Информацията В Сайта Не Е Медицински Съвет. Ние Не Продаваме Нищо. Точността На Превода Не Е Гарантирана. Отказ От Отговорност



COX-2 инхибиторни лекарства

Какви са инхибиторите на COX-2 и как работят?

Кокс-2 инхибиторите са подклас на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). НСПВС работят чрез намаляване на производството на химикали на простагландини, които насърчават възпалението болка и треска. Простагландините също защитават лигавицата на стомаха и червата от вредните ефекти на киселината насърчават съсирването на кръвта чрез активиране на тромбоцитите и също влияят на функцията на бъбреците.



Ензимите, които произвеждат простагландини, се наричат ​​циклооксигеназа (COX). Има два вида ензими COX COX-1 и COX-2. И двата ензима произвеждат простагландини, които насърчават възпалението болка и треска; Въпреки това само COX-1 произвежда простагландини, които активират тромбоцитите и защитават стомаха и чревната лигавица.



НСПВС блокират ензимите COX и намаляват производството на простагландини. Следователно болката в възпалението и треската се намаляват от всички инхибитори на COX. Тъй като простагландините, които защитават стомаха и насърчават съсирването на кръвта, също са намалени НСПВС, могат да причинят язви в стомаха и червата и да увеличат риска от кървене. За разлика от по-старите НСПВС, които блокират както COX-1, така и COX-2, по-новите инхибитори на COX-2 блокират само ензима COX-2.

Странични ефекти на Sudafed 12 часа

Тъй като инхибиторите на COX-2 не блокират COX-1 (който преди всичко произвежда простагландини, които защитават стомаха и насърчават кръвта съсирване), те не причиняват язви или увеличават риска от кървене толкова, колкото по-старите НСПВС. Въпреки това инхибиторите на COX-2 са толкова ефективни, колкото и по-старите НСПВС за лечение на болка в възпалението и треска.



За какви условия се използват инхибитори на COX-2?

Инхибиторите на COX-2 се използват за лечение на състояния, които причиняват възпаление лека до умерена болка и треска. Примерите включват:

  • спортни наранявания
  • Остеоартрит
  • Ревматоиден артрит
  • колоректални полипи и
  • Менструални спазми.

За разлика от аспирина и НСПВС, те не са ефективни за предотвратяване на инсулти и сърдечни пристъпи при лица с висок риск за подобни събития.

Как работи Ortho Tri Cyclen

Има ли някакви разлики между различните видове инхибитори на COX-2?

Celecoxib е единственият инхибитор на COX-2, който в момента е наличен в Съединените щати. Rofecoxib (vioxx) и valdecoxib ( Бекстра ) вече не са налични, защото те увеличават риска от инфаркти и инсулти с дългосрочна употреба. Rofecoxib беше прекратен през 2004 г., а Valdecoxib беше прекратен през 2005 г.

Какви са страничните ефекти на COX-2 инхибиторите?

Общите странични ефекти включват:

  • коремна болка
  • главоболие
  • гадене
  • диария
  • метеоризъм и
  • Безсъние.

Други странични ефекти включват:

  • припадък
  • Бъбречна недостатъчност
  • Влошаване на хипертонията
  • звънене в ушите
  • кървене
  • замъглено зрение
  • безпокойство
  • чувствителност към светлина
  • наддаване на тегло
  • задържане на вода
  • сънливост и
  • слабост.

Могат да възникнат и алергични реакции. Индивиди, които са развили алергични реакции (обрив за сърбеж, дишане) от сулфонамиди [например триметоприм и сулфаметоксазол Бактрим )] аспирин или други НСПВС могат да изпитат алергична реакция на целекоксиб и не трябва да приемат целекоксиб.

маршрути в Сан Франциско

Инхибиторите на COX-2 и други НСПВС могат да увеличат риска от инфаркт на инфарктите и свързаните с тях състояния, които могат да бъдат фатални. Този риск може да се увеличи с продължителността на употребата и при пациенти, които имат основни рискови фактори за заболяване на сърцето и кръвоносните съдове. НСПВС не трябва да се използват за лечение на болка в резултат на операция на байпас на коронарна артерия (CABG).

Други НСПВС и в по-малка степен инхибиторите на COX-2 могат да увеличат риска от сериозен равномерен фатален стомах и чревни нежелани реакции, като язви на кървене и перфорация на стомаха или червата. Тези събития могат да се появят по всяко време по време на лечението и без предупредителни симптоми. Възрастните пациенти са изложени на по -голям риск от тези видове реакции.

Бяло овално хапче с 4 реда

С кои лекарства взаимодействат COX-2 инхибиторите?

Едновременната употреба на целекоксиб с аспирин или други НСПВС [например ибупрофен напроксен (Напросин Непралан) и т.н.) може да увеличи появата на стомаха и чревните язви. Може да се използва с аспирин с ниска доза.

Консумацията на алкохол увеличава риска от развитие на стомашни язви при приемане на НСПВС; Това може да се прилага и за целекоксиб.

Флуконазол (дифлукан) увеличава концентрацията на целекоксиб ( Celebrex ) в организма чрез инхибиране на елиминирането на целекоксиб в черния дроб.

Celecoxib (celebrex) увеличава концентрацията на литий (ескалит) в кръвта с 17% и може да увеличи ефекта на изтъняване на кръвта на варфарин (кумадин).

Кои инхибитори на COX-2 са налични?

Celecoxib (Celebrex) е единственият инхибитор на COX-2, наличен в Съединените щати.

Референции, прегледани от:
Dova Alladice M.D.
Американски съвет по физическа медицина