Езомепразол

• Употреби
  • Какво е езомепразол и как работи?
• Доза
  • Какви са дозировките на езомепразол?
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на езомепразол?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с езомепразол?
• Предупреждения и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за езомепразол?

Какво е езомепразол и как работи?

Esomeprazole is used to treat certain stomach and esophagus problems (such as acid reflux ulcers). It works by decreasing the amount of acid your stomach makes. It relieves symptoms such as heartburn difficulty swallowing and persistent cough. This medication helps heal acid damage to the stomach and esophagus helps prevent ulcers and may help prevent cancer of the esophagus. Esomeprazole belongs to a class of drugs known as proton pump inhibitors (PPIs).

• Esomeprazole е наличен под следните различни търговски марки: Nexium и Nexium 24hr

Какви са дозировките на езомепразол?

Доза Forms and Strengths

Капсула със забавено освобождаване (като магнезий)

• 20 mg (RX/OTC)
• 40 mg
• 24,65 mg (стронциева сол) (само за възрастни)
• 49,3 mg (стронциева сол) (само за възрастни)

Таблет с забавено освобождаване (като магнезий)

• 20 mg

Инжекционен прах за възстановяване

софия в европа

• 20 mg/vial
• 40 mg/vial

Пакети за устно окачване

• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg

Доза Considerations – Should be Given as Follows :

ГЕРБ без ерозивен езофагит

Какви лекарства се считат за АСЕ инхибитори

Възрастен:

• 20 mg orally once/day for 4 weeks; consider an additional 4 weeks of treatment if symptoms do not resolve completely in the first 4 weeks

Педиатрична:

Устно

• Деца под 1 година: Безопасността и ефикасността не са установени
• Деца 1-12 години: 10-20 mg перорално веднъж/ден за до 8 седмици
• Деца на възраст над 12 години: 20-40 mg перорално веднъж/ден за до 8 седмици

Интравенозно (iv)

Краткосрочно лечение на ГЕРБ с ерозивен езофагит, когато пероралната терапия не е възможна или подходяща

• Деца под 1 месец: Безопасността и ефикасността не са установени
• Деца от 1 месец до 1 година: 0,5 mg/kg интравенозно (iv) веднъж/ден
• Деца на 1 година и повече (по -малко от 55 кг): 10 mg iv веднъж/ден
• Деца на 1 година и повече (55 кг и по -големи): 20 mg iv веднъж/ден

ГЕРБ с ерозивен езофагит

Възрастен

• 20-40 mg перорално веднъж/ден за 4-8 седмици
• Ако пероралната терапия е неподходяща или не е възможна: 20-40 mg веднъж/ден интравенозно (iv) до 10 дни; Превключете на устно веднъж пациент, може да преглътне
• Поддръжка: 20 mg перорално веднъж/ден за до 6 месеца

Педиатрична

Деца под 1 месец: Безопасността и ефикасността не са установени

Деца 1 месец до 1 година

• 3,5 кг: 2,5 mg пестно веднъж/ден за до 6 седмици
• По-големи от 3,5-7,5 кг: 5 mg перорално веднъж/ден за до 6 седмици
• По -големи от 7,5 кг: 10 mg перорално веднъж/ден за до 6 седмици

Деца 1-12 години

• По -малко от 20 кг: 10 mg перорално веднъж/ден за 8 седмици
• 20 кг или по-голямо: 10-20 mg веднъж/ден за 8 седмици

Деца над 12 години

• 20-40 mg перорално веднъж/ден за 4-8 седмици
• Поддръжка: 20 mg перорално веднъж/ден до 6 месеца

Helicobacter pylori Ликвидиране

• Комбинирана терапия (с амоксицилин и кларитромицин) за ликвидиране на H pylori при пациенти с дуоденална язва
• 40 mg orally once/day for 10 days PLUS
• Амоксицилин 1000 mg перорално на всеки 12 часа за 10 дни плюс
• Кларитромицин 500 mg перорално на всеки 12 часа в продължение на 10 дни

Намаляване на риска от свързана с НСПВС стомашна язва

• 20-40 mg перорално веднъж/ден за до 6 месеца

Стомашна язва, предизвикана от NSAID

• 20 mg orally once/day for 4-8 weeks

Синдром на Золингер-Елисън

5 -годишен странични ефекти от Mirena IUD

• 80 mg перорално разделени на всеки 12 часа (първоначално); регулиране на режима към ефикасността; до 240 mg перорално веднъж/ден или
• 120 mg устно на всеки 12 часа, прилагани на пациенти

Стомашни или дуоденални язви след терапевтична ендоскопия

• Интравенозно (iv) indicated for risk reduction of re-bleeding of gastric or duodenal ulcers following therapeutic endoscopy in adults
• 80 mg IV вля в заливане на 30 минути, след това непрекъсната IV инфузия от 8 mg/час за обща продължителност на лечението от 72 часа
• Следвайте IV терапия с орална киселина-потискаща терапия

Чести киселини

• Без рецепта (OTC): 20 mg перорално веднъж/ден за 14 дни

Чернодробно увреждане

Устно administration

• Леко до умерено (дете-прехрано A/B): Не се изисква корекция на дозата
• Тежка (дете-пух в): да не надвишава 20 mg/ден

ГЕРБ - Интравенозен (IV)

• Леко до умерено (дете-прехрано A/B): Не се изисква корекция на дозата
• Тежка (дете-пух в): да не надвишава 20 mg/ден IV

Кървещи стомашни или дуоденални язви - интравенозно (IV)

cymbalta за какво се използва

• Не се изисква корекция на дозата с първоначална доза 80 mg/30 min IV
• Регулирайте дозата за непрекъсната IV инфузия
• Леки до умерени (дете-прехрани A/B): да не надвишават 6 mg/час
• Тежка (дете-пух в): да не надвишава 4 mg/час

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на езомепразол?

Общите странични ефекти на езомепразол включват:

• Главоболие
• Газ (метеоризъм)
• Лошо храносмилане
• Гадене
• Коремна/стомашна болка
• Диария
• Сухота в устата
• Замаяност
• Запек
• Сънливост
• Сърбеж
• Повръщане
• Обрив
• Нервност

По -рядко срещаните странични ефекти на езомепразол включват:

• Нарушения на кръвта и лимфната система: агранулоцитоза паситопения
• Замъглено зрение
• GI нарушения: панкреатит стоматит микроскопичен колит
• Хепатобилиарни нарушения: чернодробна недостатъчност хепатит със или без жълтеница
• Анафилактична реакция/ шок
• Стомашно -чревна (GI) кандидоза
• Магнезий с нисък кръв (хипомагненемия)
• Мускулно -скелетни разстройства: Мускулна слабост на мускулната болка костна фрактура
• Разстройства на нервната система: Чернодробна енцефалопатия Вкус нарушение
• Психиатрични разстройства: агресия агитация депресия халюцинация
• Интерстициален нефрит
• Уголемяване на гърдите при мъже
• Бронхоспазъм
• Кожни и подкожни тъканни разстройства: Ериформа на косопада Еритема Мултиформна хиперхидроза фоточувствителност Стивънс-Джонсън Токсична епидермална некролиза (понякога фатална)

Страничните ефекти на пощенския пазар на езомепразол, отчетени, включват:

• Кожен и системен лупус еритематозус
• Цианокобаламин (витамин В-12) дефицит
• Clostridium difficile -Сасоциирана диария

Този документ не съдържа всички възможни странични ефекти, а други могат да възникнат. Консултирайте се с вашия лекар за допълнителна информация за страничните ефекти.

Какви други лекарства взаимодействат с езомепразол?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство, вашия лекар или фармацевт, вече може да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозировката на всяко лекарство, преди първо да се консултирате с вашия лекар или фармацевт.

• Тежките взаимодействия на езомепразол включват:
  • емоция
  • Netfinavir
  • рилпивирин
• Eesomeprazole има сериозни взаимодействия с поне 21 различни лекарства.
• Eesomeprazole има умерени взаимодействия с поне 64 различни лекарства.
• Eзмепразол има леки взаимодействия с поне 37 различни лекарства.

Тази информация не съдържа всички възможни взаимодействия или неблагоприятни ефекти. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете тази информация с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия медицински специалист или лекар за допълнителни медицински съвети или ако имате проблеми със здравните въпроси или за повече информация относно това лекарство.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за езомепразол?

Предупреждения

• Това лекарство съдържа езомепразол. Не приемайте Nexium или Nexium 24hr, ако сте алергични към езомепразол или каквито и да е съставки, съдържащи се в това лекарство.
• Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към езомепразол или други инхибитори на протонната помпа (PPI)

Ефекти от злоупотребата с наркотици

• Няма налична информация

Краткосрочни ефекти

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на езомепразол?“

Дългосрочни ефекти

мога ли да взема 2 10 mg flexeril

• Публикуваните наблюдателни проучвания предполагат, че терапията с PPI може да бъде свързана с повишен риск от свързани с остеопороза фрактури на тазобедрената китка или гръбначния стълб; особено с продължителна (повече от 1 година) терапия с висока доза
• Ниските кръвни магнезий (хипомагнезиемия) могат да възникнат при продължителна употреба (т.е. по -големи от 1 година; неблагоприятните ефекти могат да доведат и да включват тетанични аритмии и припадъци; в 25% от случаите, прегледани само с добавката на магнезие
• Ежедневната дългосрочна употреба (например по-дълга от 3 години) може да доведе до малабсорбция или дефицит на цианокобаламин
• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на езомепразол?“

Предупреждения

• Инхибиторите на протонната помпа (PPI) вероятно са свързани с повишена честота на свързана с Clostridium difficile диария (CDAD); Помислете за диагнозата на CDAD за пациенти, приемащи PPI, които имат диария, която не се подобрява
• PPI могат да намалят ефикасността на клопидогрел чрез намаляване на образуването на активния метаболит
• Тежка чернодробна увреждане
• Кожен лупус еритематозус (CLE) и системен лупус еритематозус (SLE), съобщавани с PPI; Избягвайте да използвате по -дълго от медицински посочен; Прекратяване, ако се наблюдават признаци или симптоми, съответстващи на CLE или SLE, и насочете търпението към специалист; Повечето пациенти се подобряват с прекратяване на PPI само за 4-12 седмици; Серологичните тестове (например ANA) могат да бъдат положителни и повишените резултати от серологични тестове могат да отнемат повече време за разрешаване, отколкото клиничните прояви
• Облекчаването на симптомите не елиминира възможността за стомашно злокачествено заболяване; Помислете за допълнително проследяване и диагностично тестване при възрастни пациенти, които имат неоптимален отговор или ранен симптоматичен рецидив след завършване на лечението с PPI
• Кърмене
• Терапията увеличава риска от салмонела Campylobacter и други инфекции
• Съдържа гранули с ентерично покритие (киселинно-лаби); Не дъвчете и не смажете; Отделете 1 час преди хранене
• Публикуваните наблюдателни проучвания предполагат, че терапията с PPI може да бъде свързана с повишен риск от свързани с остеопороза фрактури на тазобедрената китка или гръбначния стълб; особено с продължителна (повече от 1 година) терапия с висока доза
• Намалената стомашна киселинност повишава нивата на серумната хромобранин А (CGA) и може да причини фалшиво-положителни диагностични резултати за невроендокринни тумори; Временно прекратете PPI, преди да оцените нивата на CGA
• Ниските кръвни магнезий (хипомагнезиемия) могат да възникнат при продължителна употреба (т.е. по -големи от 1 година; неблагоприятните ефекти могат да доведат и да включват тетанични аритмии и припадъци; в 25% от случаите, прегледани само с добавката на магнезие
• Ежедневната дългосрочна употреба (например по-дълга от 3 години) може да доведе до малабсорбция или дефицит на цианокобаламин
• Съобщава се за остър интерстициален нефрит при пациенти, приемащи инхибитори на протонната помпа
• Може да повиши и/или удължи серумните концентрации на метотрексат и/или неговия метаболит, когато се прилага едновременно с PPI, които евентуално водят до токсичност; Помислете за временно оттегляне на терапията с PPI с администриране на метатрексат с висока доза

Бременност и лактация

• Използвайте орален езомепразол по време на бременност с повишено внимание, ако ползите надвишават рисковете
• Проучванията върху животни показват,
• Интравенозният езомепразол може да бъде приемлив за употреба по време на бременност
• Или проучвания върху животни не показват, че не са налични проучвания на човека, или изследванията върху животни показват, че са извършени незначителни рискове и изследвания на хората и не показват риск
• Не е известно дали езомепразол е разпределен в кърма; Прекратяване на употребата на лекарството или не кърма