Тест за нарколепсия: Тествайте медицинския си коефициент на интелигентност

Нарколепсията е ...

Нарколепсията е нарушение на съня, при което мозъкът не е в състояние да регулира будността и съня.

Levonorgestrel план B Механизъм на действие

Нарколепсията е много често срещана.

Нарколепсията е доста рядка, засягаща около 1 през 2000 души в общото население. Въпреки това разстройството често е непризнато или погрешно диагностицирано, така че честотата може да бъде по -висока.

Нарколепсията засяга мъжете и жените еднакво и може да засегне както децата, така и възрастните. Нарколепсията може да се появи на всяка възраст, но обикновено се диагностицира в един от два пикови периода на възраст около 15 години и на възраст 36 години.

Какво причинява нарколепсия?

Нарколепсията може да има няколко възможни причини. Повечето хора с нарколепсия, заедно с катаплексия (внезапна загуба на мускулен контрол), имат много ниски нива на естествено срещащ се химикал, наречен хипокретин (наричан още орексин), който помага да се регулира будността и съня.

Смята се, че нарколепсията е резултат от комбинация от фактори, включително:

• Автоимунни нарушения: аномалиите в имунната система могат да доведат до ниски нива на хипокретин
• Генетика: Докато повечето случаи на нарколепсия се срещат спорадично (при хора, които нямат семейна история), състоянието може да работи в някои семейства
• Мозъчни травми: В редки случаи нарколепсията може да бъде резултат от травматично нараняване или тумори в части от мозъка, които регулират будността и REM сън

Какви са симптомите на нарколепсия?

Преобладаващият симптом на нарколепсия е прекомерната сънливост през деня (EDS), която се характеризира с неустоим желание за сън и пациентите могат да изпитат „атаки на сън“, в които те заспиват внезапно и без предупреждение.

Други симптоми на нарколепсия включват:

• Автоматично поведение, при което пациентите извършват действия без съзнателно осъзнаване
• Прекъснат нощен сън
• Парализа на съня
• Халюцинации, свързани със съня
• Катаплексия (внезапна загуба на мускулен контрол)
• Проблеми с очите поради сънливост като замъглено зрение

Усложненията на нарколепсията включват ...

Нарколепсията може значително да повлияе на цялостното здраве и благополучие на човек. „Атаките на съня“, при които пациентите с нарколепсия могат да заспиват внезапно сънливостта и катаплексията (внезапна загуба на мускулен контрол) могат да доведат до произшествия с моторни превозни средства.

Прекомерната сънливост през деня, причинена от нарколепсия, може да попречи на работното училище и отношенията. Стигмата, прикрепена към нарколепсията, може да доведе до социално оттегляне.

Нарколепсията също увеличава риска на човек от други здравни състояния, като затлъстяване високо кръвно налягане и психиатрични разстройства, включително тревожност на депресия и дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD).

Как се диагностицира нарколепсията?

В допълнение към историята на пациента и физикален преглед се поставя диагноза нарколепсия, като се използва:

• Журнал за сън, отбелязващ времето на сън и симптоми за период от една до две седмици
• Множество тест за латентност на съня (MSLT), който измерва колко бързо човек заспива и дали влезе в бързо движение на очите (REM) сън
• Полисомнограма (PSG или проучване на съня)
• Измерване на нивата на хипокретин в цереброспиналната течност (течността, която заобикаля мозъка и гръбначния мозък)

Как се лекува нарколепсия?

Симптомите на нарколепсия могат да се лекуват с лекарства и промени в начина на живот.

Лекарствата, използвани за лечение на нарколепсия, включват:

• Modafinil (Provigil) Стимулант на централната нервна система, използван за намаляване на сънливостта през деня и подобряване на бдителността
• Амфетамин-подобни стимуланти, за да помогнат за прекомерната сънливост през деня (EDS) като метилфенидат (риталин метилин) метамфетамин (дезоксин) декстроамфетамин (декседрин спансул Zenzedi procentra) и манзиндол
• Други стимуланти като селегилин (Eldepryl Zelapar Emsam) и Pemoline
• Антидепресанти, за да помогнат за парализа и халюцинации на катаплексия за сън и халюцинации
• Трициклици, включително имипрамин (тофранил) дезипрамин (норпрамин) кломипрамин (анафранил) и изпъкналост
• Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI), включително флуоксетин (Prozac Sarafem) сертралин (Zoloft) Атомоксетин (Strattera) и Venlafaxine (Effexor)
• Натриев оксибат (xyrem) (наричан още гама хидроксибутират или GHB) силен седатив, използван за лечение на катаплексия и прекомерна сънливост през деня

Промените в начина на живот за управление на симптомите на нарколепсия включват ...

Промените в начина на живот, които могат да се използват заедно с лекарства за подпомагане на управлението на симптомите на нарколепсия, включват:

• Поддържане на редовен график за сън
• Вземане на кратки планирани дрямки
• Получаване на редовни упражнения поне 4 до 5 часа преди лягане
• Избягване на кофеин и алкохол в продължение на няколко часа преди лягане
• Избягване на големи тежки ястия преди лягане
• Не пушене
• Релаксиране преди лягане, като например с топла вана
• Уверете се, че спалнята е готина и удобна

Няма лек за нарколепсия.

Няма лек за нарколепсия. The goals of treatment are to reduce symptoms and to improve quality of life and patient safety.

Симптомите на нарколепсия са склонни постепенно да се влошават с течение на времето и след това да достигнат точка, в която остават стабилни. Някои симптоми като прекомерна сънливост през деня могат да се влошат и изискват допълнителни лекарства. Други симптоми могат да се подобрят като възрастта на пациента. В редки случаи някои пациенти могат да изпитат внезапна ремисия на симптомите. Не е известно защо това се случва.