M.V.I. Възрастен

Описание за MVI възрастен

M.V.I. Възрастният (многократно инжектиране на витамини) е стерилен продукт, състоящ се от два флакона, осигурени като единична доза или като аптечен обем пакет за интравенозна употреба, предназначена за прилагане чрез интравенозна инфузия след разреждане.

Таблица 1 осигурява силните страни на витамините, предоставени във флакон 1 и флакон 2:

Половин живот на Zoloft 25 mg

Таблица 1: M.V.I. Формулиране за възрастни (предназначени за възраст 11 и повече години)

Множествена препарат на витамин за интравенозна инфузия

M.V.I. Възрастният (множествена инжекция с витамини) предоставя комбинация от мастноразтворими и водоразтворими витамини във воден разтвор, формулиран за включване в интравенозни инфузии. Липозоразтворимите витамини A D E и K са разтворени във водна среда с полисорбат 80, позволявайки интравенозно приложение на тези витамини.

Използване за възрастни MVI

M.V.I. Възрастните ™ са комбинация от витамини, посочени за предотвратяване на дефицит на витамин при възрастни и педиатрични пациенти на възраст 11 и повече години, получаващи парентерално хранене.

Лекарят не трябва да чака развитието на клинични признаци на дефицит на витамин, преди да започне витаминната терапия.

Доза за възрастни MVI

Важни инструкции за дозиране и администриране

Възрастният е комбиниран продукт, който съдържа следните витамини: витамин А аскорбинова киселина витамин D тиамин рибофлавин пиридоксин ниацинамид декспантенол витамин Е Витамин К биотин и витамин В12.

Възрастният се доставя като единична доза или като аптечен обем пакет за интравенозна употреба, предназначена за приложение чрез интравенозна инфузия след разреждане:

• M.V.I. Една доза за възрастни: Състои се от два флакона, които трябва да бъдат смесени преди употреба. Смесеният разтвор ще осигури единична 10 ml доза, която трябва да бъде разредена преди интравенозно приложение [виж Инструкции за подготовка и администриране ].
• M.V.I. Основен пакет за аптека за възрастни: Състои се от две аптечни насипни флакона, които трябва да бъдат смесени преди употреба. Смесеният разтвор ще осигури десет 10 ml единични дози, които трябва да бъдат разредени преди интравенозно приложение. Аптечен обем пакет от M.V.I. Възрастният е предназначен за разпределяне на единични дози на множество пациенти в аптечна програма за примеси и е ограничен до приготвянето на примеси за инфузия [виж Инструкции за подготовка и администриране ].

Не администрирайте M.V.I. Възрастният като директна неразредена интравенозна инжекция, тъй като може да причини замаяност приятност и дразнене на тъканите.

Информация за дозата

Препоръчителният дневен обем на дозата е 10 ml. Една дневна доза (10 ml) се разрежда чрез добавяне директно към определен обем на интравенозна течност [виж Инструкции за подготовка и администриране ].

Пациентите с множество дефицити на витамини или с повишени изисквания за витамини могат да се нуждаят от множество дневни дози, както е посочено, или допълнителни дози от отделни витамини.

Инструкции за подготовка и администриране

M.V.I. Възрастен се доставя като една доза

• M.V.I Възрастният трябва да се използва само в подходяща работна зона, като качулка ламинарен поток (или еквивалентна зона за чист въздух).
• Прехвърлете съдържанието на флакон 1 (5 ml разтвор) в съдържанието на флакон 2 (5 ml разтвор). Смесеният разтвор (10 ml) ще осигури единична 10 ml доза.
• След като системата за затваряне е проникнато в пълно изтегляне на съдържанието на флакона в рамките на 4 часа. Смесен разтвор може да се съхранява до 4 часа хладилник.
• Визуално проверете за прахови частици и обезцветяване преди интравенозно приложение.
• Използването на подходящо стерилно автоматизирано устройство за смесване или разтегателен щифт за точност асептично прехвърлете дозата от 10 ml в пластмасова или стъклена бутилка, съдържаща поне 500 до 1000 ml интравенозно парентерално хранително разтвор, съдържащ декстроза или физиологичен разтвор.
• След M.V.I. Възрастният се разрежда в интравенозна инфузия в хладилник полученият разтвор, освен ако не се използва незабавно и използва разтвора в рамките на 24 часа след разреждане.
• Минимизирайте излагането на светлина, тъй като някои от витамините в M.V.I. Възрастните, особено D и рибофлавинът, са чувствителни към светлината.

M.V.I. Възрастен, доставен като аптечен обем пакет

• M.V.I. Възрастният трябва да се използва само в подходяща работна зона като качулка на ламинарен поток (или еквивалентна зона за чист въздух).
• Прехвърлете съдържанието на флакон 1 (50 ml) във флакон 2 (50 ml). Смесеният разтвор (100 ml) ще осигури десет 10 ml единични дози на пациенти в аптечна програма за примеси.
• Всяко затваряне на насипни флакони трябва да бъде проникнато само един път с подходящо стерилно прехвърляне на устройство или разпределение, което позволява измерено разпределяне на съдържанието.
• След като системата за затваряне е проникнато в пълното разпределение от аптеката насипна флакона в рамките на 4 часа. Смесен разтвор може да се съхранява до 4 часа хладилник.
• Изхвърлете неизползваната част.
• Визуално проверете за прахови частици и обезцветяване преди администрирането.
• Използване на подходящо стерилно автоматизирано устройство за смесване или разтегателен щифт за точност асептично прехвърлете всяка 10 ml доза в пластмасова или стъклена бутилка, съдържаща най -малко 500 до 1000 ml интравенозно парентерално хранително разтвор, съдържащ декстроза или физиологичен разтвор.
• След M.V.I. Възрастният се разрежда в интравенозна инфузия в хладилник полученият разтвор, освен ако не се използва незабавно и използва разтвора в рамките на 24 часа след разреждане.
• Минимизирайте излагането на светлина, тъй като някои от витамините в M.V.I. Възрастните, особено D и рибофлавинът, са чувствителни към светлината.

Мониторинг на нивата на витаминната кръв

Концентрациите на витамин в кръвта трябва да се наблюдават, за да се гарантира поддържането на адекватни нива, особено при пациенти, получаващи парентерални мултивитамини като единствен източник на витамини за дълги периоди от време.

Несъвместимости на лекарството

• M.V.I. Възрастният не е физически съвместим с умерено алкални разтвори като разтвор на натриев бикарбонат и други алкални лекарства като ацетазоламид натриев аминофилин ампицилин натриев и хлоротиазид натрий.
• Фолиева киселина is unstable in the presence of calcium salts such as calcium gluconate.
• Витамин А и тиамин в M.V.I.Adult могат да реагират с бисулфитни разтвори като натриев бисулфит или витамин К бисулфит. Не добавяйте M.V.I. Възрастен директно към интравенозни мастни емулсии.
• Консултирайте се с подходящи справки за списъци на физическа и химическа съвместимост на разтвори и лекарства с M.V.I. Възрастен. При такива обстоятелства примес или администрация на Y-сайт с M.V.I. Възрастният трябва да се избягва.

Колко се доставя

Дозирани форми и силни страни

M.V.I. Възрастният е инжекция, налична като:

• Единична доза: Състои се от два флакона с надпис флакон 1 и флакон 2. Флакон 1 е кехлибарен флакон, съдържащ прозрачен кехлибар до оранжев цвят разтвор. VIAL 2 е кехлибарен флакон, съдържащ разтвор, оцветен в светло слама. И двата флакона трябва да се смесват преди употреба. Смесеният разтвор (10 ml) ще осигури единична доза 10 ml [виж Доза и приложение и Описание ].
• Пакет за фармация: Състои се от два флакона с надпис флакон 1 и флакон 2. Флакон 1 е кехлибарен флакон, съдържащ прозрачен кехлибарен до оранжев цвят разтвор. VIAL 2 е кехлибарен флакон, съдържащ разтвор, оцветен в светло слама. И двата флакона трябва да се смесват преди употреба. Смесеният разтвор (100 ml) ще осигури десет 10 ml единични дози [виж Доза и приложение ].

Виж Описание Раздел за силните страни на витамин [виж Описание ].

Съхранение и обработка

M.V.I. Възрастният е инжекция, доставена в следните конфигурации на пакета:

M.V.I.ADULT ЕДИННА Доза

Флакон 1 е кехлибарен флакон, съдържащ прозрачен кехлибар до оранжев цвят разтвор. VIAL 2 е кехлибарен флакон, съдържащ разтвор, оцветен в светло слама. Смесете съдържанието на флакон 1 и флакона 2, за да осигурите единична доза 10 ml [виж Доза и приложение ].

M.V.I. Групова пакет за възрастни аптеки

Флакон 1 е кехлибарен флакон, съдържащ прозрачен кехлибар до оранжев цвят разтвор. VIAL 2 е кехлибарен флакон, съдържащ разтвор, оцветен в светло слама. Смесете съдържанието на флакон 1 и флакона 2, за да осигурите десет 10 ml единични дози [виж Доза и приложение ].

Виж Описание Раздел за силните страни на витамин [виж Описание ].

Минимизиране на експозицията на M.V.I. Възрастните до светлини, защото витамините A D и рибофлавинът са чувствителни към светлината.

Съхранявайте при 2-8 ° C (36-46 ° F).

Произведено от Hospira Inc. Lake Forest IL 60045 USA. Ревизиран: ноември 2017 г.

Странични ефекти за възрастни MVI

Следните нежелани реакции са разгледани по -подробно в друг раздел на етикетирането.

• Алергични реакции към тиамин [виж Предупреждения и ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ ].
• Хипервитаминоза A [виж Предупреждения и ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ ].

Следните нежелани реакции са идентифицирани по време на след одобрение използване на M.V.I. Възрастен. Тъй като тези реакции се отчитат доброволно от популация с несигурен размер, не винаги е възможно надеждно да се оцени тяхната честота или да се установи причинно -следствена връзка с експозицията на лекарства.

Дерматологичен: обрив erythema pruritus

CNS: главоболие замаяност агитация anxiety

Офталмологичен: диплопия

Лекарствени взаимодействия за MVI възрастен

Ефект на M.V.I. Възрастни на други лекарства

Phable

Фолиева киселина може да увеличи метаболизма на фенитоин и да понижи серумната концентрация на фенитоин, което води до повишена активност на припадъци.

метформин 850 mg два пъти на ден

Метотрексат

Фолиева киселина may decrease a patient's response to methotrexate therapy.

Леводопа

Пиридоксинът може да увеличи метаболизма на леводопа (намаляване на нивото на кръвта на леводопа) и да намали нейната ефикасност.

Антибиотици

Тиамин рибофлавин пиридоксин ниацинамид и аскорбинова киселина намаляват антибиотик Дейности на еритромицин канамицин стрептомицин доксициклин и линкомицин.

Блеомицин

Аскорбинова киселина и рибофлавин инактивират блеомицин in vitro, като по този начин активността на блеомицин може да бъде намалена.

Ефект на други лекарства върху M.V.I. Възрастен

Хидралазин или изониазид

Съпътстващото приложение на хидралазин или изониазид може да увеличи изискванията на пиридоксин.

Хлорамфеникол

При пациенти с пагубна анемия хематологичният отговор на терапията с витамин В12 може да бъде инхибиран чрез съпътстващо приложение на хлорамфеникол.

Phable

Phable may decrease serum folic acid concentrations.

Предупреждения за MVI възрастен

Включени като част от ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ раздел.

Предпазни мерки за възрастен MVI

Намален антикоагулантният ефект на варфарина

M.V.I. Възрастен съдържа Витамин К. което може да намали антикоагулантния ефект на варфарина. При пациенти, които са на антикоагулантна терапия с варфарин, получаващи M.V.I. Времето за протромбин за възрастни/INR трябва периодично да се следи, за да се определи дали дозата на варфарин трябва да бъде коригирана.

Алуминиева токсичност

M.V.I. Възрастен съдържа aluminum that may be toxic. Aluminum may reach toxic levels with prolonged parenteral administration in patients with renal impairment. Premature neonates are particularly at risk because their kidneys are immature и they require large amounts of calcium и phosphate solutions which contain aluminum.

Пациентите с нарушена бъбречна функция, включително преждевременни новородени, които получават парентерални нива на алуминий при по -големи от 4 до 5 микрограма на kg на ден, натрупват алуминий при нива, свързани с централната нервна система и костна токсичност. Натоварването на тъканите може да възникне при още по -ниски нива на приложение. За да се предотврати периодично алуминиевият нива на алуминия с алуминиева токсичност с продължително парентерално приложение на M.V.I. Възрастен.

Риск от ниски нива на витамин А

Витамин А може да се придържа към пластмаса, което води до по -ниски концентрации на витамин А след прилагане на M.V.I. Възрастен. Следователно концентрациите на витамин в кръвта трябва да се наблюдават периодично и може да се наложи прилагане на допълнителни терапевтични дози витамин А.

Алергични реакции към тиамин

Съобщава се за алергични реакции като уртикария periorbital и цифров оток след интравенозно приложение на тиамин, който се намира в M.V.I. Възрастен. Има редки съобщения за анафилаксия след интравенозни дози тиамин. Без фатални реакции на анафилактика, свързани с M.V.I. Съобщава се за възрастни.

Хипервитаминоза a

Хипервитаминоза a manifested by nausea vomiting главоболие замаяност blurred vision has been reported in patients with renal failure receiving 1.5 mg/day retinol и in patients with liver disease. Therefore supplementation of renal failure patients и patients with liver diseases with vitamin A an ingredient found in M.V.I. Adult should be undertaken with caution [see Използване в конкретни популации ]. Blood levels of Vitamin A should be monitored periodically.

Намеса при диагностициране на мегалобластична анемия

M.V.I. Възрастен съдържа folic acid и cyanocobalamin which can mask serum deficits of folic acid и cyanocobalamin in patients with megaloblastic anemia. Avoid the use of M.V.I. Adult in patients with suspected or diagnosed megaloblastic anemia prior to blood sampling for the detection of the folic acid и cyanocobalamin deficiencies.

Потенциал за развитие на дефицит или излишък от витамини

При пациенти, получаващи парентерални мултивитамини, като например с M.V.I. Концентрациите на витамин в кръвта при възрастни трябва периодично да се наблюдават, за да се определи дали се развиват дефицит или излишък на витамини. M.V.I. Възрастният може да не коригира дългогодишните специфични дефицити на витамини. Може да се наложи прилагане на допълнителни дози специфични витамини [виж Доза и приложение ].

Намеса при тестване на глюкоза на урината

M.V.I. Възрастен съдържа Vitamin C which is also known as ascorbic acid. Ascorbic acid in the urine may cause false negative urine glucose determinations.

Неклинична токсикология

Канцерогенеза мутагенеза Нарушаване на плодовитостта

Не са извършени канцерогенност мутагенност и изследвания на плодовитостта.

Използване в конкретни популации

Бременност

Бременност Category C

M.V.I. Възрастният не е изучен при бременни жени. Бременните жени трябва да следват препоръчаните от САЩ ежедневни надбавки за бременност, тъй като техните изисквания за витамин могат да надхвърлят тези на небременните жени. Изследванията за възпроизвеждане на животни не са проведени с M.V.I. Възрастен (множествена инжекция с витамини), прилагано чрез интравенозна инфузия.

Кърмещи майки

M.V.I. Възрастният не е изучен при кърмещи жени. Къркащите жени трябва да следват препоръчаните от САЩ ежедневни надбавки за тяхното състояние, тъй като техните изисквания за витамин могат да надхвърлят тези на неплатащите жени. Трябва да се внимава, когато M.V.I. Възрастният се прилага на медицинска сестра.

добри хотели в ню орлиънс

Педиатрична употреба

M.V.I. Възрастният е показан за предотвратяване на дефицит на витамин при педиатрични пациенти на възраст 11 години и по -възрастни, които получават парентерално хранене. M.V.I. Възрастният не е посочен за употреба при педиатрични пациенти под 11 -годишна възраст.

Гериатрична употреба

Отчетеният клиничен опит не е установил разлики в отговорите между възрастни и по -млади пациенти.

Бъбречно увреждане

M.V.I. Възрастният не е проучен при пациенти с бъбречно увреждане. Следете нивата на бъбречната функция калциев фосфор и витамин А при пациенти с бъбречно увреждане [виж Предупреждения и ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ ].

Чернодробно увреждане

M.V.I. Възрастният не е проучен при пациенти с чернодробно увреждане. Наблюдавайте нивото на витамин А при пациенти с чернодробно заболяване или висока консумация на алкохол [виж Предупреждения и ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ ].

Информация за предозиране за MVI възрастен

Признаците и симптомите на остър или хронично предозиране могат да бъдат тези на отделните M.V.I. Компонентна токсичност за възрастни. Няма клиничен опит с M.V.I. Предоставяне на възрастни.

Противопоказания за MVI възрастен

M.V.I. Възрастният е противопоказан при пациенти, които имат:

• История на известна свръхчувствителност към някой от витамините или помощните вещества в M.V.I. Възрастен [виж Предупреждения и ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ Нежелани реакции ]
• Съществуваща хипервитаминоза

Клинична фармакология for MVI Adult

Не е предоставена информация.

Информация за пациента за MVI възрастен

Инструктирайте пациентите (ако е подходяща за възраст) и полагащи грижи:

• За да гледате и незабавно да отчетете признаци на алергични реакции (т.е. уртикария periorbital и цифров оток).
• За да наблюдавате и незабавно да съобщавате за признаци на хипервитаминоза, проявени от гадене, повръщащо главоболие, замаяно виждане, ако пациентите имат бъбречно увреждане.
• Да се ​​съобщава за други нежелани реакции като необмислена еритема Pruritus главоболие замаяност Агитация Агитация Тревожност и диплопия.
• Това, че пациентите на терапия с антикоагуланти на варфарин ще бъдат наблюдавани периодично за нивата на кръвен протромбин/ INR, за да се определи дали дозата на варфарин трябва да бъде коригирана.
• Относно значението на периодичния мониторинг на концентрациите на витамин в кръвта, за да се определи дали се развиват дефицит или излишък на витамини.
• За необходимостта от наблюдение на бъбречната функция калциев фосфор алуминий и нива на витамин А при пациенти с бъбречно увреждане.