Нортриптилин

• Употреби
  • Какво е Nortriptyline и как работи?
• Доза
  • Какви са дозировките на Nortriptyline?
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Nortriptyline?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с Nortriptyline?
• Предупреждения и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за Nortriptyline?

Какво е Nortriptyline и как работи?

Nortriptyline е лекарство с рецепта, използвано за лечение на депресия. Може да се използва и за подпомагане на пациентите да се откажат от тютюнопушенето.

• Nortriptyline е достъпен под следните различни имена на марката: Pamelor и Aventyl.

Какви са дозировките на Nortriptyline?

Възрастни и педиатрични дози:

Капсула

• 10 mg
• 25 mg
• 50 mg
• 75 mg

Орален разтвор

• 10 mg/5 ml

Доза Considerations – Should be Given as Follows :

Депресия

Дали Лириката причинява високо кръвно налягане

Възрастни

• 25 mg orally every 6-8 hours not to exceed more than 150 mg per day

Дозирани съображения:

• Общата дневна доза може да се дава преди лягане
• За прекратяване на терапията постепенно се стеснява дозата, за да се сведе до минимум честотата на симптомите на отнемане и да се даде възможност за откриване на симптоми на повторно излизане

Педиатрична

• Деца под 6 години: Безопасността и ефикасността не са установени
• Деца 6-12 години: 1-3 mg/kg на ден перорално на всеки 6-8 часа или 10-20 mg на ден перорално разделени 6-8 часа
• Деца 12 години: 30-50 mg устно всеки ден разделени или единична доза
• Вижте Black Box Предупреждение

Гериатричен

• Първоначално: 30-50 mg перорално веднъж на ден или в разделени дози може да се увеличи до 75-100 mg на ден, ако се понася

Хронична уртикария ноктичен сърбеж ангиоедем (извън етикета)

• 75 mg per day orally

Прекратяване на тютюнопушенето (извън етикета)

• 25 mg orally each day start 1-2 weeks before the quit date may adjust to 75-100 mg/day 10-28 days prior to the selected quit date adjust the dose to 75-100 mg/day continue therapy for 12 weeks or more after quit day

ADHD (извън етикета)

Възрастни

Nystatin Cream USP 100 000 употреби

• 25 mg orally every 6-8 hour

Педиатрична

• 0,5 mg/kg на ден орално регулирани до максимум 2 mg/kg на ден или 100 mg, което е по -малко

Посхерпетична невралгия (извън етикета)

• Лек до умерен: Наблюдавайте пациентите за неблагоприятни ефекти
• Тежка: Регулиране на дозата Не е необходимо Не повтаряйте по -често, отколкото на всеки 2 седмици, помислете за алтернативна терапия, ако се изискват многократни курсове
• 10-25 mg перорално преди лягане може да се увеличава на всеки 3-5 дни на стъпки от 10 mg всеки ден до 160 mg преди лягане или да се разделя на всеки 12 часа, ако се понася

Нощна енуреза (извън етикета)

Педиатрична

• Деца 6-7 години (20-25 кг): 10 mg перорално преди лягане
• Деца 8-10 години (26-35 кг): 10-20 mg перорално преди лягане
• Деца над 11 (36-54 кг): 25-35 mg перорално преди лягане

Има ли амоксицилин сулфа в него

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Nortriptyline?

Страничните ефекти, свързани с използването на Nortriptyline, включват следното:

• умора
• летаргия
• сънливост
• слабост
• сухота в устата
• запек
• замъглено зрение
• агитация
• безпокойство
• главоболие
• Трудно сън (безсъние)
• гадене
• повръщане
• изпотяване
• замаяност при стоене
• ЕКГ се променя
• Бърза сърдечна честота
• объркване
• Екстрапирамидални симптоми (непрекъснати спазми и мускулни контракции Мотор неспокойствие Твърдност Бавно движение Разклащане и нередовни движения на резки)
• замаяност
• изтръпване и изтръпване
• звънене в ушите (шум в ушите)
• обрив
• Повишени чернодробни функции
• сексуална дисфункция
• Припадък
• Намалени бели кръвни клетки (агранулоцитоза)
• Увеличаване на белите кръвни клетки (еозинофилия)
• Депутация на белите кръвни клетки (левкопения)
• Намаляване на тромбоцитите (тромбоцитопения)
• задържане на вода (синдром на неподходящ антидиуретичен хормон SIADH)

Този документ не съдържа всички възможни странични ефекти, а други могат да възникнат. Консултирайте се с вашия лекар за допълнителна информация за страничните ефекти.

Какви други лекарства взаимодействат с Nortriptyline?

Ако вашият лекар използва това лекарство, за да лекува болката ви, вашият лекар или фармацевт може вече да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозировката на всяко лекарство, преди първо да се консултирате с вашия лекар или фармацевт.

• Тежките взаимодействия на Nortriptyline включват:
  • пръчки
  • Cisapride
  • Dispyramide
  • Дронедарон
  • Ибутилид
  • Индипамид
  • Iobenguane I 123
  • изокарбоксазид
  • Пентамидин
  • фенолзин
  • Пимозид
  • процес
  • Прокарбазин
  • хинидин
  • Сафинамид
  • селегилин
  • Соталол
  • Терфенадин
  • Тиоридазин
  • ТРАНИЛКИПОМИН
• Nortriptyline има сериозни взаимодействия с поне 125 различни лекарства.
• Nortriptyline има умерени взаимодействия с поне 358 различни лекарства.
• Nortriptyline има леки взаимодействия с поне 77 различни лекарства.

Тази информация не съдържа всички възможни взаимодействия или неблагоприятни ефекти. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете тази информация с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия медицински специалист или лекар за допълнителни медицински съвети или ако имате проблеми със здравните въпроси или за повече информация относно това лекарство.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за Nortriptyline?

Предупреждения

• В краткосрочни проучвания антидепресантите увеличават риска от самоубийствено мислене и поведение при детски юноши и млади възрастни (под 24 години), приемащи антидепресанти за големи депресивни разстройства или други психиатрични заболявания
• Това увеличение не се наблюдава при пациенти на възраст над 24 години; Леко намаляване на самоубийственото мислене се наблюдава при възрастни над 65 години
• При деца и млади възрастни рисковете трябва да се претеглят спрямо ползите от приемането на антидепресанти
• Пациентите трябва да се наблюдават отблизо за промените в поведението Клинично влошаване и самоубийствени тенденции; Това трябва да се направи по време на първоначалните 1-2 месеца терапия и корекции на дозата
• Семейството на пациента трябва да съобщава всякакви резки промени в поведението на доставчика на здравни грижи
• Влошаващото се поведение и самоубийствените тенденции, които не са част от настоящите симптоми, може да изискват прекратяване на терапията
• Това лекарство не е одобрено за употреба при педиатрични пациенти
• Това лекарство съдържа Nortriptyline. Не приемайте памелор или авентил, ако сте алергични към Nortriptyline или каквито и да било съставки, съдържащи се в това лекарство
• Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата

Противопоказания

• Свръхчувствителност
• Всякакви лекарства или състояния, които удължават QT интервала
• Остър възстановяване след миокарден инфаркт
• Съвместно приложение със серотонинергични лекарства
  • Съпътстващо с или в рамките на 14 дни от Маоа (синдром на серотонин)
  • Стартирането на нортриптилин при пациент, който се лекува с линезолид или интравенозно метиленово синьо, е противопоказано поради повишен риск от синдром на серотонин
  • Ако линезолидът или интравенозно метиленово синьо трябва да се прилагат незабавно, прекратяват нортриптилин и наблюдавайте токсичността на централната нервна система; може да възобнови нортриптилин 24 часа след последната линия на линезоли или метиленово синя доза или след 2 седмици наблюдение, което е от двете, е първо

Ефекти от злоупотребата с наркотици

• Не е предоставена информация

Краткосрочни ефекти

• Може да причини успокояване, което може да наруши физическите или психическите способности; Внимавайте, когато изпълнявате задачи, които изискват психическа бдителност (експлоатация на тежки машини)
• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Nortriptyline?“

Дългосрочни ефекти

• Костните фрактури са свързани с лечение с антидепресанти; Помислете за възможността за фрактури на костите при пациенти, ако антидепресант лекува пациент представя с необяснима костна болка, подуване на синини или точкова нежност
• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Nortriptyline?“

Предупреждения

• Използвайте предпазливост при пациенти с разширяване на простатата уринарна/GI задържане Обучение на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) Нарушение на гърчовете разстройство на мозъчния тумор Дихателна увреждане или биполярно/мания (може да се влоши психозата)
• Клинично влошаване и самоубийствена идея може да възникне въпреки лекарствата при юноши и млади възрастни (18-24 години)
• Potentially life-threatening serotonin syndrome reported when coadministered with drugs that impair serotonin metabolism (in particular monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) including nonpsychiatric monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) such as linezolid and intravenous methylene blue)
• Риск от антихолинергични странични ефекти, като диария свръхактивен пикочен мехур и инконтиненция астма хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• Може да причини потискане на костния мозък (рядко)
• Може да причини ниско кръвно налягане, когато се изправите (ортостатична хипотония)
• Може да причини успокояване, което може да наруши физическите или психическите способности; Внимавайте, когато изпълнявате задачи, които изискват психическа бдителност (експлоатация на тежки машини)
• Риск от разширяване на зеницата на окото (мидриаза), който може да предизвика атака на затваряне на ъгъла при пациенти с глаукома за затваряне на ъгъла с анатомично тесни ъгли без патентна иридектомия
• Може да причини успокояване и да нарушава физическите или психическите способности
• Оттегляне постепенно
• Костните фрактури са свързани с лечение с антидепресанти; Помислете за възможността за фрактури на костите при пациенти, ако антидепресант лекува пациент представя с необяснима костна болка, подуване на синини или точкова нежност
• Използване с повишено внимание при пациенти, които не биха толерирали чести епизоди на ниско кръвно налягане, включително пациенти със сърдечно -съдово заболяване, намаляват обема на кръвта (хиповолемия) или с едновременни лекарства, които предразполагат за ниско кръвно налягане или бавна сърдечна честота
• Използвайте предпазливост при пациенти със захар за сърдечно -съдово заболяване Диабет захарен (може да промени регулирането на глюкозата) увреждане на черния дроб или бъбреците и възрастните хора
• Рязко прекратяване или прекъсване на антидепресантната терапия е свързано със синдром на прекратяване, който може да включва повръщане на диария главоболие
• Може да увеличи риска от неблагоприятни ефекти, свързани с електроконвулсивна терапия; Прекратяване на терапията преди електроконвулсивна терапия, ако е възможно
• Поради риска от взаимодействие с лекарства с анестезия и прекратяване на сърдечната аритмия на терапията преди препоръчителна избирателна хирургия

Бременност и лактация

• Използвайте Nortriptyline по време на бременност само при животозастрашаващи извънредни ситуации, когато няма по-безопасно лекарство. Има положителни доказателства за риска от човешки фетал
• Nortriptyline се екскретира в кърмата не кърми. Американската асоциация по педиатрия гласи, че ефектът върху кърмачетата не е известен, но може да се притеснява