Рамиприл

• Какво е
  • Какво е Ramipril and How Does It Work?
• Дозировки
  • Дозировки of Ramipril
• Странични ефекти
  • Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Ramipril (Zovirax)?
• Лекарствени взаимодействия
  • Какви други лекарства взаимодействат с Ramipril (Zovirax)?
• Предупреждение и предпазни мерки
  • Какви са предупрежденията и предпазните мерки за Ramipril (Vasostrict ADH)?

Какво е Ramipril and How Does It Work?

Рамиприл се използва за лечение на високо кръвно налягане (хипертония). Понижаването на високото кръвно налягане спомага за предотвратяване на инсулти сърдечни пристъпи и проблеми с бъбреците. Рамиприл също се използва за подобряване на оцеляването след инфаркт. Може да се използва и при пациенти с висок риск (като пациенти със сърдечни заболявания/диабет), за да се предотврати предотвратяване на инфаркти и инсулти. Рамиприл може да се използва и за лечение на сърдечна недостатъчност при пациенти, които са имали скорошен сърдечен удар.

Ramipril е ACE инхибитор и работи чрез отпускане на кръвоносните съдове, така че кръвта да може да тече по -лесно.

флоназа веднъж или два пъти на ден

Рамиприл може също да се използва за защита на бъбреците от вреда поради диабет.

Ramipril е достъпен под следните различни търговски марки: Altace.

Дозировки of Ramipril

Дозирани форми и силни страни

Капсули

Съображения за дозиране - трябва да се дават по следния начин:

Хипертония

percocet за какво се използва

Сърдечна недостатъчност (след миокарден инфаркт)

• застойна сърдечна недостатъчност (CHF) знаци в рамките на няколко дни след остър сърдечен удар (инфаркт на миокарда [Mi])
• Поддръжка: След 1 седмица увеличете дозата (ако се понасят) до целевата доза от 5 mg на всеки 12 часа

Инфаркт на миокарда/профилактика на инсулт

• Намалете риска от инфаркт (инфаркт на миокарда [Mi]) или смърт от сърдечно -съдови причини при пациенти на 55 години и по -възрастни
• Първоначално: 2,5 mg перорално веднъж/ден за 1 седмица, след това 5 mg веднъж/ден за 3 седмици
• Поддръжка: Увеличете се, както се толерира до 10 mg веднъж/ден; За хипертонични или наскоро пациенти след MI дават 5 mg перорално оферти
• Съображения за дозиране
  • Reduce risk of MI stroke or death from cardiovascular causes in patients 55 years and older at high risk of developing a major cardiovascular event because of a history of coronary artery disease stroke or peripheral vascular disease or of diabetes that is accompanied by at least 1 other cardiovascular risk factor (hypertension elevated total cholesterol levels low HDL levels cigarette smoking or documented microalbuminuria)

Диабетна нефропатия (извън етикета)

• Първоначално (не на диуретик): 2,5 mg перорално веднъж/ден
• Първоначално (с диуретик): 1,25 mg перорално веднъж/ден
• Поддръжка: 2,5-20 mg перорално веднъж/ден; Ежедневната доза може да бъде увеличена или разделена два пъти дневно, ако антихипертензивният ефект е намален към края на интервала на дозиране

Дозирани модификации

Бъбречно увреждане

• CRCL по -малко от 40 ml/min и съпътстваща диуретична терапия: да не надвишавате 5 mg/ден (25% от нормалната доза)
• Бъбречна/сърдечна недостатъчност: 1,25 mg перорално веднъж/ден; може да се увеличи до 1,25 mg на всеки 12 часа и до максимална доза от 2,5 mg на всеки 12 часа в зависимост от клиничния отговор и поносимост
• Бъбречна недостатъчност и хипертония: 1,25 mg перорално веднъж/ден първоначално; може да титрира нагоре, за да не надвишава 5 mg/ден
• Гериатрични пациенти: с повишен риск от бъбречна дисфункция; Регулирайте дозата към бъбречния клирънс и следете внимателно

Съображения за дозиране

• Изисква седмици за пълен ефект; За да започнете, използвайте ниска доза и титрат на всеки 1-2 седмици
• Веднъж/ден дозирането може да доведе до намален антихипертензивен ефект в края на деня при някои пациенти; Помислете за увеличаване на дозата или интервала на дозиране (на всеки 12 часа)
• Ако кръвното налягане не е обработено адекватно, помислете за добавяне на диуретик
• Помислете за инхибитора на АСЕ при пациенти с висок риск, дори ако няма хипертония или застойна сърдечна недостатъчност (CHF)
• Рязко прекъсване, което не е свързано с бързо увеличаване на кръвното налягане
• Педиатрична: Безопасността и ефикасността не са установени

Администрация

• Лястовица капсула цяла; може също така да отвори капсула и да поръси съдържание върху малко количество ябълков сос или да се смеси в 120 мл вода или ябълков сок; Сместа може да се съхранява за по -малко от 24 часа при стайна температура или по -малко от 48 часа под хладилник.

Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Ramipril (Zovirax)?

Общите странични ефекти или здравословни проблеми могат да включват:

• Кашлица
• Ниско кръвно налягане (хипотония)
• Главоболие
• Болки в гърдите (ангина пекторис)
• Замаяност
• Гадене
• Повръщане
• Замаяност on standing
• Припадък
• Въртящо се усещане (световъртеж)
• Ненормална бъбречна функция
• Диария
• Подуване на кожата
• Уморено чувство
• Чувствам се неразположение (неразположение)
• Стомах дискомфорт

Това не е пълен списък на страничните ефекти и други сериозни странични ефекти или здравословни проблеми могат да възникнат в резултат на употребата на това лекарство. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно сериозни странични ефекти или нежелани реакции. Можете да отчитате странични ефекти или здравословни проблеми на FDA на 1-800-FDA-1088.

Какви други лекарства взаимодействат с Ramipril (Zovirax)?

Ако вашият лекар ви е насочил да използвате това лекарство, вашия лекар или фармацевт, вече може да е запознат с възможните лекарствени взаимодействия и може да ви наблюдава за тях. Не започвайте спиране и не променяйте дозата на това лекарство или лекарство, преди първо да потърсите медицински съвети от вашия лекар или доставчик на здравни грижи или фармацевт. Това може да доведе до сериозни последици или странични ефекти.

Тежките взаимодействия на рамиприл включват:

• Алискирен
• Протеин А колона

Рамиприл има сериозни взаимодействия с 38 различни лекарства.

Рамиприл има умерени взаимодействия с поне 101 различни лекарства.

Рамиприл има леки взаимодействия с поне 30 различни лекарства.

Рамиприл има леки взаимодействия с поне 65 различни лекарства.
Този документ не съдържа всички възможни взаимодействия от употребата на това лекарство. Следователно, преди да използвате това лекарство, кажете на Вашия лекар или фармацевт за всички лекарства, които използвате. Съхранявайте списък с всичките си лекарства с вас и споделете списъка с Вашия лекар и фармацевт. Консултирайте се с вашия лекар дали имате здравни въпроси или притеснения.

съвети за пътуване

Какви са предупрежденията и предпазните мерки за Ramipril (Vasostrict ADH)?

Предупреждения

• Прекратяване на възможно най -скоро, когато бъде открита бременност; засяга системата ренин-ангиотензин, причиняваща олигохидрамнио, което може да доведе до нараняване на плода и/или смърт.
• Това лекарство съдържа Рамиприл. Не приемайте Altace, ако сте алергични към Ramipril или каквито и да е съставки, съдържащи се в това лекарство.
• Пазете извън обсега на децата. В случай на предозиране получете незабавно медицинска помощ или се свържете с център за контрол на отровата.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към лекарствени или други АСЕ инхибитори
• Не съвместни с алискирен при пациенти със захарен диабет или с бъбречно увреждане (т.е. GFR по -малко от 60 ml/min/1,73 m ² )

Ефекти от злоупотребата с наркотици

• Не е предоставена информация

Краткосрочни ефекти

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Ramipril?“

Дългосрочни ефекти

• Вижте „Какви са страничните ефекти, свързани с използването на Ramipril?“

Предупреждения

• Анафилактоид и свързани реакции (Анафилаксия на главата и шията/чревния ангиоедем по време на десенсибилизиращо лечение с анафилаксия на хименоптера отрова по време на експозиция на мембраната с диализа на мембранната мембрана с ниска плътност и липопротеиновата афереза ​​с ниска плътност с афереза ​​с декстран сулфат).
• (Рядък) риск от чернодробна недостатъчност, който започва като холестатична жълтеница и преминава към понякога фатална фулминантна чернодробна некроза; Прекратяване, ако пациентът развива жълтеница или маркирани повишения на чернодробните ензими.
• Прекомерно ниско кръвно налягане (хипотония), ако върху съпътстващите диуретици хиповолемия хипонатриемия; повишен риск при застойна сърдечна недостатъчност (CHF) пациенти; Лекувайте чрез поставяне на пациент в легнало положение и лечение с IV инфузия на физиологичен физиологичен разтвор, ако е необходимо.
• Повишен риск от хипотония при пациенти, подложени на операция или по време на анестезия с агенти, които произвеждат хипотония; Правилно разширяване на обема в такива ситуации.
• Коадминацията с mTOR инхибитори (например Temsirolimus) може да увеличи риска от ангиоедем.
• Афроамериканските пациенти могат да имат по -малко средно намаляване на кръвното налягане в сравнение с другите популации.
• Промени в бъбречната функция поради блокиране на ренин-ангиотензин-алдостерон система; Тежките застойни пациенти с сърдечна недостатъчност (CHF) са изложени на повишен риск от олигурия или прогресираща азотемия и (рядко) за остра бъбречна недостатъчност или смърт; Увеличаването на BUN/SCR може да се случи при пациенти с едностранна или двустранна стеноза на бъбречната артерия; следете отблизо.
• Намаляване на съдържанието на червени кръвни клетки и хемоглобин при редки случаи на агранулоцитоза паситопения и депресия на костен мозък; Колаген-съдовите заболявания (системен лупус еритематозус [SLE] Scleroderma) пациенти с нарушена бъбречна функция са изложени на повишен риск; следете отблизо.
• Двойна блокада на ренин ангиотензиновата система с ARBS ACE инхибитори или Aliskiren, свързани с повишен риск от хиперкалиемия на хипотония и промени в бъбречната функция (включително остра бъбречна недостатъчност) в сравнение с монотерапията.
• Риск от хиперкалиемия, особено при пациенти с бъбречно увреждане на ДМ, съпътстваща употреба на лекарства -калиев лекарства.
• Обратната персистираща непродуктивна кашлица се дължи на инхибиране на разграждането на ендогенен брадикинин.

Бременност и лактация

• Използвайте Рамиприл по време на бременност само при животозастрашаващи извънредни ситуации, когато няма по-безопасно лекарство. Има положителни доказателства за риска от фетален при човека.
• Прекъснете употребата на рамиприл веднага след откриването на бременността. По време на втория и третия триместър на терапията за бременност може да доведе до увреждане на плода (напр. Хипотонална хипоплазия на новородени череп анурия обратима и необратима бъбречна недостатъчност) и смърт.
• Рамиприл вероятно се отделя в кърмата; Сестринството не се препоръчва.