Информацията В Сайта Не Е Медицински Съвет. Ние Не Продаваме Нищо. Точността На Превода Не Е Гарантирана. Отказ От Отговорност
Лекарства
Видове псориазис и лечение
- 8 типа псориазис
- Видове лекарства
- Системни агенти
- Лека терапия
- Лазерна терапия
- Домашни средства
- Намаляване на стреса
- Диета
Какви са типове псориазис? 8 вида
Псориазисът може да причини плаки от червени кожни люспи от суха кожа и кожни люспи. Псориазисът е хронично възпалително автоимунно заболяване на кожата, характеризиращо се с области на удебелена възпалена сърбяща червена кожа, често покрита със сребристи люспи. Имунната система на тялото става свръхактивна и самата атака, причинявайки по -бързо от нормалния оборот на кожните клетки: около 3 до 4 дни при тези, които имат псориазис срещу 28 до 30 дни за нормален оборот на кожата. Докато новата кожа се произвежда бързо стари кожни клетки, не се проливат толкова бързо. Това води до плаки, при които старата кожа се натрупва в дебели червени възпалени и люспести петна.
Какви са типовете и причините за псориазис?
Точната причина остава неизвестна. Включени са комбинация от елементи, включително генетично предразположение и фактори на околната среда. Обичайно е псориазисът да се намери при членове на същото семейство. Смята се, че дефектите в имунната регулация играят основна роля. Въпреки изследванията през последните 30 години „Master Switch“, който включва псориазис, все още е загадка.
- Плака псориазис е най -често срещаната форма на псориазис (наричана още псориазис vulgaris - vulgaris означава „често“), а около 80% от хората с псориазис имат този тип. Симптомите на псориазис на плака включват червени повдигнати и възпалени кожни лезии, покрити с дебели сребърни везни. Областите на тялото, които обикновено се влияят от псориазис на плака, включват скалпа на коленете и долната част на гърба. Плаката може да се появи и на ушите около корема на дланите на ръцете и подметките на краката или ноктите и ноктите.
- Гуттат псориазис обикновено се среща при деца или по-млади и е вторият най-общ тип псориазис. Този тип псориазис се нарича guttate (което означава „подобен на капка“) поради спонтанната поява на малки индивидуални розови люспести петна. Тези петна обикновено не са толкова дебели, колкото лезиите на плаката, наблюдавани при псориазис на плаката. Гуттат псориазис обикновено засяга кожата върху багажника и ръцете и краката. Стъпковото гърло е често срещан спусък за този тип псориазис.
- Измислете псориазис Обикновено се появява в гънките на кожата, като подмишниците слабини под гърдите и около гениталиите и задните части. Често се среща при наднормено тегло и затлъстели хора с излишни кожни гънки. Обратният псориазис (наричан още гъвкав псориазис) се характеризира с яркочервени гладки лъскави и възпалени лезии. Мащабирането е по -рядко срещано.
- Пустуларен псориазис се характеризира с бели пустули (мехури на неинфекциозни гной), заобиколени от зачервена кожа. Пустуларният псориазис не е заразен и засяга предимно възрастни. Този тип псориазис има тенденция да се появява в цикли и се характеризира с зачервяване на кожата първо, последвано от образуващи пустули, след това мащабиране на кожата. Пустулите могат пукнатина . Той може да повлияе на ограничените области на тялото или може да се обобщи, покривайки по -голямата част от повърхността на кожата. Генерализираният пустуларен псориазис е рядък и сериозен и обикновено изисква хоспитализация. Симптомите на генерализиран пустуларен псориазис включват пустули, обхващащи по -голямата част от телесната треска, интензивно сърбеж на бързо изтощение на сърдечна честота Главоболие На гадене на гадене и/или болка в ставите.
- Еритродермичен псориазис (наричан още ексфолиативен псориазис) е друг рядък и тежък тип псориазис, който може да бъде животозастрашаващ. Обикновено засяга по -голямата част от повърхността на тялото и е изключително възпалителна, характеризираща се с ярка червена кожа и отлепващ обрив и проливане на люспи в листове. Flares (огнища) на еритродермичен псориазис често са болезнени и сърбеж и пациентите трябва да търсят незабавна медицинска помощ. Тя може да бъде животозастрашаваща, тъй като кожната бариера е толкова слаба, че кара пациентите да са силно податливи на инфекция (включително целулит, което може да доведе до сепсис тежка инфекция).
- Псориазис на скалпа се среща при около половината от всички хора с псориазис. Зачервяването и мащабирането на кожата от псориазис на скалпа може да повлияе на целия скалп и да се простира до косата на челото на гърба на шията или зад ушите. Симптомите могат да бъдат леки или тежки при дебели нарушени язви, които са интензивно сърбеж и косопад. Псориазисът на скалпа често може да бъде по -труден за лечение от псориазис в други части на тялото, тъй като кожата на скалпа е по -дебела и косата може да пречи на локалното лечение.
- Псориазис на нокътя S също засяга около половината пациенти с псориазис и това може да повлияе на ноктите и ноктите на ноктите. Nail psoriasis is characterized by yellow-red nail discoloration (also called an oil drop or salmon patch) nail pitting areas of white on the nails (leukonychia or mid matrix disease) skin thickening under the nail (subungual hyperkeratosis) nail loosening from the fingertip (onycholysis) horizontal lines across the nail (Beau lines) redness of the half moon area at the base of the nail (spotted lunula) Разпадащи се и чупливи нокти и малки черни линии в нокътя.
- Псориатичен артрит е състояние, което причинява подуване на болката в ставите и скованост и засяга около 30% от хората с псориазис. Симптомите на ноктите на псориазис са по -чести и тежки при пациенти, които също имат псориатичен артрит. Увреждането на ставите може да възникне, ако псориатичният артрит не бъде диагностициран незабавно лекуван и управляван.
Видове лекарства и лечения с псориазис
Локални лекарства като лосиони пени кремове мехлеми гелове и шампоани, прилагани директно върху кожата, обикновено са лечението на първа линия за псориазис. Когато псориазисът е по -широко разпространен и обхваща повече от 10% от локалните лекарства на повърхността на тялото, може да не е толкова практичен.
- Кортикостероиди: fluocinonide (Lidex Capex Derma-Smoothe) clobetasol propionate (Clobex Cormax Olux Olux E) hydrocortisone (Locoid Pandel Westcort Cetacort Cortaid Hytone Micort-HC Nutracort Synacort) betamethasone (Diprolene Luxiq) halobestol (Ultravate) diflorasone diacetate (Psorcon Florone) desoximetasone (Topicort) mometasone furoate (Elocon) halcinonide (Halog) fluticasone (Cutivate) triamcinolone (Kenalog) flurandrenolide (Cordran) prednicarbate (DermAtop) desonide (DesOwen) fluocinolone (Synalar) alclometasone (Aclovate)
- Витамин D производни: Калципотриен/Калципотриол (Dovenox Taclonex) Калцитриол (вектически) такалцитол (куратодерм)
- Витамин А производни: Тазаротин (Tazorec)
- Калциево модулиращи лекарства: Tacrolimus pimecrolimus
- Тематични издания без рецепта: Препарати за катран с въглен и салицилова киселина.
Медицинско лечение - системни средства (лекарства, приемани в тялото)
Системните лечения за псориазис обикновено са насочени към имунната система.
Видовете лекарства за псориазис включват:
- Фосфодиестераза 4 (или PDE4) инхибитор: Pressmilast (Otezla)
- Антагонист на фолиева киселина: метотрексат
- Имуносупресор: Циклоспорин
- Ретиноид (синтетична форма на витамин А): Ацитретин (сориатан)
A new class of systemic drugs used to treat psoriasis is called biologics which are protein-based and made from living cells. Biologics are administered by injection or intravenously (IV) and they target the parts of the immune system that cause psoriasis symptoms.
- Блокер (cimzia) на infliximab (remicade) golimubab (simpi)
- Interleukin 17-A: Secukinumab (Cosentyx) Ixkizumab (Taltz)
- Интерлеукини 12 и 23: Ustekinumab (Stelara).
Медицинско лечение - фототерапия (лека терапия)
Фототерапията също се нарича лека терапия излага кожата на терапевтични дози ултравиолетова светлина (UVL) под медицински надзор за контрол на псориатичните кожни лезии. Недостатък на UVL леченията е, че както всички ултравиолетови излагане на кожата, това може да доведе до рак на кожата. Има няколко вида фототерапия, използвани за лечение на псориазис:
- Ултравиолетово В (UVB) радиация: Използва се при пациенти с обширно заболяване самостоятелно или в комбинация с локален катран.
- Теснолентов UVB: Алтернатива на широколентовата лента помага при псориазис на плака
- Фотохимиотерапия (PUVA): Лечение с орално или баня псорален, последвано от ултравиолетово А (UVA) радиация
- Фототерапевтична единица Home Ultraviolet B (UVB): предписан от лекар. Това не е същото като вътрешното легло за тен. Националната фондация за псориазис не препоръчва легла за тен за лечение на псориазис.
Медицинско лечение - лазерна терапия
Локална насочена фототерапия с помощта на пулсиран лазер за багрило (PDL) или ексимер лазер е друг вид ултравиолетова терапия за лечение на псориазис. Предимството на лазера е, че той може да бъде много специфичен при лечение само на засегнати области на кожата, така че да могат да се използват по -високи дози UVB. Обикновено работи на по-малко сесии от традиционната фототерапия и е добър за достигане до лезии на псориазис в трудно лекуващи райони.
контрол на раждаемостта, подобен на Depo Provera
Домашни средства for Psoriasis
Много пациенти се чувстват естествени домашни лекарства помагат за облекчаване на симптомите на псориазис или намаляване на честотата на пламъците на псориазис (огнища). Попитайте Вашия лекар за домашни средства и обсъдете всички билкови добавки, които приемате, тъй като те могат да взаимодействат с лекарства, които ви предписват.
Хидратацията на кожата може да намали симптомите на псориазис, така че пиенето на много вода е важно, както и овлажняването на кожата. Използването на кожни емолиенти като петролно желе или дебели кремове трябва да се прилага веднага след къпането. Други продукти се използват за овлажняване или успокояване на кожата и могат да съдържат жожоба или цинков пиритион.
Билкови лекарства - Националната фондация за псориазис отбелязва следното:
- Алое вера гел Приложено върху кожата може да намали зачервяването и мащабирането. Не приемайте таблетки с алое.
- Ябълков оцет се използва за облекчаване на сърбежа на скалпа. Разредете водата в съотношение 1 към 1, за да предотвратите усещането за парене и изплакнете старателно, за да предотвратите дразнене. Не използвайте това, ако кожата на скалпа ви е напукана или кърви.
- Капсаицин често се добавя към кремове и мехлеми без рецепта и може да помогне за намаляване на зачервяването на възпалението на болката и мащабиране, свързани с псориазис. Може да причини усещане за парене върху кожата.
- Соли от Мъртво море или соли на Epsom Добавено към топла (не гореща) вана накисване в продължение на 15 минути може да помогне за отстраняването на мащабите и да се улесни сърбежа. Нанесете овлажнител веднага след банята.
- Овес се използват за успокояване на кожата и прилагане на овесена паста или вана в овес може да помогне за облекчаване на сърбежната кожа и намаляване на зачервяването.
- Масло от чаено дърво Смята се, че има антисептични качества и използването на шампоани с масло от чаено дърво може да помогне за облекчаване на симптомите на псориазис на скалпа. Внимавайте, тъй като много хора имат алергии към масло от чаено дърво.
- Куркума се смята, че има противовъзпалителни и антиоксидантни свойства и някои пациенти смятат, че е полезно за минимизиране на псориазис и плаки за псориатичен артрит.
- Mahonia aquifolium (Grape Oregon) cream is effective in treating mild to moderate psoriasis. Mahonia is in a drug class called alkaloids so should only be used under physician supervision.
Много хора с псориазис и псориатичен артрит приемат витамини и добавки. Преди да вземете хранителна добавка, говорете с Вашия лекар, за да се уверите, че те не взаимодействат с лекарства, които приемате. Някои добавки хората с псориазис могат да намерят полезни, включват:
- Омега-3 мастни киселини
- Витамин d
- Глюкозамин и хондроитин
- Метилсулфонилметан (MSM)
Намаляване на стреса
Известно е, че стресът е спусък за пламъци на псориазис. Има много начини за намаляване на стреса, който може да помогне за намаляване на честотата или тежестта на симптомите на псориазис.
- Медиация - Това може да ви помогне да се успокоите и да облекчите безпокойството.
- Упражнение - произвежда ендорфини, които подобряват настроението и енергията.
- Терапия - разговаряне с терапевт, който е специализиран в управлението на стреса
- Групи за подкрепа - Свързването с други, които имат същите проблеми, може да ви помогне да се почувствате подкрепени и да не сами.
- Йога - комбинира дишането на разтягане и укрепване за контрол на стреса
- Тай Чи - Подобно на йога, но с повече движение и по -малко фокус върху дишането - може да помогне при псориатичен артрит
- Акупунктура -използва игли за косата и може да помогне при облекчаване на болката
- Ароматерапия - Приятните миризми могат да подобрят настроението и да облекчат стреса
Каква е диетата с псориазис?
Диетаary changes won't cure psoriasis but a balanced diet can help you stay healthy which may mean you have fewer flares. In addition there is evidence that затлъстяване е рисков фактор за псориазис и псориатичен артрит, така че поддържането на здравословно тегло с питателна диета може да намали този рисков фактор.
Една теория за подкрепа на диетичните промени е, че псориазисът е възпалително заболяване. Така е и сърдечната болест. Храненето здравословно помага при възпаление при сърдечни заболявания, така че намаляването на възпалението с диетата ще помогне на сърцето ви и това може да помогне на симптомите на вашите псориазис.
Сърдечно-здрава/противовъзпалителна диета включва следните храни:
- Риба със студена вода (скула за сьомга за сьомга и езерна пъстърва)
- Постно месо
- Без кожа
- Консумирайте по -малко от 1500 милиграма натрий дневно
- Ленени семена
- Тиквени семена
- Орехи
- Свежи плодове и зеленчуци
Храни, които увеличават възпалението и трябва да се избягват, включват:
- Червено месо
- Млечни продукти с високо съдържание на мазнини
- Частично хидрогенирани растителни масла, които съдържат транс-мазнини
- Ограничете алкохола
- Преработени храни
- Бързи храни
- Рафинирани захари
- Нощни зеленчуци (включително картофени домати и чушки)
- Яжте подходящи размери на порциите
Диетите без глутен са популярни за различни заболявания. Глутенът е протеин, открит в пшеничен ечемик и ръж и се среща и в много преработени храни. Целиакията е автоимунно разстройство, при което хората са непоносими към глутен и единственото лечение за тях е да избягват този протеин.
Псориазисът също е автоимунно разстройство и някои проучвания показват, че цьолиакият и псориазис имат общи генетични и възпалителни пътища и до една четвърт от хора с псориазис могат да бъдат чувствителни (макар и да не са нетърпими) към глутен. Ако подозирате, че имате непоносимост към глутен, говорете с вашия лекар за това как да започнете диета без глутен.