Информацията В Сайта Не Е Медицински Съвет. Ние Не Продаваме Нищо. Точността На Превода Не Е Гарантирана. Отказ От Отговорност
Лекарства
COX-2 инхибиторни лекарства
- COX-2 инхибитори
- Употреби
- Разлики
- Странични ефекти
- Лекарствени взаимодействия
- Списък на COX инхибитори
Какви са инхибиторите на COX-2 и как работят?
Кокс-2 инхибиторите са подклас на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). НСПВС работят чрез намаляване на производството на химикали на простагландини, които насърчават възпалението болка и треска. Простагландините също защитават лигавицата на стомаха и червата от вредните ефекти на киселината насърчават съсирването на кръвта чрез активиране на тромбоцитите и също влияят на функцията на бъбреците.
Ензимите, които произвеждат простагландини, се наричат циклооксигеназа (COX). Има два вида ензими COX COX-1 и COX-2. И двата ензима произвеждат простагландини, които насърчават възпалението болка и треска; Въпреки това само COX-1 произвежда простагландини, които активират тромбоцитите и защитават стомаха и чревната лигавица.
НСПВС блокират ензимите COX и намаляват производството на простагландини. Следователно болката в възпалението и треската се намаляват от всички инхибитори на COX. Тъй като простагландините, които защитават стомаха и насърчават съсирването на кръвта, също са намалени НСПВС, могат да причинят язви в стомаха и червата и да увеличат риска от кървене. За разлика от по-старите НСПВС, които блокират както COX-1, така и COX-2, по-новите инхибитори на COX-2 блокират само ензима COX-2.
Странични ефекти на Sudafed 12 часа
Тъй като инхибиторите на COX-2 не блокират COX-1 (който преди всичко произвежда простагландини, които защитават стомаха и насърчават кръвта съсирване), те не причиняват язви или увеличават риска от кървене толкова, колкото по-старите НСПВС. Въпреки това инхибиторите на COX-2 са толкова ефективни, колкото и по-старите НСПВС за лечение на болка в възпалението и треска.
За какви условия се използват инхибитори на COX-2?
Инхибиторите на COX-2 се използват за лечение на състояния, които причиняват възпаление лека до умерена болка и треска. Примерите включват:
- спортни наранявания
- Остеоартрит
- Ревматоиден артрит
- колоректални полипи и
- Менструални спазми.
За разлика от аспирина и НСПВС, те не са ефективни за предотвратяване на инсулти и сърдечни пристъпи при лица с висок риск за подобни събития.
Как работи Ortho Tri Cyclen
Има ли някакви разлики между различните видове инхибитори на COX-2?
Celecoxib е единственият инхибитор на COX-2, който в момента е наличен в Съединените щати. Rofecoxib (vioxx) и valdecoxib ( Бекстра ) вече не са налични, защото те увеличават риска от инфаркти и инсулти с дългосрочна употреба. Rofecoxib беше прекратен през 2004 г., а Valdecoxib беше прекратен през 2005 г.
Какви са страничните ефекти на COX-2 инхибиторите?
Общите странични ефекти включват:
- коремна болка
- главоболие
- гадене
- диария
- метеоризъм и
- Безсъние.
Други странични ефекти включват:
- припадък
- Бъбречна недостатъчност
- Влошаване на хипертонията
- звънене в ушите
- кървене
- замъглено зрение
- безпокойство
- чувствителност към светлина
- наддаване на тегло
- задържане на вода
- сънливост и
- слабост.
Могат да възникнат и алергични реакции. Индивиди, които са развили алергични реакции (обрив за сърбеж, дишане) от сулфонамиди [например триметоприм и сулфаметоксазол Бактрим )] аспирин или други НСПВС могат да изпитат алергична реакция на целекоксиб и не трябва да приемат целекоксиб.
маршрути в Сан Франциско
Инхибиторите на COX-2 и други НСПВС могат да увеличат риска от инфаркт на инфарктите и свързаните с тях състояния, които могат да бъдат фатални. Този риск може да се увеличи с продължителността на употребата и при пациенти, които имат основни рискови фактори за заболяване на сърцето и кръвоносните съдове. НСПВС не трябва да се използват за лечение на болка в резултат на операция на байпас на коронарна артерия (CABG).
Други НСПВС и в по-малка степен инхибиторите на COX-2 могат да увеличат риска от сериозен равномерен фатален стомах и чревни нежелани реакции, като язви на кървене и перфорация на стомаха или червата. Тези събития могат да се появят по всяко време по време на лечението и без предупредителни симптоми. Възрастните пациенти са изложени на по -голям риск от тези видове реакции.
Бяло овално хапче с 4 реда
С кои лекарства взаимодействат COX-2 инхибиторите?
Едновременната употреба на целекоксиб с аспирин или други НСПВС [например ибупрофен напроксен (Напросин Непралан) и т.н.) може да увеличи появата на стомаха и чревните язви. Може да се използва с аспирин с ниска доза.
Консумацията на алкохол увеличава риска от развитие на стомашни язви при приемане на НСПВС; Това може да се прилага и за целекоксиб.
Флуконазол (дифлукан) увеличава концентрацията на целекоксиб ( Celebrex ) в организма чрез инхибиране на елиминирането на целекоксиб в черния дроб.
Celecoxib (celebrex) увеличава концентрацията на литий (ескалит) в кръвта с 17% и може да увеличи ефекта на изтъняване на кръвта на варфарин (кумадин).
Кои инхибитори на COX-2 са налични?
Celecoxib (Celebrex) е единственият инхибитор на COX-2, наличен в Съединените щати.
Dova Alladice M.D.
Американски съвет по физическа медицина