Инжектиране на папаверин

Описание за инжектиране на папаверн

Папаверен хидрохлорид USP е хидрохлоридът на алкалоид, получен от опиум или се приготвя синтетично. Той принадлежи към бензилисохинолиновата група алкалоиди. Той не съдържа фенантренна група, както и морфинът и кодеинът.

Papaverine хидрохлорид USP е 67-диметокси-1-вератрилизохинолинов хидрохлорид и съдържа на изсушена основа не по-малко от 98,5% от С ₂₀ H ₂₁ Не ₄ • HCI. Молекулното тегло е 375,85. Структурната формула е както е показано.

Папаверен хидрохлорид се среща като бели кристали или бял кристален прах. Един грам се разтваря в около 30 мл вода и в 120 мл алкохол. Той е разтворим в хлороформ и практически неразтворим в етер.

Инжектирането на папаверен хидрохлорид USP е ясен безцветно до бледожълт разтвор.

Папаверен хидрохлорид за парентерално приложение е релаксант с гладко мускули, който се предлага във флакони, съдържащи 30 mg/ml. Всеки флакон съдържа също едетат динатрий 0,005%. 10 ml флаконите също съдържат хлоробутанол 0,5% като консервант. рН може да се регулира с натриев цитрат и/или лимонена киселина.

Използване за инжектиране на папаверин

Папаверът се препоръчва при различни състояния, придружен от спазъм на гладката мускулатура като съдов спазъм Свързано с остър миокарден инфаркт (коронарна оклузия) Песона и белодробна емболия пекомия периферна и белодробна емболия периферна съдова болест, при която има вазоспастичен елемент или определени мозъчни ангиоспастични състояния; и висцерален спазъм, както при уретерален жлъчен или стомашно -чревен колики.

Дозировка за инжектиране на папаверин

Папаверен хидрохлорид може да се прилага интравенозно или интрамускулно. Интравенозният път се препоръчва, когато се желае незабавен ефект, но лекарството трябва да се инжектира бавно в течение на 1 или 2 минути, за да се избегне неудобни или тревожни странични ефекти.

Парентералното приложение на папаверен хидрохлорид в дози от 1 до 4 ml се повтаря на всеки 3 часа, както е посочено. При лечението на сърдечни екстрасистоли 2 дози могат да се дават на разстояние 10 минути.

Колко се доставя

Инжектиране на папаверен хидрохлорид USP 30 mg/ml

0517-4002-25 2 мл флакон, опакован в кутии от 25
0517-4010-01 10 мл много доза флакон* Пакетиран поотделно

*Флаконът за множество дози от 10 ml съдържа хлоробутанол 0,5% като консервант.

Съхранявайте при 20 ° до 25 ° C (68 ° до 77 ° F); екскурзии, разрешени на 15 ° до 30 ° C (59 ° до 86 ° F) (виж USP контролирана стайна температура ).

Предпазва от светлина. Задържайте в кашон до време на употреба.

American Regent Inc. Shirley NY 11967. Ревизиран: януари 2009 г.

Странични ефекти за инжектиране на папаверн

Съобщава се за следните странични ефекти: Общ дискомфорт гадене на корема Дискомфорт анорексия запек или диария кожен обрив на неразположението на светотовното главоболие Интензивно промиване на лицето на изпотяване на лицето Увеличаване на дълбочината на увеличаване на дишането на сърдечната честота - леко покачване на кръвното налягане и прекомерната седация.

Хепатит вероятно е свързан с имунен механизъм, се съобщава рядко. Рядко това преминава към цироза.

Злоупотреба с наркотици и зависимост

Съобщава се за зависимост от наркотици в резултат на злоупотребата с много от селективните депресанти, включително папаверен хидрохлорид.

Лекарствени взаимодействия за инжектиране на папаверин

Не е предоставена информация.

Предупреждения за инжектиране на папаверин

Не е предоставена информация.

Предпазни мерки за инжектиране на папаверин

Общи

Инжектирането на папаверин хидрохлорид USP не трябва да се добавя към инжектирането на лактирана звънеца, тъй като ще доведе до валежи.

Трябва да се използва папаверен хидрохлорид с повишено внимание при пациенти с глаукома . Лекарството трябва да бъде прекратено, ако чернодробната свръхчувствителност със стомашно -чревни симптоми жълтеница или Еозинофилия става очевидно или ако стойностите на теста на чернодробната функция станат променени.

Бременност

Бременност Categилиy C - Не са наблюдавани тератогенни ефекти при плъхове, когато папаверн хидрохлорид се прилага подкожно като единичен агент. Не е известно дали папаверът може да причини вреда на плода, когато се прилага на бременна жена или може да повлияе на способността за възпроизвеждане. Папаверен хидрохлорид трябва да се дава на бременна жена само ако е ясно необходимо.

Кърмещи майки

Не е известно дали това лекарство се отделя в човешкото мляко. Тъй като много лекарства се отделят в предпазливостта на човешкото мляко, трябва да се упражняват, когато хидрохлоридът от папаверин се прилага на медицинска сестра.

Педиатрична употреба

Безопасността и ефективността при децата не са установени.

Информация за предозиране за инжектиране на папаверн

Признаци и симптоми

Симптомите на токсичност от папаверен хидрохлорид често са резултат от вазомоторна нестабилност и включват гадене повръщане слабост Централна нервна система Депресия Нистагъм диплопия Диафореза за промиване на замаяност и синус тахикардия. При големи предозирани папавернът е мощен инхибитор на клетъчното дишане и слаб антагонист на калций. След перорално предозиране от 15 g метаболитна ацидоза с хипервентилация хипергликемия и хипокалиемия. Не е налична информация за токсични серумни концентрации.

След интравенозно предозиране при животни са докладвани за припадъци от тахиаритмии и камерна фибрилация. Оралната средна смъртоносна доза при плъхове е 360 mg/kg.

Лечение

За да получите актуална информация за лечението на предозиране, добър ресурс е вашият сертифициран регионален център за контрол на отровата. Телефонните номера на сертифицираните центрове за контрол на отровата са изброени в референцията на бюрото на лекаря (PDR). При управлението на предозиране се помислете за възможността за многократно взаимодействие между лекарства между лекарства и необичайна кинетика на лекарството при вашия пациент.

Защитете дихателните пътища на пациента и поддържайте вентилацията и перфузията. Внимателно следете жизненоважните знаци кръвни газове стойности на химията на кръвта и други променливи.

Ако се появят конвулсии, помислете за диазепам фенитоин или фенобарбитал. Ако припадъците са огнеупорна обща анестезия с тиопентална или халотан и парализа с нервно -мускулно блокиращо средство.

За хипотония Помислете за интравенозни течности повишаване на краката и инотропен вазопресор като допамин или nилиepinephrine (levarterenol). Theилиetically calcium gluconate may be helpful in treating some of the toxic cardiovascular effects of papaverine; monitили the ECG и plasma calcium concentrations.

Заced diuresis peritoneal dialysis hemodialysis или charcoal hemoperfusion have not been established as beneficial fили an overdose of papaverine hydrochlилиide.

Противопоказания за инжектиране на папаверин

Интравенозното инжектиране на папаверна е противопоказано при наличие на пълен атриовентрикуларен сърдечен блок. Когато проводимостта е депресирана, лекарството може да доведе до преходни извънматочни ритми от камерна произход или преждевременни удари или пароксизмална тахикардия.

Папаверн хидрохлорид не е посочен за лечение на импотентност чрез интракорпорална инжекция. Съобщава се, че интракорпоралното инжектиране на папаверен хидрохлорид е довело до това, че устойчив приапизъм изисква медицинска и хирургическа интервенция.

Клинична фармакология fили Papaverine Injection

Най -характерният ефект на папаверина е релаксацията на тонуса на всички гладки мускули, особено когато е била договорена спазматично. Папаверен хидрохлорид очевидно действа директно върху самия мускул. Този релакс се отбелязва в съдова система и Бронхиална мускулатура и in the Стомашно -чревен жлъчен и пикочни пътища .

Основните действия на папаверина се упражняват върху сърдечен и гладък мускул. Папаверът отпуска различни гладки мускули, особено тези на по -големи артерии; Тази релаксация може да е изявена, ако съществува спазъм. Атипазмодичният ефект е директен и несвързан с мускулната инервация и мускулът все още реагира на лекарства и други стимули, причиняващи свиване. Папаверът има минимални действия върху централната нервна система, въпреки че много големи дози са склонни да произвеждат известна седация и сънливост при някои пациенти. При определени обстоятелства може да се наблюдава лека респираторна стимулация, но това е терапевтично несъстоятелно. Папаверът стимулира дишането, като действа върху каротидни и аортни хеморецептори на тялото.

Папаверът отпуска гладката мускулатура на по -големите кръвоносни съдове, включително коронарните мозъчни периферни и белодробни артерии. Това действие е особено очевидно, когато такива съдове са в спазъм, индуциран рефлекс или чрез лекарства и той осигурява основата за клиничната употреба на папаверин в периферна или белодробна артериална емболия.

Експериментално при кучета е показано, че алкалоидът причинява доста маркирана и дълготрайна коронарна вазодилатация и увеличаване на коронарния кръвен поток. Изглежда обаче, че има и директен инотропният ефект и когато повишената механична активност съвпада с намаленото системно налягане в коронарния кръвен поток, може да не е достатъчна, за да се предотврати кратки периоди на хипоксична депресия на миокарда.

Хидроко/ацетам 5

Папаверът е ефективен по всички маршрути на администриране. Значителна част от лекарството се локализира в отлаганията на мазнини и в черния дроб, като останалата част се разпределя в цялото тяло. Той се метаболизира в черния дроб. Около 90% от лекарството е свързано с плазмен протеин. Въпреки че оценките за биологичния му полулюбив варират значително постоянни нива на плазмата могат да се поддържат с перорално приложение на интервали от 6 часа. Лекарството се отделя в урината в неактивна форма.

Информация за пациента за инжектиране на папаверн

Не е предоставена информация. Please refer to the ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ раздел.