Метоклопрамид

• Употреби
  • Какво е метоклопрамид и как работи?
• Дозировки
  • Дозировки of Metoclopramide
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на метоклопрамид?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с метоклопрамид?
• Предупреждения и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за метоклопрамид?

Какво е метоклопрамид и как работи?

Метоклопрамид се използва за лечение на определени състояния на стомаха и червата. Метоклопрамид се използва като краткосрочно лечение (4 до 12 седмици) за постоянни киселини, когато обичайните лекарства не работят достатъчно добре. Използва се най -вече за киселини, които се появяват след хранене или през деня. Лечението на постоянни киселини може да намали увреждането, извършено от стомашна киселина до тръбата за преглъщане (хранопровода) и да помогне за изцеление.

Метоклопрамид се използва и при пациенти с диабет, които имат лошо изпразване на стомаха си (гастропареза). Лечението на гастропареза може да намали симптомите на повръщане на гадене и пълнота на стомаха/корема. Метоклопрамид работи, като блокира естествено вещество (допамин). Ускорява изпразването на стомаха и движението на горните черва.

Метоклопрамид не се препоръчва за употреба при деца, по -млади от 1 година поради повишен риск от сериозни странични ефекти (като мускулни спазми/неконтролирани мускулни движения). Попитайте лекаря или фармацевта за подробности.

Метоклопрамид също може да се използва за предотвратяване на гадене/повръщане Химиотерапия или радиационни лечения за рак.

Метоклопрамид е достъпен под следните различни търговски марки: Reglan и Metozolv ODT.

Колко често можете да приемате motrin

Дозировки of Metoclopramide

Дозирани форми и силни страни

Инжекционен разтвор

• 5 mg/ml

Сироп

• 5 mg /5 ml

Таблетка

2.5 Хидрокортизонов крем над плота

• 5 mg
• 10 mg

Дисперсивни таблетки

• 5 mg
• 10 mg

Съображения за дозиране - трябва да се дават по следния начин:

Индуцирано от химиотерапия гадене и повръщане

Възрастен

• 2 mg/kg интравенозно (iv) (влято в продължение на поне 15 минути) 30 минути преди химиотерапията, след което се повтаря още 2 пъти на всеки 2 часа (след първоначална доза)
• Поменено потиснато: Намаляване до 1 mg/kg IV на всеки 3 часа за 3 дози
• Повръщането не е потиснато: Продължете същата доза на всеки 3 часа за 3 дози

Педиатрична

• 1-2 mg/kg интравенозно (IV) (влято в продължение на поне 15 минути) 30 минути преди химиотерапия; Повторете на всеки 2-4 часа; Предварителната обработка с дифенхидрамин намалява риска от екстрапирамидални неблагоприятни ефекти

Диабетна гастропареза

• Възрастен: 10 mg intravenously/intramuscularly/orally every 6 hours 30 minutes before meals and at bedtime; use injectable dosing only if severe symptoms are present
• Деца под 6 години: 0,1 mg/kg перорално на всеки 8 часа; да не надвишава 0,1 mg/kg
• Деца на 6 години и повече: 0,5 mg/kg/ден перорално разделени на всеки 8 часа

Интубация на тънките черва/рентгенологично изследване на горния GI тракт

• Възрастен: 10 mg intravenously (IV) over 1-2 minutes
• Деца под 6 години: 0,1 mg/kg iv за 1-2 минути
• Деца на 6-14 години: 2,5-5 mg IV за 1-2 минути
• Деца на 14 години и повече: 10 mg IV за 1-2 минути

Гастроезофагеална рефлукс болест (ГЕРБ)

• Възрастен: 10-15 mg orally every 6 hours 30 minutes before meals and at bedtime; not to exceed 80 mg/day
• Новородено: 0,15 mg/kg интравенозно (iv) на всеки 6 часа
• Бебе: 0,1 mg/kg iv/im/устно на всеки 6-8 часа 30 минути преди хранене и преди лягане
• Да не надвишава 0,3-0,75 mg/kg/ден

Следоперативно гадене

• Възрастен: 10-20 mg intramuscularly (IM) administered near end of procedure; may be repeated postoperatively every 4-6 hours as needed
• Педиатрична: 0.1-2 mg/kg intravenously (IV) every 6-8 hours as needed

Дозирани модификации

• Бъбречно увреждане: CRCL по -малко от 40 ml/min намалява дозата с 50%; CRCL по -малко от 10 ml/min намалява дозата със 75%

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на метоклопрамид?

Общите странични ефекти на метоклопрамид включват:

• Екстрапирамидни симптоми (мускулни спазми неспокойствие мускулна твърдост, бавна на движение на движението на движението и резки движения)
• Умора
• Неспокойствие
• Седация
• Главоболие
• Замаяност
• Сънливост
• Намалена енергия
• Умора
• Диария
• Гадене
• Повръщане
• Чувствам се неразположение (неразположение)
• Проблем със съня (безсъние)
• Нежност на гърдата или подуване
• Промени във вашите менструални периоди
• Уриниране повече от обикновено

Други странични ефекти на метоклопрамид включват:

• Диария
• Гадене
• Млечно изпускане на зърното, несвързано с кърменето
• Уголемяване на тъканите на гърдата при мъже
• Импотентност
• Менструални разстройства
• Невролептичен злокачествен синдром
• Аномалии на кръвта

Сериозните странични ефекти на метоклопрамид включват:

• Необичайни мускулни движения (тардивна дискинезия)
• Мускулна скованост
• Депресия
• Агитация
• Затруднено дишане

Това не е пълен списък на страничните ефекти и могат да се появят други сериозни странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар за информация и медицински съвети относно страничните ефекти. Можете да отчитате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Колко азитромицин за лечение на хламидия

Какви други лекарства взаимодействат с метоклопрамид?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство за вашето състояние, вашият лекар или фармацевт може вече да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия или странични ефекти и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозата на това лекарство или каквото и да е лекарство, преди първо да получите допълнителна информация от вашия лекар или доставчик на здравеопазване или фармацевт.

• Тежките взаимодействия на метаклопрамид включват:
  • Лурасидон
• Метоклопрамид има сериозни взаимодействия с поне 21 различни лекарства.
• Метоклопрамид има умерени взаимодействия с поне 39 различни лекарства.
• Леките взаимодействия на метаклопрамид включват:
  • ацетаминофен
  • ацетаминофен IV
  • ацетаминофен rectal
  • atovaquone
  • етанол
  • Фосфомицин
  • Меперидин
  • Нитрофурантоин

Този документ не съдържа всички възможни взаимодействия. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете списъка с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия лекар дали имате здравни въпроси или притеснения.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за метоклопрамид?

Предупреждения

• Може да причини тардивна дискинезия (често необратима).
• Рискът от развитие на тардивна дискинезия се увеличава с продължителността на лечението и общата кумулативна доза.
• Прекратяване на признаци или симптоми на тардивна дискинезия.
• Не съществува известно лечение за тардивна дискинезия.
• Симптомите могат да намалят или разрешат след спиране на лечението с метоклопрамид.
• Не администрирайте повече от 12 седмици, освен в редки случаи, когато се смята, че терапевтичната полза надвишава риска от тардивна дискинезия.
• Това лекарство съдържа метоклопрамид.
• Не приемайте reglan или metozolv ODT, ако сте алергични към метоклопрамид или каквито и да е съставки, съдържащи се в това лекарство.

Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата.

50 mg vyvanse, еквивалентен на adderall

Противопоказания

• Свръхчувствителност към метоклопрамид или прокаинамид
• Стомашно -чревен (GI) кръвоизлив Механичен запушване История на перфорацията на припадъци Феохромоцитом
• Други лекарства, причиняващи екстрапирамидни симптоми (например фенотиазини Бутирофенони)

Ефекти от злоупотребата с наркотици

Няма налична информация

Краткосрочни ефекти

• Псевдопаркизмът (напр. Треморната твърдост) може да възникне в рамките на 6 месеца след терапията; обратим в рамките на 2-3 месеца след прекратяване на терапията.
• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на метоклопрамид?“

Дългосрочни ефекти

• Може да причини тардивна дискинезия (често необратима). Рискът от развитие на тардивна дискинезия се увеличава с продължителността на лечението и общата кумулативна доза. Не администрирайте повече от 12 седмици, освен в редки случаи, когато се смята, че терапевтичната полза надвишава риска от тардивна дискинезия.
• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на метоклопрамид?“

Предупреждения

• Съобщава се за умствена депресия; Използване с повишено внимание при пациенти с анамнеза за психични заболявания.
• Използвайте с повишено внимание или избягвайте при пациентите с болестта на Паркинсон; може да има повишен риск от екстрапирамидни симптоми.
• Използване с повишено внимание след стомашно -чревна (GI) анастомоза или затваряне; Агентите за промоции, съобщавани, че повишават налягането в линиите на шева.
• Внимавайте при пациенти с хипертония застойна сърдечна недостатъчност Бъбречно увреждане цироза.
• Внимавайте при пациенти, които са изложени на риск от претоварване с течности.
• Може да причини тардивна дискинезия (виж предупрежденията), особено при възрастни хора; Прекратяване, ако се развият признаци или симптоми на тардивна дискинезия (самият метоклопрамид може напълно или частично да потисне тези прояви); Тардивната дискинезия може да продължи дори след прекратяване на лекарството.
• Дифенхидрамин 50 mg интрамускулно (IM) може да се даде за екстрапирамидни симптоми.
• Псевдопаркизмът (напр. Треморната твърдост) може да възникне в рамките на 6 месеца след терапията; обратим в рамките на 2-3 месеца след прекратяване на терапията.
• Администрация на интравенозно (iv) катехоламин освобождаване; Внимавайте при пациенти с хипертония.
• Хипертонична криза, съобщавана при пациенти с недиагностициран феохромоцитом; Прекратяване на терапията незабавно с внезапно повишаване на кръвното налягане по време на терапията.
• Може да причини удължаване на QT и Torsades de Pointes при някои пациенти със пациенти със сърдечна недостатъчност, които също имат бъбречно увреждане; Данните за здрави мъже не успяха да покажат подобни ефекти; последици неясни; използвайте предпазливост при сърдечно -съдови заболявания.

Бременност и лактация

• Метоклопрамидът може да бъде приемлив за употреба по време на бременност. Или проучвания върху животни показват, че не са налични рискове, но човешките изследвания не са налични или проучвания върху животни показват, че са извършени незначителни рискове и изследвания на хората и не показват риск. Не се наблюдава връзка между излагането на метоклопрамид по време на бременност и повишен риск от вродени дефекти спонтанен аборт или мъртворождение според резултатите от голямо регистрирано проучване [JAMA 2013 310 (15)]. Други проучвания също не показват връзка с употребата на първи триместър и основните вродени малформации [N Engl J Med 2009 360 (24)].
• Метоклопрамид се пресича в кърмата; Внимавайте, ако кърмите. Загрижеността може да бъде оправдана според Американската академия по педиатрия.