Налтрексон

• Употреби
  • Какво е Naltrexone и как работи?
• Дозировки
  • Дозировки of Naltrexone
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Naltrexone?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с налтрексон?
• Предупреждения и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за Naltrexone?

Какво е Naltrexone и как работи?

Налтрексонът се използва за предотвратяване на хора, които са били пристрастени към определени лекарства (опиати), да ги приемат отново. Използва се като част от цялостна програма за лечение за злоупотреба с наркотици (напр. Промени в консулт за мониторинг на спазването на поведенческия договор). Това лекарство не трябва да се използва при хора, които в момента приемат опиати, включително метадон. Това може да причини внезапни симптоми на оттегляне.

Naltrexone belongs to a class of drugs known as opiate antagonists. It works in the brain to prevent opiate effects (e.g. feelings of well-being pain relief).

Освен това намалява желанието да се вземат опиати.

Налтрексонът се използва и за лечение на злоупотреба с алкохол. Може да помогне на хората да пият по -малко алкохол или да спрат да пият напълно. Освен това намалява желанието да се пие алкохол, когато се използва с програма за лечение, която включва консултантска подкрепа и промени в начина на живот.

Naltrexone е достъпен под следните различни търговски марки: Revia Vivitrol и DePade.

Дозировки of Naltrexone

Форми за дозиране

Таблетка

• 50 mg

Микросфери за IM инжектиране

• 380 mg

Съображения за дозиране - трябва да се дават по следния начин:

Опиоидна зависимост

• Предотвратяване на рецидив след детоксикация на опиоиди; да се използва само след като пациентът е без опиоиди в продължение на 7-10 дни и след отрицателно предизвикателство на налоксон (без изтегляне на симптомите след прилагане на налоксон)
• Орално: 25 mg първоначално след това наблюдение за 1 час, след това 50 mg веднъж дневно, започвайки на ден 2; гъвкави схеми на дозиране могат да бъдат използвани за приспособяване на удобството на пациента или да се гарантира спазването на съответствието
• Интрамускулен (IM): 380 mg в глутеалния мускул на всеки 4 седмици за поддържане на въздържание

Алкохолна зависимост

• Лечение при пациенти, които са успели да се въздържат от алкохол в амбулаторни условия преди започване на лечение
• Устно: 50 mg веднъж дневно за до 12 седмици
• Интрамускулен (IM): 380 mg в глутеалния мускул на всеки 4 седмици за поддържане на въздържание

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Naltrexone?

Общите странични ефекти на налтрексон включват:

• Реакции на инжекционното място (включва натъртване на възли на възли за болка сърбеж на оток)
• Гадене
• Главоболие
• Намален апетит
• Безсъние
• Повръщане
• Диария
• Замаяност
• Инфекция на горните дихателни пътища (URTI)
• Безпокойство
• Болки в ставите
• Повишена креатин фосфокиназа
• Възпалено гърло
• Депресия
• Мускулни крампи
• Болки в гърба
• Обрив
• Сухота в устата
• Сънливост
• Повишена аспартат аминотрансфераза (AST)

По -рядко срещаните странични ефекти на налтрексон включват:

• Загуба на коса
• Задух
• Подуване (оток)
• Увреждане на черния дроб
• Повишено систолно и диастолно кръвно налягане
• Аномалии на чернодробната функция
• Работно дишане
• Неспецифични електрокардиографски (ЕКГ) промени
• Оттегляне на опиат (леки до тежки признаци и симптоми, включително копнеж за наркотици, объркване сънливост зрителни халюцинации Коремна болка повръща диария)
• Сърцебиене
• Phlebitis
• Бърза сърдечна честота

Потърсете медицинска помощ или се обадете на 911 наведнъж, ако имате следните сериозни странични ефекти:

• Тежка главоболие объркване затънала речева ръка или крак слабост проблем за ходене на загуба на координация, чувствайки се нестабилни много твърди мускули висока треска обилно изпотяване или тремор;
• Сериозни симптоми на очите, като например внезапна загуба на зрение, замъглено зрение Тунел Виждане болка в очите или подуване или виждане на ореоли около светлините;
• Сериозни сърдечни симптоми като бързи нередовни или ударни сърдечни удари; трептене в гърдите ви; задух; и внезапна замаяност лекомисленост или раздаване.

Този документ не съдържа всички възможни странични ефекти, а други могат да възникнат. Консултирайте се с вашия лекар за допълнителна информация за страничните ефекти.

Какви други лекарства взаимодействат с налтрексон?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство, вашия лекар или фармацевт, вече може да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозировката на всяко лекарство, преди първо да се консултирате с вашия лекар или фармацевт.

Диевански лекарства за кръвно налягане странични ефекти

• Тежките взаимодействия на налтрексон включват:
  • Няма
• Сериозните взаимодействия на Naltrexone включват:
  • Алфентанил
  • Беладона и опиум
  • буторфанол
  • кодеин
  • Дифеноксин HCl
  • дифеноксилат HCl
  • хидрокодон
  • Хидроморфон
  • Леворфанол
  • Меперидин
  • метадон
  • морфин
  • Налбуфин
  • Налоксегол
  • опиум тинктура
  • Оксикодон
  • оксиморфон
  • Пентазоцин
  • suffentanil
  • Tapentadol
• Умерените взаимодействия на налтрексон включват:
  • Acamprosate
  • Бупренорфин
  • Бупренорфин buccal
  • Дронабинол
  • Набилон
  • Трамадол
• Леките взаимодействия на налтрексон включват:
  • Няма

Този документ не съдържа всички възможни взаимодействия. Следователно, преди да използвате този продукт, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички продукти, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете списъка с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия лекар дали имате здравни въпроси или притеснения.

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за Naltrexone?

Предупреждения

• Това лекарство съдържа налтрексон. Не приемайте revia vivitrol или депада
• Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата

Противопоказания

• Пациентите, които са на опиоидни аналгетици, са зависими от опиоиди (например опиоидни агонисти [метадон] опиоидни частични агонисти [бупренорфин]) са в остри опиоидни оттегляне, имат положителен тест за урина за опиоиди или не успяват да преминат на налоксон предизвикателство
• Свръхчувствителност

Ефекти от злоупотребата с наркотици

• Няма налична информация

Краткосрочни ефекти

• Инжектирането може да причини тежки реакции на инжектиране (напр. Целулит некроза хематом)
• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Naltrexone?“

Дългосрочни ефекти

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Naltrexone?“

Предупреждения

• Депресия suicide and suicidality cited in postmarketing reports; causal relation not demonstrated
• Уязвимостта към предозиране на опиоиди: Пациентите трябва да бъдат сигнализирани, че те могат да бъдат по -чувствителни към опиоиди дори при по -ниски дози след прекратяване на налтрексон
• Оттеглянето на опиоиди рязко чрез прилагане на опиоиден антагонист на пациент, зависим от опиоиди, може да доведе до синдром на изтегляне, достатъчно тежък, за да наложи хоспитализация
• Риск от хепатотоксичност с увеличаване на дозите; Хепатоцелуларно увреждане, свързано с дозата; Прекратяване на терапията, ако се развият признаци/симптоми на остър хепатит
• Инжектирането може да причини тежки реакции на инжектиране (напр. Целулит некроза хематом)
• Инжекционните микросфери са само за интрамускулни (IM); неволно подкожно/интравенозно (SC/IV) приложение може да увеличи риска от тежки реакции на инжектиране на място
• Съобщава се, че случаи на еозинофилна пневмония; Помислете при пациенти със симптоми на прогресираща хипоксия и диспнея
• Използвайте предпазливост при пациенти с чернодробна недостатъчност или с нарушение на кървенето, включително тромбоцитопения и хемофилия или пациенти, приемащи антикоагулантна терапия; Кървещият хематом може да възникне от интрамускулно (IM) приложение
• Внимавайте за бъбречно увреждане или чернодробно увреждане
• Пациентите трябва да бъдат без опиоиди за минимум 7-10 дни преди започване на терапия; Тест на Naltrexone Challenge, препоръчан за потвърждаване на състоянието без опиоиди

Бременност и лактация

• Използвайте Naltrexone с повишено внимание по време на бременност, ако ползите надвишават рисковете
• Проучванията върху животни показват,
• Налтрексонът се отделя в кърмата; Консултирайте се с Вашия лекар преди кърмене