеността, която не отговаря на епидурални или спинални опиати или други по -конвенционални аналгетични техники. По -вероятно е да бъде ефективен при пациенти с невропатична болка, отколкото при тези със соматична или висцерална болка. Безопасност и ефективност на епидуралното приложение при тази ограничена индикация и клинична популация са установени при пациенти, достатъчно стари, за да понасят поставянето и управлението на епидурален катетър; Тези заключения се основават на доказателства от адекватни и добре контролирани проучвания при възрастни и чрез опит с използването на клонидин в педиатричната възрастова група за други индикации.

Остра хипертония (Извън етикета)

• 0,1-0,2 mg перорално може да последва с допълнителни дози от 0,1 mg на всеки час, колкото е необходимо до максимална 0,6 mg обща доза

Оттегляне на ETOH (Извън етикета)

• 0,3-0,6 mg устно на всеки 6 часа

Прекратяване на тютюнопушенето (Извън етикета)

Устна администрация

• 0,1 mg each day; increase by 0,1 mg/ден to 0.15-0.75 mg/day if required

Трансдермална администрация

• 100-200 mcg/ден пластир на всеки 7 дни
• 0,3-0,6 mg устно на всеки 6 часа

Синдром на неспокойни крака (Извън етикета)

• 100-300 mcg перорално на всеки 2 часа преди лягане до 900 mcg/ден

Синдром на Турет (Извън етикета)

• 0,0025-0,015 mg/kg/ден орално за 6 седмици до 3 месеца

Циклоспоринова нефротоксичност (Извън етикета)

• 100-200 mcg/ден трансдермален пластир; Променете на всеки 7 дни

Менопаузално промиване (Извън етикета)

• Приложете 100 mcg/ден пластир; Променете на всеки 7 дни или
• 50 mcg устно на всеки 12 часа първоначално; може да се увеличи до 400 mcg на всеки 12 часа

Дисменорея (Извън етикета)

Устна администрация

• 0,025 mg на всеки 12 часа в продължение на 2 седмици преди менструацията

Оттегляне на опиоиди (Извън етикета)

Устна администрация

• 0,1-0,3 mg на всеки 4-6 часа се увеличава с 0,1 mg/ден до 0,15-0,75 mg/ден, ако е необходимо; Не надвишавайте 2,4 mg/ден

Трансдермална администрация

• 100-200 mcg/ден пластир на всеки 7 дни initiate 0.1-0,3 mg orally every 4-6 hours for first 2 days to allow for adequate drug levels

Пощапетична невралгия (Извън етикета)

Устна администрация

Атенолол хлорталидон 50 25 странични ефекти

• 0,1 mg every 12 hours

Психоза (Извън етикета)

Устна администрация

• 0,4-1,4 mg/ден в разделени дози

Диагностика на феохромоцитома (Извън етикета)

Тест за потискане на клонидин

• 0,3 mg orally for 60-80 kg patient; obtain blood sample 3 hours after administration to the supine patient

Съображения за дозиране

• Удълженото освобождаване не трябва да се използва взаимозаменяемо с таблетки с незабавно освобождаване.
• Преобразуване от устно в трансдермален
• Ден 1: Поставете Catapres-TTS-1; Администрирайте 100% от оралната доза
• Ден 2: Администрирайте 50% от оралната доза
• Ден 3: Администрирайте 25% от оралната доза
• Ден 4: Пачът остава не е необходима допълнителна устна добавка

ADHD Pediatric

• Деца под 6 години: не са установени
• Деца на 6 или повече години: (таблетки с удължено освобождаване kapvay): първоначално 0,1 mg перорално преди лягане; може да регулира дозата по стъпки от 0,1 mg/ден на седмични интервали до желание за отговор; да не надвишава 0,4 mg/ден.
• При прекратяване на конуса постепенно чрез декременти, които не надвишават 0,1 mg на всеки 3-7 дни.

Съображения за дозиране

• Може да се прилага като монотерапия или като допълнителна терапия със стимуланти. Удълженото освобождаване не е взаимозаменяемо с продукта с незабавно освобождаване.
• Дози 0,2 mg/ден или по -големи трябва да се разделят два пъти на ден, като равна или по -висока доза на разделяне се дава преди лягане. Пълнене на таблетка цяло; Не смачкайте дъвчене или разделяне.

Дозирани модификации

Странични ефекти на желязото с бавен Fe желязо

• Бъбречно увреждане
• Въздействие на бъбречното увреждане, което не е оценено
• Първоначалната доза трябва да се основава на количеството бъбречно увреждане
• Следете внимателно за ниско кръвно налягане и по -ниска сърдечна честота.
• Отстранени минимално по време на хемодиализа; Няма нужда да дозирате отново следната диализа

Гериатричен: immediate release: Lower initial doses than for non-geriatric adult dosing as well as gradual adjustments are recommended.

Удължено освобождаване: Може да изисква по-ниска първоначална доза, отколкото за дозиране на негериатрични възрастни.

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на клонидин?

Общите странични ефекти включват:

• Кожни реакции (пластир)
• сухота в устата
• сънливост
• главоболие
• умора
• сънливост
• замаяност
• Епидурално ниско кръвно налягане
• постурално ниско кръвно налягане епидурално
• безпокойство
• запек
• седация
• гадене/повръщане
• Чувствам се неразположение (неразположение)
• Ниско кръвно налягане при изправяне
• загуба на апетит
• ненормални стойности на чернодробната функция
• обрив
• наддаване на тегло

Страничните ефекти на клонидин при деца с ADHD включват:

• Инфекция на горните дихателни пътища
• раздразнителност
• болка в гърлото
• кошмари
• Безсъние
• емоционално разстройство
• запек
• Назално задръстване

Страничните ефекти на пощенския пазар на Clonidine, отчетени, включват:

• халюцинации
• сърдечен блок

Какви други лекарства взаимодействат с клонидин?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство, вашия лекар или фармацевт, вече може да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозировката на всяко лекарство, преди първо да се консултирате с вашия лекар или фармацевт.

• Клонидинът няма известни тежки взаимодействия с никакви лекарства.
• Клонидинът има сериозни взаимодействия с поне 30 различни лекарства.
• Клонидинът има умерени взаимодействия с поне 82 различни лекарства.
• Клонидинът има леки взаимодействия с поне 38 различни лекарства.

Този документ не съдържа всички възможни взаимодействия. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете списъка с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия лекар дали имате здравни въпроси или притеснения.

колко силен е Soma 350 mg

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за клонидин?

Предупреждения

• Епидурален клонидин не се препоръчва за акушерска следродилна или периоперативна управление на болката, тъй като рискът от хемодинамична нестабилност (ниско кръвно налягане или ниска сърдечна честота) може да бъде неприемлив при тази популация
• Разреден продукт със сила 500 mcg/ml преди употреба
• Това лекарство съдържа клонидин
• Не приемайте катапри Catapres-tts Duraclon Jenloga Kapvay или Nexiclon XR, ако сте алергични към клонидин или каквито и да било съставки, съдържащи се в това лекарство
• Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата.

Противопоказания

• Свръхчувствителност

Епидурален

• Едновременно използване на кръвоизлив на антикоагуланти
• Наличие на инфекции на инжекционното място
• Администриране над C4 Дерматом поради липса на адекватни данни за безопасност
• Акушерска/периоперативна болка

Ефекти от злоупотребата с наркотици

• Може да наруши способността за изпълнение на опасни задачи.

Краткосрочни ефекти

• Може да наруши способността за изпълнение на опасни задачи. Епидурален clonidine is not recommended for obstetric postpartum or perioperative pain management because the risk of hemodynamic instability (low blood pressure or low heart rate)
• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на клонидин?“

Дългосрочни ефекти

• Употребата на клонидин се препоръчва само за кратки периоди 2-3 седмици
• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на клонидин?“

Предупреждения

• Епидурален: Hemodynamically unstable patients (risk of severe low blood pressure)
• Не прекъсвайте внезапно (риск от отскок високо кръвно налягане)
• Пач: Може да се наложи да се премахне, ако се развиват тежко еритема и/или локализираното образуване на везикули на мястото на приложение или обобщения обрив; Консултирайте се с лекар
• Внимавайте при пациенти с:
• Тежка коронарна недостатъчност
• Може да причини сухота в устата
• Скорошен инфаркт на миокарда
• Цереброваскуларно заболяване
• Хронична бъбречна недостатъчност
• Болест на Рейно
• Thromboangiitis obliterans
• История на депресията (може да изостри депресията при пациенти с рак)
• Може да наруши способността за изпълнение на опасни задачи
• Извадете пластира преди ЯМР (може да причини изгаряния)
• Може да възникне ниско кръвно налягане; Обикновено отговаря на IV течностите и ако е необходимо подходящо администрирано от парентерално пресоване агенти
• Аномалии на сърдечната проводимост: Симпатолитичното действие може да влоши дисфункция на синусовия възел и атриовентрикуларен (AV) блок, особено ако е съвместно с други симпатолитични лекарства
• Регулиране на дозирането бавно и наблюдавайте жизненоважните признаци често при пациенти, изложени на риск от хипотония сърдечен блок с ниска сърдечна честота, припаднала сърдечно -съдова болест, съдова болест мозъчно -съдово заболяване или хронична бъбречна недостатъчност; Измерване на сърдечната честота и кръвното налягане преди започване на терапията след увеличаване на дозата и периодично, докато сте на терапия; Избягвайте съпътстващата употреба на лекарства с адитивни ефекти, освен ако не е посочено клинично; Посъветвайте пациентите да не се дехидратират или прегряват
• Епидурален administration may result in mild respiratory depression (usually with higher than recommended dose)
• Използване с повишено внимание при мозъчно -съдово заболяване
• Избягвайте като първа линия антихипертензивни при възрастни хора поради висок риск от неблагоприятни странични ефекти
• Децата могат да бъдат особено податливи на хипертонични епизоди, когато изпитват болести на GI, които водят до повръщане
• Прекратяване на устните формулировки за незабавно освобождаване в рамките на 4 часа след операцията; рестартирайте възможно най -скоро след операция
• Поради различни фармакокинетични профили Устните формулировки не са взаимозаменяеми с продължително освобождаване на MG-MG, поради различни фармакокинетични профили

Бременност и лактация

• Използвайте клонидин с повишено внимание при бременност, ако ползите надвишават рисковете
• Проучванията върху животни показват,
• Клонидинът се разпределя в кърмата; Вниманието се препоръчва, ако кърмиш. Консултирайте се с вашия лекар