Информацията В Сайта Не Е Медицински Съвет. Ние Не Продаваме Нищо. Точността На Превода Не Е Гарантирана. Отказ От Отговорност



Хлорамфеникол натриев сукцинат

Резюме на наркотиците

Какво е хлорамфеникол натриев сукцинат?

Хлорамфеникол натриев сукцинат инжектиране е антибиотик използва се за лечение на сериозни бактериални инфекции. Най -сериозният страничен ефект на хлорамфеникол е костен мозък потискане.

Какви са страничните ефекти на хлорамфеникол натриев сукцинат?

Общите странични ефекти на хлорамфеникол натриев сукцинат включват:



  • диария
  • гадене
  • повръщане
  • Болки в устата
  • главоболие
  • променен психичен статус
  • объркване
  • треска
  • обрив и
  • тежки алергични реакции

Доза за хлорамфеникол натриев сукцинат

Възрастните трябва да получават 50 mg/kg/ден хлорамфеникол натриев сукцинат в разделени дози на 6-часови интервали.



Какви лекарства вещества или добавки взаимодействат с хлорамфеникол натриев сукцинат?

Хлорамфеникол натриев сукцинат може да взаимодейства с други лекарства, които могат да причинят депресия на костния мозък. Кажете на Вашия лекар всички лекарства и добавки, които използвате.

Хлорамфеникол натриев сукцинат по време на бременност или кърмене

По време на бременност хлорамфеникол натриев сукцинат трябва да се използва само ако е предписано. Хлорамфеникол натриев сукцинат преминава в кърма. Консултирайте се с Вашия лекар преди кърмене.



Допълнителна информация

Нашият хлорамфеникол натриев сукцинат инжекционни странични ефекти в центъра за лекарства предоставя цялостен поглед върху наличната информация за лекарството върху потенциалните странични ефекти при приемането на това лекарство.

Информация за наркотиците на FDA

Предупреждение

Известно е, че се срещат сериозни и фатални кръвни дискразии (апластична анемия хипопластична анемия тромбоцитопения и гранулоцитопения) след прилагането на хлорамфеникол. В допълнение има съобщения за апластична анемия, приписана на хлорамфеникол, която по -късно се прекратява при левкемия. Кръвните дискразии са настъпили след краткосрочна и продължителна терапия с това лекарство. Хлорамфениколът не трябва да се използва, когато по -малко потенциално опасни агенти ще бъдат ефективни, както е описано в секцията за индикации и използване. Не трябва да се използва при лечението на тривиални инфекции или когато не е посочено, както при настинки грипни инфекции на гърлото; или като профилактичен агент за предотвратяване на бактериални инфекции.

Предпазни мерки: It is essential that adequate blood studies be made during treatment with the drug. While blood studies may detect early peripheral blood changes such as leukopenia reticulocytopenia or granulocytopenia before they become irreversible such studies cannot be relied on to detect костен мозък depression prior to development of aplastic anemia. To facilitate appropriate studies and observation during therapy it is desirable that patients be hospitalized.

Важни съображения при предписване на инжекционен хлорамфеникол натриев сукцинат. Хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат инжекция) инжектиране) е предназначен само за интравенозна употреба. Доказано е, че е неефективен, когато се дава интрамускулно.

Коя е най -високата доза Adderall
  1. Хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат инжекция) инжектиране) трябва да бъде хидролизиран до неговата микробиологично активна форма и има изоставане в постигането на адекватни нива на кръв в сравнение с основата, която се получава интравенозно.
  2. Пациентите, стартирани на интравенозен хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат инжекция) инжектиране), трябва да бъде променен на пероралната форма на друга подходяща антибиотик веднага щом е възможно.

Описание за хлорамфеникол натриев сукцинат

Хлорамфеникол е антибиотик, който е клинично полезен за и трябва да бъде запазено за Сериозни инфекции, причинени от организми, податливи на неговите антимикробни ефекти, когато по -малко потенциално опасни терапевтични средства са неефективни или противопоказани. Тестването на чувствителност е от съществено значение за определяне на посочената му употреба, но може да се извърши едновременно с терапия, инициирана при клинично впечатление, че едно от посочените състояния съществува (виж Показания и употреба раздел).

Когато се възстанови, както е насочено, всеки флакон съдържа стерилен разтвор, еквивалентен на 100 mg хлорамфеникол на ml (1G/10ml).

Всеки грам (10 ml 10% разтвор) хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат инжекция) инжекция) инжектиране на натрий) съдържа приблизително 52 mg (NULL,25 meq) натрий.

The chemical name for chloramphenicol sodium succinate (chloramphenicol sodium succinate (chloramphenicol sodium succinate (chloramphenicol sodium succinate injection) injection) injection) is D-threo-(-)-2 2-Dichloro-N-[β- hydroxy-α-(hydroxymethyl)-p-nitrophenethyl] acetamide α- (натриев сукцинат).

Емпиричните и структурни формули са:

Използване за хлорамфеникол натриев сукцинат

В съответствие с концепциите в Предупредителна кутия и тази секция за индикации и използване на хлорамфениколмуста се използва само при онези сериозни инфекции, за които по -малко потенциално опасни лекарства са неефективни или противопоказани. Въпреки това хлорамфеникол може да бъде избран за иницииране на антибиотична терапия върху клиничното впечатление, че едно от състоянието по -долу се смята, че присъства; in vitro Тестовете за чувствителност трябва да се извършват едновременно, така че лекарството да бъде прекратено възможно най -скоро, ако по -малко потенциално опасни агенти са посочени чрез такива тестове. Решението за продължаване на използването на хлорамфеникол, а не друг антибиотик, когато и двете са предложени от in vitro Проучванията, които трябва да бъдат ефективни срещу специфичен патоген, трябва да се основават на тежестта на чувствителността към инфекцията на патогена към различните ефикасност на антимикробните лекарства на различните лекарства в инфекцията и важните допълнителни концепции, съдържащи се в предупредителното поле по -горе.

Остри инфекции, причинени от Salmonella typhi*

Не се препоръчва за рутинното третиране на държавата на носещия коремен тиф.

Сериозни инфекции, причинени от чувствителни щамове в съответствие с понятията, изразени по -горе

  1. Салмонела видове
  2. H. influenzae Специално менингеални инфекции
  3. Рикетсия
  4. Лимфогранулома-Пситакоза Група
  5. Различни грам-отрицателни бактерии, причиняващи бактериемия менингит или други сериозни грам-отрицателни инфекции
  6. Други чувствителни организми, за които е доказано, че са устойчиви на всички други подходящи антимикробни средства.

Режими на муковисцидоза

*При лечение на коремен тиф някои власти препоръчват хлорамфеникол да се прилага на терапевтични нива в продължение на 8 до 10 дни след като пациентът е станал фебрилен, за да намали възможността за рецидив.

Доза за хлорамфеникол натриев сукцинат

Хлорамфеникол, подобно на други мощни лекарства, трябва да бъдат предписани при препоръчителни дози, за които се знае, че имат терапевтична активност. Прилагането на 50 mg/kg/ден в разделени дози ще доведе до кръвни нива на величината, на която по -голямата част от чувствителните микроорганизми ще реагират.

Веднага щом е възможно орална доза на друг подходящ антибиотик трябва да бъде заместена с интравенозен хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат) инжекция)).

Препоръчва се следният метод на администриране:

Интравенозно като 10% (100 mg/ml) разтвор, който трябва да се инжектира в поне едноминутен интервал. Това се приготвя чрез добавяне на 10 ml воден разредител като вода за инжектиране или 5% декстроза инжектиране.

Възрастни

Възрастни should receive 50 mg/kg/day in divided doses at 6-hour intervals. In exceptional cases patients with infections due to moderately resistant organisms may require increased dosage up to 100 mg/kg/day to achieve blood levels inhibiting the pathogen but these high doses should be decreased as soon as possible. Възрастни with impairment of hepatic or renal function or both may have reduced ability to metabolize and excrete the drug. In instances of impaired metabolic processes dosages should be adjusted accordingly. (Виж discussion under Новородени .) Прецизният контрол на концентрацията на лекарството в кръвта трябва да се следва внимателно при пациенти с нарушени метаболитни процеси от наличните микротехники (информация, налична при поискване).

Педиатрични пациенти

Доза of 50 mg/kg/day divided into 4 doses at 6-hour intervals yields blood levels in the range effective against most susceptible organisms. Severe infections (eg bacteremia or meningitis) especially when adequate cerebrospinal fluid concentrations are desired may require dosage up to 100 mg/kg/day; however it is recommended that dosage be reduced to 50 mg/kg/day as soon as possible. Children with impaired liver or kidney function may retain excessive amounts of the drug.

Новородени

(Вижте раздел, озаглавен Синдром на Грей Нежелани реакции .)

какво е левоцетиризинов дихидрохлорид, използван за

Общо 25 mg/kg/ден в 4 равни дози на 6-часови интервали обикновено произвеждат и поддържа концентрации в кръвта и тъканите, адекватни за контрол на повечето инфекции, за които е посочено лекарството. Повишената доза при тези индивиди, изисквани от тежки инфекции, трябва да се даде само за поддържане на концентрацията на кръвта в терапевтично ефективен диапазон. След първите две седмици от живота с пълна срочна новородени обикновено могат да получат до общо 50 mg/kg/ден, по равно разделени на 4 дози на 6-часови интервали. Тези препоръки за дозиране са изключително важни, тъй като концентрацията на кръвта при всички преждевременни и пълносрочни новородени на възраст под две седмици се различава от тази на други бебета на новородени. Тази разлика се дължи на вариации в зрелостта на метаболитните функции на черния дроб и бъбреците.

Когато тези функции са незрели (или сериозно нарушени при възрастни), се откриват високи концентрации на лекарството, които са склонни да се увеличават с успешни дози.

Педиатрични пациенти with Immature Metabolic Processes

При млади бебета и други педиатрични пациенти, при които незрелите метаболитни функции се подозира, че доза от 25 mg/kg/ден обикновено произвежда терапевтични концентрации на лекарството в кръвта. В тази група по -специално концентрацията на лекарството в кръвта трябва да бъде внимателно последвана от микротехники. (Информация, налична при поискване.)

Колко се доставя

NDC 61570-405-71 (Steri-Path® № 57)

Хлоромицетин натрий сукцинат се изсушава във флакона и се доставя в стерии (Rubberdiaphragm, ограничени с флакони). Когато се възстанови, както е насочено, всеки флакон съдържа стерилен разтвор, еквивалентен на 100 mg хлорамфеникол на ml (1 g/10 ml). Предлага се в пакети от 10 флакона.

Съхранявайте между 15 ° и 25 ° C (59 ° и 77 ° F).

Предписване на информация от април 2007 г. Разпределена от: Monarch Pharmaceuticals Inc. Bristol TN 37620. (Изцяло дъщерно дружество на King Pharmaceuticals Inc.). Произведено от: Parkedale Pharmaceuticals Inc. Rochester MI 48307. FDA Ревизия Дата: 12/05/02

Странични ефекти за хлорамфеникол натриев сукцинат

Кръвни дискразии

Най -сериозният неблагоприятен ефект на хлорамфеникол е депресията на костния мозък. Известно е, че се срещат сериозни и фатални кръвни дискразии (апластична анемия хипопластична анемия тромбоцитопения и гранулоцитопения) след прилагането на хлорамфеникол. Необразим тип депресия на мозъка, водеща до апластична анемия с висок процент на смъртност, се характеризира с появата на седмиците или месеците след терапията на апластичния или хипоплазията на костния мозък. Периферно паситопения най -често се наблюдава, но в малък брой случаи само един или два от трите основни типа клетки (еритроцити левкоцити могат да бъдат депресирани.

Може да възникне обратим тип депресия на костния мозък, която е свързана с дозата. Този тип депресия на мозъка се характеризира с вакуолизация на редукцията на еритроидните клетки на ретикулоцитите и левкопенията и реагира незабавно на изтеглянето на хлорамфеникол.

Точното определяне на риска от сериозни и фатални кръвни дискразии не е възможно поради липса на точна информация относно 1) размерът на населението в риск 2) Общият брой на асоциираните с наркотици дискразии и 3) общият брой на не-лекарства, свързани с дискризия.

В доклад до Калифорнийското събрание от Калифорнийската медицинска асоциация и Държавния департамент за обществено здраве през януари 1967 г. рискът от фатална апластична анемия е оценен на 1: 24200 до 1: 40500 въз основа на две нива на дозата.

Има съобщения за апластична анемия, приписвана на хлорамфеникол, която по -късно се прекратява при левкемия.

Съобщава се за пароксизмална нощна хемоглобинурия.

Стомашно -чревни реакции

При гадене, повръщащи се глосит и стоматит диария и ентероколит, могат да възникнат при ниска честота.

Какви дозировки идва Лунеста

Невротоксични реакции

Главоболие с леко депресия за психично объркване и делириум са описани при пациенти, получаващи хлорамфеникол. Съобщава се, че оптичният и периферният неврит обикновено след дългосрочна терапия. Ако това се случи, лекарството трябва незабавно да бъде изтеглено.

Реакции на свръхчувствителност

Треска макуларна и везикуларна обрив на ангиоедем уртикария и анафилаксия могат да възникнат. Реакциите на Херксхаймер са възникнали по време на терапията за коремен тиф.

Синдром на сивия

Токсични реакции, включително жертви, са възникнали при преждевременното и новороденото; Признаците и симптомите, свързани с тези реакции, са посочени като сив синдром. Съобщава се за един случай на синдром на сивото при новородено, роден на майка, която е получила хлорамфеникол по време на раждането. Съобщава се за един случай при 3-месечно бебе. Следното обобщава клиничните и лабораторни изследвания, направени на тези пациенти:

  1. В повечето случаи терапията с хлорамфеникол е била въведена в рамките на първите 48 часа от живота.
  2. Симптомите се появяват за първи път след 3 до 4 дни продължително лечение с високи дози хлорамфеникол.
  3. Симптомите се появяват в следния ред:
    1. коремна раздуване със или без ембис;
    2. прогресивна палидна цианоза;
    3. вазомоторно срутване, често придружен от неправилно дишане;
    4. смърт в рамките на няколко часа след появата на тези симптоми.
  4. Прогресията на симптомите от началото до изхода се ускорява с по -високи дози.
  5. Предварителните изследвания на нивото на кръвния серум разкриват необичайно високи концентрации на хлорамфеникол (над 90 mcg/ml след многократни дози).
  6. Прекратяването на терапията при ранни доказателства за свързаната симптоматика често обръща процеса с пълно възстановяване.

Лекарствени взаимодействия за хлорамфеникол натриев сукцинат

Трябва да се избягва едновременната терапия с други лекарства, които могат да причинят депресия на костния мозък.

Предупреждения for Chloramphenicol Sodium Succinate

Clostridium difficile Съобщава се, че свързана с диария (CDAD) с употреба на почти всички антибактериални средства, включително хлоромицетин натриев сукцинат и може да варира по тежест от лека диария до фатален колит. Лечението с антибактериални агенти променя нормалната флора на дебелото черво, водеща до свръхрастеж на В. трудно .

В. трудно произвежда токсини А и В, които допринасят за развитието на CDAD. Хипертоксин, произвеждащ щамове на В. трудно Причина за повишена заболеваемост и смъртност, тъй като тези инфекции могат да бъдат рефрактерни на антимикробната терапия и могат да изискват колектомия. CDAD трябва да се разглежда при всички пациенти, които се представят с диария след употреба на антибиотици. Внимателната медицинска история е необходима, тъй като се съобщава, че CDAD се среща в продължение на два месеца след прилагането на антибактериални средства.

Ако CDAD се подозира или потвърждава текущата употреба на антибиотици, която не е насочена срещу В. трудно може да се наложи да бъде прекратен. Подходящо антибиотично лечение на протеини за управление на течности и електролити на В. трудно и хирургическата оценка трябва да бъде въведена, както е посочено клинично.

Колко време трябва да приемате Chantix

Предпазни мерки for Chloramphenicol Sodium Succinate

Общи

Многократните курсове на лечение с хлорамфеникол трябва да се избягват, ако изобщо е възможно. Лечението не трябва да се продължи по -дълго, отколкото се изисква, за да се получи лек с малък или никакъв риск или рецидив на заболяването.

Прекомерните нива на кръвта могат да бъдат резултат от прилагане на препоръчителната доза на пациенти с нарушена функция на черния дроб или бъбреците. Дозата трябва да се регулира съответно или за предпочитане концентрацията на кръвта трябва да се определя на подходящи интервали.

Използването на този антибиотик, както при други антибиотици, може да доведе до свръхрастеж на нечувствителни организми, включително гъбички. Ако по време на терапията трябва да се предприемат инфекции, причинени от нечувствителни организми, трябва да се предприемат подходящи мерки.

Лабораторни тестове

Основните изследвания на кръвта трябва да се следват от периодични изследвания на кръвта приблизително на всеки два дни по време на терапията. Лекарството трябва да бъде прекратено при появата на ретикулоцитопения левкопения тромбоцитопения анемия или всякакви други резултати от кръвното изследване, които се дължат на хлорамфеникол. Трябва обаче да се отбележи, че подобни изследвания не изключват възможната по -късна поява на необратимия тип депресия на костния мозък.

Канцерогенеза мутагенеза Нарушаване на плодовитостта

Не са проведени проучвания при животни или хора, за да се оцени възможността за тези ефекти с хлорамфеникол.

Бременност

Бременност Category C - Animal reproduction studies have not been conducted with chloramphenicol. There are no adequate and well-controlled studies to establish safety of this drug in pregnancy. It is not known whether chloramphenicol can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Orally administered chloramphenicol has been shown to cross the placental barrier. Because of potential toxic effects on the fetus (Виж Нежелани реакции - Синдром на сивия ) Хлорамфеникол трябва да се дава на бременна жена само ако потенциалната полза оправдае потенциалния риск за плода.

Кърмещи майки

Хлорамфеникол се отделя в човешко мляко след перорално приложение на лекарството. Поради потенциала за сериозни нежелани реакции при кърмачета от хлорамфеникол трябва да се вземе решение дали да се прекрати кърменето или да се прекрати лекарството, като се вземе предвид значението на лекарството за майката. (Вижте Нежелани реакции - Синдром на сивия ).

Педиатрична употреба

Предпазните мерки трябва да се използват при терапия на преждевременни и пълносрочни новородени и бебета, за да се избегне токсичността на сивия синдром. Поради незрелите метаболитни процеси при новородени и бебета прекомерните нива на кръвта могат да бъдат резултат от прилагане на препоръчителната доза. Дозата трябва да се регулира съответно или за предпочитане концентрацията на кръвта трябва да се определя на подходящи интервали. (Вижте Нежелани реакции - Синдром на сивия )

Виж Доза и приложение за дозиране на информация в педиатричната популация.

Гериатрична употреба

Клиничните проучвания на хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат (инжекция на хлорамфеникол натриев сукцинат) инжектиране) не включват достатъчен брой пациенти на възраст 65 години, за да се определи дали реагират различно от по -младите субекти. Други отчетени клиничен опит не са установили разлики в отговорите между възрастни и по -млади пациенти. Като цяло изборът на доза за възрастен пациент трябва да бъде предпазлив обикновено, като се започне от ниския край на обхвата на дозиране, отразяващ по -голямата честота на намалена чернодробна бъбречна или сърдечна функция и на съпътстваща болест или друга лекарствена терапия. Известно е, че това лекарство е значително екзекутирано от бъбрека и рискът от токсични реакции към това лекарство може да бъде по -голям при пациенти с нарушена бъбречна функция. Тъй като възрастните пациенти са по -склонни да имат намалена грижа за бъбречната функция, трябва да се поемат при подбор на дозата и може да е полезно да се следи бъбречната функция.

Всеки грам (10 ml 10% разтвор) на хлорамфеникол натриев сукцинат (хлорамфеникол натриев сукцинат) съдържа приблизително 52 mg (NULL,25 meq) натрий.

Информация за предозиране за хлорамфеникол натриев сукцинат

Не е предоставена информация.

Противопоказания за хлорамфеникол натриев сукцинат

Хлорамфеникол е противопоказан при индивиди с анамнеза за предишна свръхчувствителност и/или токсична реакция към него. Не трябва да се използва при лечението на тривиални инфекции или когато не е посочено, както при настинки грипни инфекции на гърлото; или като профилактичен агент за предотвратяване на бактериални инфекции.

Клинична фармакология for Chloramphenicol Sodium Succinate

Хлорамфеникол, прилаган орално, се абсорбира бързо от чревния тракт. В контролирани проучвания при възрастни доброволци, използващи препоръчителната доза от 50 mg/kg/ден, е дадена доза от 1 g на всеки 6 часа за 8 дози. Използвайки метода на микробиологичния анализ, средното пиково серумно ниво е 11,2 mcg/ml един час след първата доза. Кумулативният ефект даде пиково покачване до 18,4 mcg/ml след петата доза от 1 g. Средните серумни нива варират от 8 до 14 mcg/ml за 48-часов период. Общата екскреция на урина на хлорамфеникол в тези проучвания варира от ниско от 68% до височина от 99% за тридневен период. От 8% до 12% от екскретирания антибиотик е под формата на свободен хлорамфеникол; Останалата част се състои от микробиологично неактивни метаболити главно конюгата с глюкуронова киселина. Тъй като глюкуронидът се отделя бързо, повечето хлорамфеникол, открит в кръвта, е в микробиологично активната свободна форма. Въпреки малката част от непромененото лекарство, отделено в урината, концентрацията на свободен хлорамфеникол е сравнително висока в размер на няколкостотин mcg/ml при пациенти, получаващи разделени дози от 50 mg/kg/ден. Са открити малки количества активно лекарство в дори и изпражнения. Хлорамфениколът се разпространява бързо, но разпределението му не е равномерно. Най -високите концентрации се намират в черния дроб и бъбреците и най -ниските концентрации се намират в мозъка и цереброспиналната течност. Хлорамфеникол навлиза в цереброспиналната течност дори при липса на менингеално възпаление, което се появява в концентрации около половината от тези, открити в кръвта. Измеримите нива се откриват и в плеврални и в асцитни течности слюнково мляко и във водните и стъкловидните хумори. Транспортирането през плацентарната бариера се случва с малко по -ниска концентрация в кръвта на връвта на новородените, отколкото при майчината кръв.

Микробиология

Хлорамфеникол е широкоспектърна антибиотик, първоначално изолиран от Streptomyces Venezuelae . Той инхибира синтеза на бактериалния протеин, като пречи на прехвърлянето на активирани аминокиселини от разтворима РНК към рибове. In vitro Хлорамфеникол упражнява главно бактериостатичен ефект върху широк спектър от грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Трябва да се извършват бактериологични изследвания за определяне на причинителните организми и тяхната чувствителност към хлорамфеникол.

Доказано е, че хлорамфениколът е активен срещу повечето щамове от следните микроорганизми и двата in vitro и при клинични инфекции, както е описано в Показания и употреба раздел.

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми

Haemophilus influenzae
Салмонела видове including Салмонела typhi

Други микроорганизми

Лимфогранулома-Пситакоза Група
Рикетсия

Методи за изпитване на чувствителност

Техники за разреждане: Количествените методи се използват за определяне на антимикробни минимални инхибиторни концентрации (MIC). Тези MIC дават оценки на чувствителността на бактериите към антимикробни съединения. MIC трябва да се определят с помощта на стандартизирана процедура. Стандартизираните процедури се основават на метод за разреждане 13 (бульон или агар) или еквивалент със стандартизирани концентрации на инокулум и стандартизирани концентрации на хлорамфеникол. Стойностите на MIC трябва да се интерпретират съгласно следните критерии:

За тестване на външни изолати на видовете салмонела

MIC (μg/ml) Тълкуване
<8 Податливи (и)
16 Междинно (i)
> 32 Устойчив (r)

За тестване на хемофилус грип

MIC (μg/ml) Тълкуване
<2 Податливи (и)
4 Междинно (i)
> 8 Устойчив (r)
a Тези стандарти за интерпретация на MIC са приложими само за тестове за чувствителност към микроразпитване на бульон с Haemophilus influenzae Използване Хемофил Тестова среда (HTM) 1 .

Доклад за чувствителност показва, че е вероятно патогенът да бъде инхибиран, ако антимикробното съединение в кръвта достигне концентрациите, които обикновено се постигат. Докладът на междинния продукт показва, че резултатът трябва да се счита за двусмислено и ако микроорганизмът не е напълно податлив на алтернативни клинично осъществими лекарства, тестът трябва да се повтори. Тази категория предполага възможна клинична приложимост в телесните места, където лекарството е физиологично концентрирано или в ситуации, при които може да се използва висока доза лекарство. Тази категория предоставя и буферна зона, която предотвратява причиняването на малки технически фактори в интерпретацията. Доклад за резистент показва, че патогенът няма вероятност да бъде инхибиран, ако антимикробното съединение в кръвта достигне концентрациите, които обикновено се постигат; Трябва да се избира друга терапия.

Стандартизираните процедури за изпитване на чувствителност изискват използването на микроорганизми за лабораторен контрол за контрол на техническите аспекти на лабораторните процедури. Стандартният хлорамфеникол на прах трябва да осигури следните стойности на MIC:

Микроорганизъм MIC (μg/ml)
Те изложиха студ ATCC 25922 2-8
Haemophilus influenzae b ATCC 49247 0,25-1
b Този диапазон за контрол на качеството на MIC е приложим само за Haemophilus influenzae ATCC 49247 tested by broth microdilution procedure Използване Хемофил Тестова среда (HTM) 1 .

Техническо разпространение: Количествените методи, които изискват измерване на диаметрите на зоната, също осигуряват възпроизводими оценки на чувствителността на бактериите към антимикробни съединения. Една такава стандартизирана процедура 23 Изисква използването на стандартизирани концентрации на инокулум. Тази процедура използва хартиени дискове, импрегнирани с 30 μg хлорамфеникол, за да се тества чувствителността на микрооргансими към хлорамфеникол. Докладите от лабораторията, предоставящи резултати от стандартния тест за чувствителност към еднодискови, трябва да се интерпретират с 30 µg хлорамфеникол диск според следните критерии:

За тестване на външни изолати на видовете салмонела

Диаметър на зоната (mm) Тълкуване
> 18 Податливи (и)
13-17 Междинно (i)
<12 Устойчив (r)

За тестване на Haemophilus refryzaec

Диаметър на зоната Тълкуване
≥ 29 Податливи (и)
26-28 Междинно (i)
<25 Устойчив (r)
c Тези стандарти за интерпретация на диаметър на зоната са приложими само за тестове за чувствителност, извършени чрез дифузия на диска с Haemophilus influenzae Използване Хемофил Тестова среда (HTM) 2 .

Както при стандартизираните методи за дифузия на техниките за разреждане изискват използването на микроорганизми за лабораторни контроли за контрол на техническите аспекти на лабораторните процедури. За техниката на дифузия 30 μg хлорамфеникол трябва да осигури следните диаметри на зоната в тези щамове за контрол на качеството на лабораторния тест:

е миноциклин в семейство пеницилин
Microorgansim Диаметър на зоната (mm)
Те изложиха студ ATCC 25922 21-27
Haemophilus influenzae d ATCC 49247 31-40
d Тези граници за контрол на качеството на диаметъра на зоната са приложими само за Haemophilus influenzae ATCC 49247 tested by a disk diffusion method Използване Хемофил Тестова среда (HTM) 2 .

ЛИТЕРАТУРА

1. Национален комитет за клинични лабораторни стандарти. Методи за разреждане на антимикробни тестове за чувствителност за бактерии, които растат аеробно - четвърто издание. Одобрен стандартен NCCLS документ M7-A4 Vol. 17 № 2 NCCLS Wayne Pa януари 1997 г.

2. Национален комитет за клинични лабораторни стандарти. Стандарти за изпълнение на тестове за чувствителност към антимикробни дискове - Шесто издание. Одобрен стандартен NCCLS документ M2-A6 Vol. 17 № 1 NCCLS Wayne Pa януари 1997 г.

3. Национален комитет за клинични лабораторни стандарти. Стандарти за ефективност за тестване на антимикробна чувствителност - осма информационна добавка. Одобрен стандартен NCCLS документ M100-S8 Vol. 18 № 1 NCCLS WAYNE PA януари 1998 г.

Информация за пациента за хлорамфеникол натриев сукцинат

Пациентите трябва да бъдат консултирани, че диарията е често срещан проблем, причинен от антибиотици, който обикновено завършва, когато антибиотикът е прекратен. Понякога след започване на лечение с антибиотици пациентите могат да развият воднисти и кървави изпражнения (със или без стомашни спазми и треска), дори още два или повече месеца след приемането на последната доза на антибиотика. Ако това се случи, пациентите трябва да се свържат с лекаря си възможно най -скоро.