Хумулин r

Humulin® R U-100 е полипептиден хормон, структурно идентичен на човешкия инсулин, синтезиран чрез RDNA технология в специален лабораторен щам, произтичащ от не заболяване Те изложиха студ бактерии. Humulin R (инсулин човешки рекомбинант) U-100 има емпиричната формула C257H383N65O77S6 и молекулно тегло 5808.

Хумулин R (инсулин човешки рекомбинант) U-100 е стерилен прозрачен воден и безцветен разтвор, който съдържа човешки инсулин (rDNA произход) 100 единици/ml глицерин 16 mg/ml и метакрезол 2,5 mg/ml ендогенна цинк (приблизително 0,015 mg/100 единици) и вода за инжекция. PH е 7,0 до 7,8. По време на производството могат да се добавят натриевхидроксид и/или солна киселина за регулиране на pH.

Адекватната доза на инсулин позволява на пациентите с диабет да използват ефективно въглехидрати протеини и мазнини. Независимо от силата на дозата, инсулинът дава възможност за възникване на въглехидратния метаболизъм и по този начин да се предотврати производството на кетонови тела от черния дроб. Някои пациенти развиват тежка инсулинова резистентност, така че да се изискват дневни дози от няколкостотин единици инсулин или повече.

Използване за хумулин r

Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 е посочен като допълнение към диетата и упражненията за подобряване на гликемичния контрол при възрастни и деца с тип 1 и тип 2 Диабет захарен .

Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 може да се прилага интравенозно под правилен медицински надзор в клинична обстановка за гликемичен контрол (виж Доза и приложение и Съхранение ).

Доза за хумулин r

Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100, когато се използва подкожно, обикновено се дава три или повече пъти дневно преди хранене. Дозировката и времето на хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант) U-100 трябва да бъдат индивидуализирани и определени въз основа на съветите на лекаря в съответствие с нуждите на пациента. Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 може също да се използва в комбинация с перорални антихипергликемични средства или по-дългодействащи инсулинови продукти, които да отговарят на нуждите на отделните пациенти с диабет. Инжектирането на хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 трябва да бъде последвано от хранене в рамките на приблизително 30 минути след прилагане.

Средният диапазон от общите ежедневни изискване за инсулин за поддържаща терапия при пациенти с инсулин без тежка инсулинова резистентност се намира между 0,5 и 1 единица/kg/ден. Въпреки това при предпубертални деца той обикновено варира от 0,7 до 1 единица/kg/ден, но може да бъде много по -ниска през периода на частична ремисия. В ситуации на инсулинова резистентност, напр. По време на пубертета или поради затлъстяването ежедневното изискване за инсулин може да бъде значително по -голямо. Първоначалните дози за пациенти с диабет често са по -ниски, напр. 0,2 до 0,4 единици/kg/ден.

Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант) U-100 може да се прилага чрез подкожна инжекция в коремната стена на бедрото на глутеалната област или в горната част на ръката. Подкожната инжекция в коремната стена гарантира по -бърза абсорбция, отколкото от други места за инжектиране. Инжектирането в повдигната сгъване на кожата минимизира риска от интрамускулна инжекция. Инжекционните места трябва да се завъртат в рамките на Самерегиона. Както при всички инсулин, продължителността на действието ще варира в зависимост от температурата на притока на инжектиране на дозата и нивото на физическа активност.

Интравенозно приложение на хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 е възможно под медицински надзор с внимателно наблюдение на нивата на глюкоза в кръвта и калий, за да се избегне хипогликемия и хипокалиемия.

За интравенозна употреба HUMULIN R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 трябва да се използва при концентрации от 0,1 единица/ml до 1 единица/ml в инфузионни системи с инфузионни течности 0,9% натриев хлорид, използвайки поливинил хлорид инфузионни торбички.

Парентералните лекарствени продукти трябва да се проверяват визуално за прахови частици и обезцветяване преди прилагането, когато разтворът и контейнерът разреши. Никога не използвайте хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100, ако е станал вискозен (удебелен) или облачен; Използвайте го само ако е ясно и безцветно. Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 не трябва да се използва след отпечатаната дата на изтичане.

Смесване на инсулини

• Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 трябва да се смесва само според указанията на лекаря
• Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 е краткодействащ и често се използва в комбинация с междинни или дългодействащи инсулини.
• Редът за смесване и марката или модел на спринцовка трябва да бъде определен от лекаря. Винаги трябва да се използва инсулинова спринцовка U-100. Неспазването на правилната спринцовка може да доведе до грешки в дозата.
• Като цяло, когато междиннодействащ инсулин (например NPH инсулин изофан суспензия) се смесва с краткодействащ разтворим инсулин (например редовен), първо действащият инсулин трябва да се изтегли първо в спринцовката.

Съхранение

Не използвано (неотворено) : Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 флакони, които не се използват в хладилник (2 ° до 8 ° C [36 ° до 46 ° F]), но не и във фризера.

По използване (отворен) : Хумулиновият R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 флаконът в момента може да се запази без рефрогери, стига да се държи възможно най-хладно [под 30 ° C (86 ° F) от топлина и светлина. Флаконите за употреба трябва да се използват в рамките на 31 дни или да бъдат изхвърлени, дори ако те все още съдържат хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100.

Примесец : Инфузионни торбички, приготвени с хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100, както е посочено при Доза и приложение са стабилни, когато се съхраняват в хладилник (2 ° до 8 ° C [36 ° до 46 ° F]) в продължение на 48 часа и след това могат да се използват при стайна температура за допълнителни 48 часа.

Не използвайте хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 след датата на изтичане, подпечатано на етикета или ако е замразена.

Колко се доставя

Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 редовен Инсулин при човешко инжектиране USP (rDNA Origin) 100 единици/ml се доставя по следния начин:

10 ml флакони NDC 0002-8215-01 (HI-210)
3 ml флакони NDC 0002-8215-17 (HI-213)

Литература, издадена през март 2011 г., предлагана на пазара от: Lilly USA LLC Indianapolis в 46285 САЩ

Странични ефекти fили Humulin R

Хипогликемия

Хипогликемия is one of the most frequent adverse events experienced by insulin users.

Симптомите на лека до умерена хипогликемия могат да възникнат внезапно и могат да включват:

Признаците на тежка хипогликемия могат да включват:

Ранните предупредителни симптоми на хипогликемия могат да бъдат различни или по-слабо изразени при определени състояния, като например дълго време на диабет автономна диабетна невропатия, употреба на лекарства като бета-адренергични блокери, променящи инсулиновите препарати или интензифицирания контрол (3 или повече инсулинови инжекции на ден) на диабет.

Без разпознаване на симптоми на ранно предупреждение пациентът може да не е в състояние да предприеме стъпки, за да избегне по -сериозна хипогликемия. Пациентите, които изпитват хипогликемия без симптоми на ранно предупреждение, трябва да наблюдават по -често кръвната си глюкоза, особено преди дейности като шофиране. Леката до умерена хипогликемия може да се лекува чрез ядене на храни или приемане на напитки, които съдържат захар. Пациентите винаги трябва да носят бърз източник на захар, като напитки, които не-диети не-диети, съдържащи въглехидрати или таблетки с глюкоза.

За какво се използва флутиказон пропионат

Хипокалиемия

Виж ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ

Липодистрофия

Прилагането на инсулин подкожно може да доведе до липоатрофия (депресия в кожата) или липохипертрофия (разширяване или удебеляване на тъканта).

Алергия

Местна алергия - Пациентите от време на време изпитват еритема локален оток и сърбеж на мястото на инжектиране. Това състояние обикновено се самоограничава. В някои случаи това състояние може да бъде свързано с фактори, различни от инсулин, като дразнители в агента за почистване на кожата или лоша техника на инжектиране.

Системна алергия - По -рядко срещан, но потенциално по -сериозен е обобщената алергия към инсулин, която може да причини обрив над цялото тяло за намаляване на дъха на дъха, намаляване на бързото пулс или изпотяване на кръвното налягане. Тежките случаи на генерализирана алергия (анафилаксия) могат да бъдат животозастрашаващи.

Наддаване на тегло

Наддаването на тегло може да възникне при някои инсулинови терапии и се приписва на анаболните ефекти на инсулин и намаляването на гликозурията.

Периферни оток

Инсулинът може да причини задържане и оток на натрий, особено ако по -рано лошият метаболитен контрол е подобрен чрез интензивна инсулинова терапия.

Лекарствени взаимодействия fили Humulin R

Редица вещества засягат метаболизма на глюкозата и могат да изискват регулиране на дозата на инсулин и особено внимателно наблюдение.

Лекарства, които могат да увеличат ефекта на понижаване на кръвта-глюкоза на хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 и чувствителност към хипогликемия:

• Орални антихипергликемични агенти Салицилати SULFA Антибиотици Определени антидепресанти (инхибитори на моноамино оксидаза селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин [SSRIS]) Pramlintide Dispyramid Панкреатична функция (например октреотид) и алкохол.

Лекарства, които могат да намалят ефекта на понижаването на кръвта-глюкоза:

• Кортикостероиди изониазид определени лекарства, понижаващи липидите (например ниацин) естрогени перорални контрацептиви Фенотиазини Даназол диуретици Симпатични средства Соматропин Атипични антипсихотици Глюкагонови протеазни инхибитори и заместителна терапия на щитовидната жлеза.

Лекарства, които могат да увеличат или намалят ефекта на понижаване на кръвта-глюкоза:

• Бета-адренергични блокери клонидин литиеви соли и алкохол.
• Пентамидинът може да причини хипогликемия, която понякога може да бъде последвана от хипергликемия.

Лекарства, които могат да маскират признаците на хипогликемия:

• Бета-адренергични блокери клонидин гуанетидин и резервоар.

Предупреждения за хумулин r

Всяка промяна в инсулина трябва да бъде направена предпазливо и само под медицински надзор. Промените в типа производител на якост на инсулин (например редовен NPH аналог и т.н.) Вид или метод на приложение могат да доведат до необходимостта от промяна в дозата.

Предпазни мерки за хумулин r

Хипогликемия

Хипогликемия is the most common adverse reaction of all insulin therapies including Humulin R (insulin (human recombinant)) U-100. Severe hypoglycemia may lead to безсъзнание и/или convulsions и may result in tempилиary или permanent impairment of brain function или смърт. Severe hypoglycemia requiring the assistance of another person и/или parenteral glucose infusion или glucagon administration has been observed in clinical trials with insulin including trials with Humulin R (insulin (human recombinant)) U-100.

Както при всички инсулинови препарати, времевият ход на хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) действието на U-100 може да варира при различни индивиди или в различно време в един и същи индивид и зависи от мястото на дозата на инжекционната температура на кръвоснабдяването и физическата активност.

Приспособяване на дозата на всеки инсулин може да е необходимо, ако пациентите променят физическата си активност или обичайния си план за хранене. Изискванията за инсулин могат да бъдат променени по време на болестта емоционални смущения или други натоварвания. Съпътстващите антихипергликемични средства може да се наложи да бъдат коригирани.

Времето на хипогликемия обикновено отразява профила на време на администрираните инсулинови състави. Други фактори като промени в приема на храна (например количество храна или време на хранене) Упражнение за инжектиране и съпътстващи лекарства също могат да променят риска от хипогликемия (виж ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ: Лекарствени взаимодействия ).

Както при всички инсулини използват предпазливост при пациенти с несъзнаване на хипогликемия и при пациенти, които могат да бъдат предразположени към хипогликемия (например педиатричната популация и пациентите, които постигат или имат хаотичен прием на храна). Способността на пациента да се концентрира и реагира може да бъде нарушена в резултат на хипогликемия. Това може да представлява риск в ситуации, при които тези способности са особено важни като шофиране или експлоатация на други машини.

Хипергликемия диабетна кетоацидоза и хиперосмоларен некетичен синдром

Хипергликемия диабетна кетоацидоза или хиперосмоларна кома може да се развие, ако пациентът приеме по-малко хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100, отколкото е необходимо за контрол на нивата на кръвната глюкоза. Това може да се дължи на увеличаване на търсенето на инсулин по време на заболяване или пренебрегване на инфекцията при пропускане на диета или неправилно прилагане на предписани дози инсулин или употреба на лекарства, които засягат метаболизма на глюкозата или чувствителността към инсулин. Ранните признаци на диабетна кетоацидоза включват гликозурия и кетонурия. Полидипсия Полиурия Загуба на апетитна умора Сухата кожа на корема Болка гадене и повръщане и компенсаторна тахипнея се появяват постепенно обикновено за период от няколко часа или дни във връзка с хипергликемия и кетонемия. Тежката устойчива хипергликемия може да доведе до хиперосмоларна кома или смърт.

Хипокалиемия

Инсулинът стимулира движението на калий в клетките, вероятно водещи до хипокалиемия, която не се лекува, може да причини респираторна парализа на камерната аритмия и смъртта. Тъй като интравенозно прилаганият инсулин има бързо начало на действие, е необходимо повишено внимание към хипокалиемията. Следователно нивата на калий трябва да се следят отблизо, когато хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 или друг инсулин се прилага интравенозно. Внимавайте при пациенти, които могат да бъдат изложени на риск от хипокалиемия (например пациенти, използващи лекарства, понижаващи калий, пациенти, приемащи лекарства, чувствителни към концентрации на серумен калий).

Свръхчувствителност и алергични реакции

Тежка животозастрашаваща обобщена алергия, включително анафилаксия, може да възникне с инсулинови продукти, включително хумулин R U-100 (виж Нежелани реакции ).

Съобщава се за локализирани реакции и генерализирани миалгии с използването на метакрезол като инжекционен весел.

Бъбречно или чернодробно увреждане

Може да се наложи често наблюдение на глюкозата и намаляване на дозата на инсулин при пациенти с бъбречно или чернодробно увреждане.

Лекарствени взаимодействия

Някои лекарства могат да променят изискванията за инсулин и рискът от хипогликемия и хипергликемия (виж Лекарствени взаимодействия ).

Употреба при бременност

Категория на бременността Б. Всички бременности имат основен риск от дефекти на вродени дефекти спонтанен аборт или друг неблагоприятен резултат, независимо от излагането на лекарства. Този фонов риск се увеличава при бременности, усложнени от хипергликемия и се намалява с добър контрол на глюкозата. Важно е пациентите да поддържат добър контрол върху диабета преди зачеването и по време на бременност. Трябва да се обърне специално внимание на диетичните упражнения и инсулиновите режими. Изискванията за инсулин могат да намалят през първия триместър обикновено се увеличават през втория и третия триместър и бързо намаляват след раждането. Внимателното наблюдение е от съществено значение при тези пациенти. Женските пациенти трябва да бъдат посъветвани да кажат на своя лекар, ако възнамеряват да станат или дали забременее.

Проучванията показват, че ендогенният инсулин само пресича плацентата само в минимални количества. Въпреки че няма адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени, обширен отбор от публикувана литература демонстрира ползите от майката и плода от лечението на инсулин при пациенти с диабет по време на бременност. Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) е рекомбинантен човешки инсулин, който е идентичен с ендогенния хормон; Следователно изследванията за възпроизвеждане и плодовитост не са проведени при животни.

Труд и доставка

Необходими са внимателно наблюдение и управление на глюкоза и управление на пациенти с диабет по време на труд и раждане.

Кърмещи майки

Ендогенен инсулин присъства в човешкото мляко. Инсулиновият устно погълнат се разгражда в стомашно -чревния тракт. Не са свързани нежелани реакции с излагане на бебета на инсулин чрез консумация на човешко мляко. В проучване на осем недоносени бебета между 26 до 30 седмици гестационно ентерално приложение на хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) не доведе до хипогликемия. Добрият контрол на глюкозата подкрепя лактацията при пациенти с диабет. Пациентите с диабет, които се кърмят, могат да изискват корекции в дозата на инсулин и/или диета.

Информация за предозиране за хумулин r

Излишъкът от инсулин може да причини хипогликемия и хипокалиемия, особено след интравенозно приложение. Хипогликемията може да възникне в резултат на излишък от инсулин спрямо разходите за енергия на храната или и двете. Леките епизоди на хипогликемия обикновено могат да се лекуват с орална глюкоза. Може да са необходими корекции в моделите на хранене с лекарства или упражнения. По -тежки епизоди с припадък на кома или неврологично увреждане могат да бъдат лекувани с интрамускулна/подкожна глюкагон или концентрирана интравенозна глюкоза. Устойчив прием и наблюдение на въглехидрати може да е необходим, тъй като хипогликемията може да се повтори след очевидно клинично възстановяване. Хипокалемията трябва да бъде коригирана по подходящ начин.

Противопоказания за хумулин r

Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 е противопоказано по време на епизоди на хипогликемия и при пациенти, свръхчувствителни към хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 или някой от неговите помощни вещества.

Клинична фармакология fили Humulin R

Не е предоставена информация.

Информация за пациента за хумулин r

Humulin® r
Редовна инсулин инжекция при човека USP (RDNA Origin) 100 единици на ml (U-100)

Предупреждение

Този продукт на човешкия инсулин Lilly се различава от инсулините на животински източник, тъй като е структурно идентичен с инсулина, произведен от панкреаса на вашето тяло и поради уникалния си производствен процес.

Всяка промяна на инсулина трябва да бъде направена предпазливо и само под медицински надзор. Промените в типа на производителя на силата (например редовни NPH аналогови) видове или метод на производство могат да доведат до необходимостта от промяна в дозата.

Някои пациенти, приемащи Humulin® (човешки инсулин rDNA произход), могат да изискват промяна в дозата от тази, използвана с други инсулини. Ако е необходима корекция, тя може да се случи с първата доза или през първите няколко седмици или месеци.

Диабет

Инсулинът е хормон, произведен от панкреаса, голяма жлеза, която се намира близо до стомаха. Този хормон е необходим за правилната употреба на храната на тялото, особено захарта. Диабетът възниква, когато панкреасът не прави достатъчно инсулин, за да отговори на нуждите на тялото ви.

За да контролирате диабета си, вашият лекар е предписал инжекции с инсулинови продукти, за да поддържа кръвната си глюкоза на почти нормално ниво. Вие сте инструктирани да тествате кръвта си редовно за глюкоза. Проучванията показват, че някои хронични усложнения на диабет като заболяване на очите на бъбреците и нервната болест могат да бъдат значително намалени, ако кръвната захар се поддържа възможно най -близка до нормалната. Правилният контрол на вашия диабет изисква тясно и постоянно сътрудничество с Вашия лекар. Въпреки диабета, можете да водите активен и здравословен живот, ако редовно ядете балансирано диетично упражнение и приемате инжекциите си с инсулин, както е предписано от Вашия лекар.

DivalProex 250 mg раздела забавено освобождаване

Винаги пазете допълнително снабдяване с инсулин, както и резервна спринцовка и игла под ръка. Винаги носете диабетна идентификация, така че да може да се осигури подходящо лечение, ако усложненията се появят далеч от дома.

Редовен човешки инсулин

Описание

Хумулинът се синтезира в специален лабораторен щам на лаборатория, произвеждащ не заболяване на бактериите Escherichia coli, който е генетично променен за производство на човешки инсулин. Humulin R [Редовно инсулин при човешко инжекция USP (RDNA Origin)] се състои от цинкови-инсулин кристали, разтворени в прозрачна течност. Влиза в сила в рамките на 30 минути и има продължителност на активността от приблизително 4 до 12 часа. Времевият ход на действие на всеки инсулин може да варира значително при различни индивиди или в различно време в един и същ индивид. Както при всички инсулинови препарати, продължителността на действието на хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) зависи от дозата на инжекционната температура на кръвоснабдяване и физическата активност. Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) е стерилен разтвор и е за подкожна инжекция. Не трябва да се използва интрамускулно. Концентрацията на хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) е 100 единици/ml (U-100).

Идентификация

Човешкият инсулин от Ели Лили и компания има търговската марка хумулин. Вашият лекар е предписал вида инсулин, който той/тя смята, че е най -подходящ за вас.

Не използвайте друг инсулин, освен в съветите и посоката на вашия лекар.

Винаги проверявайте картонената кашон и етикета на бутилката за името и назначаването на буквата на инсулина, който получавате от вашата аптека, за да сте сигурни, че е същото като предписаното от Вашия лекар. Съществуват две формулировки на хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)): Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100 и Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-500. Уверете се, че имате формулировката, предписана от Вашия лекар.

Винаги проверявайте появата на вашата бутилка хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)), преди да изтеглите всяка доза. Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)) е ясна и безцветна течност с водопроводен вид и консистенция. Не използвайте хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)):

• Ако изглежда облачно удебелено или леко оцветено или
• Ако са видими твърди частици.

Ако видите нещо необичайно при появата на Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)) в бутилката ви или забележете вашите изисквания за инсулин, променяйки говоренето с Вашия лекар.

Съхранение

Не използвано (неотворено) : Хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) бутилки U-100, които не се използват в хладилник (36 ° до 46 ° F [2 ° до 8 ° C]), но не и във фризера.

По използване (отворен) : Бутилката Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100, която използвате в момента, може да се запази без рефрогери, стига да се държи възможно най-хладно [под 86 ° F (30 ° C)] далеч от топлина и светлина. Бутилките за употреба трябва да се използват в рамките на 31 дни или да бъдат изхвърлени, дори ако те все още съдържат хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) U-100.

Не използвайте хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) след датата на изтичане, подпечатано на етикета или ако е бил замразен.

Доза

Вашият лекар ви е казал кой инсулин да използвате колко и кога и колко често да го инжектирате. Тъй като диабетът на всеки пациент е различен, този график е индивидуализиран за вас.

Обичайната ви доза хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) може да бъде повлияна от промените в диетичната ви активност или работния график. Внимателно следвайте инструкциите на вашия лекар, за да позволите тези промени. Други неща, които могат да повлияят на вашата хумулин r (инсулин (човешки рекомбинант)), са:

Болест

Болест especially with nausea и vomiting may cause your insulin requirements to change. Even if you are not eating you will still require insulin. You и your doctили should establish a sick day plan fили you to use in case of illness. When you are sick test your blood glucose frequently. If instructed by your doctили test your ketones и repилиt the results to your doctили.

Бременност

Добрият контрол на диабета е особено важен за вас и вашето неродено бебе. Бременността може да затрудни управлението на вашия диабет. Ако планирате да имате бебе, да са бременни или да кърмите бебе, говорете с Вашия лекар.

Лекарства

Изискванията за инсулин могат да бъдат увеличени, ако приемате други лекарства с активност за повдигане на кръв-глюкоза, като кортикостероиди на перорални контрацептиви или заместителна терапия на щитовидната жлеза. Изискванията за инсулин могат да бъдат намалени в присъствието на лекарства, които понижават глюкозата в кръвта или влияят върху начина, по който тялото ви реагира на инсулин, като перорални антидиабетни агенти Салицилати (например аспирин) сулфа антибиотици алкохол определени антидепресанти и някои лекарства за бъбреци и кръвно налягане. Вашият здравен специалист може да е запознат с други лекарства, които могат да повлияят на вашия контрол на диабета. Затова винаги обсъждайте всички лекарства, които приемате с Вашия лекар.

Упражнение

Упражнение may lower your body's need fили insulin during и fили some time after the physical activity. Упражнение may also speed up the effect of an insulin dose especially if the exercise involves the area of injection site (fили example the leg should not be used fили injection just priили to running). Discuss with your doctили how you should adjust your insulin regimen to accommodate exercise.

Пътуване

Когато пътувате през повече от 2 часови зони, трябва да говорите с Вашия лекар относно корекциите във вашия инсулин график.

Чести проблеми на диабета

Хипогликемия (Low Blood Sugar)

Хипогликемия (too little glucose in the blood) is one of the most frequent adverse events experienced by insulin users. It can be brought about by:

1. Липсващи или забавяне на ястията.
2. Вземане на твърде много инсулин.
3. Упражнения или работа повече от обикновено.
4. Инфекция или заболяване, свързани с диария или повръщане.
5. Промяна в нуждата на организма от инсулин.
6. Болести на надбъбречната хипофиза или щитовидната жлеза или прогресирането на бъбречно или чернодробно заболяване.
7. Взаимодействия с определени лекарства като перорални антидиабетни средства Салицилати (например аспирин) сулфа антибиотици определени антидепресанти и някои лекарства за бъбреци и кръвно налягане.
8. Консумация на алкохолни напитки.

Симптомите на лека до умерена хипогликемия могат да възникнат внезапно и могат да включват:

Признаците на тежка хипогликемия могат да включват:

Затова е важно незабавно да се получи помощ.

Ранните предупредителни симптоми на хипогликемия могат да бъдат различни или по-слабо изразени при определени състояния, като дълга продължителност на диабетния диабетен нервен болест Използване на лекарства, като бета-блокери, променящи инсулиновите препарати или засилена контрола (3 или повече инсулинни инжекции на ден) на диабет.

Няколко пациенти, които са изпитали хипогликемични реакции след трансфер от инсулин на животински източник към човешки инсулин, съобщават, че симптомите на ранното предупреждение на хипогликемията са по-слабо изразени или различни от тези, които се преживяват с предишния им инсулин.

Без разпознаване на симптоми на ранно предупреждение може да не успеете да предприемете стъпки, за да избегнете по -сериозна хипогликемия. Бъдете нащрек за всички различни видове симптоми, които могат да показват хипогликемия. Пациентите, които изпитват хипогликемия без симптоми на ранно предупреждение, трябва да наблюдават често кръвната си глюкоза, особено преди дейности като шофиране. Ако кръвната глюкоза е под нормалната ви глюкоза на гладно, трябва да помислите за ядене или пиене на храни, съдържащи захар, за да лекувате вашата хипогликемия.

Леката до умерена хипогликемия може да се лекува чрез ядене на храни или напитки, които съдържат захар. Пациентите винаги трябва да носят бърз източник на захар, като твърди бонбони или таблетки с глюкоза. По -тежката хипогликемия може да изисква помощта на друго лице. Пациентите, които не са в състояние да приемат захар устно или които са в безсъзнание, изискват инжектиране на глюкагон или трябва да се лекуват с интравенозно приложение на глюкоза в медицинско заведение.

Трябва да се научите да разпознавате собствените си симптоми на хипогликемия. Ако не сте сигурни в тези симптоми, трябва често да наблюдавате кръвната си глюкоза, за да ви помогне да се научите да разпознавате симптомите, които изпитвате с хипогликемия.

Ако имате чести епизоди на хипогликемия или затруднение при разпознаването на симптомите, трябва да говорите с Вашия лекар, за да обсъдите възможни промени в плановете за хранене на терапията и/или програми за упражнения, за да ви помогнат да избегнете хипогликемия.

Хипергликемия (висока кръвна захар) и диабетна кетоацидоза (DKA)

Хипергликемия (твърде много глюкоза в кръвта) може да се развие, ако тялото ви има твърде малко инсулин. Хипергликемията може да бъде породена от всяко от следните:

1. Пропускане на вашия инсулин или приемане по -малко, отколкото е предписал Вашия лекар.
2. Яденето на значително повече, отколкото подсказва плана ви за хранене.
3. Развиване на треска инфекция или друга значителна стресова ситуация.

При пациенти с тип 1 или инсулин-зависим диабет продължителният хипергликемия може да доведе до DKA (животозастрашаваща спешна ситуация). Първите симптоми на DKA обикновено идват постепенно за период от часове или дни и включват сънливо усещане за зачервено лице Жажда загуба на апетит и плодова миризма на дъха. С тестовете за кръв и урина DKA показват големи количества глюкоза и кетони. Тежкото дишане и бързият пулс са по -тежки симптоми. Ако некоригираната продължителна хипергликемия или DKA може да доведе до гадене, повръщайки болки в стомаха загуба на съзнание или смърт. Затова е важно незабавно да получите медицинска помощ.

Липодистрофия

Рядко прилагането на инсулин подкожно може да доведе до липоатрофия (разглеждана като видима депресия на кожата) или липохипертрофия (разглеждана като повдигната зона на кожата). Ако забележите някое от тези условия, говорете с Вашия лекар. Промяната във вашата техника на инжектиране може да помогне за облекчаване на проблема.

Алергия

Местна алергия - Пациентите от време на време изпитват зачервяване на подуване и сърбеж на мястото на инжектиране. Това състояние, наречено местна алергия, обикновено се изчиства след няколко дни до няколко седмици. В някои случаи това състояние може да бъде свързано с фактори, различни от инсулин, като дразнители в агента за почистване на кожата или лоша техника на инжектиране. Ако имате местни реакции, говорете с Вашия лекар.

Системна алергия - По -рядко срещан, но потенциално по -сериозен е обобщената алергия към инсулин, която може да причини обрив върху цялото тяло задух на дъха намаляване на бързото пулс или изпотяване на кръвното налягане. Тежките случаи на генерализирана алергия могат да бъдат животозастрашаващи. Ако смятате, че имате генерализирана алергична реакция на инсулин, обадете се незабавно на Вашия лекар.

Допълнителна информация

Информация за диабета може да бъде получена от вашия преподавател по диабет.

Допълнителна информация за диабет и хумулин може да бъде получена, като се обадите на центъра за отговори на Lilly на 1-800-Lillyrx (1-800-545-5979) или чрез посещение на www.lillydiabetes.com.

Инструкции за употреба на флакони с инсулин

Никога не споделяйте игли и спринцовки.

Правилен тип спринцовка

Дозите инсулин се измерват в единици . U-100 инсулинът съдържа 100 единици/ml (1 ml = 1 cc). С хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) е важно да се използва спринцовка, която е маркирана за U-100 инсулинови препарати. Неспазването на правилната спринцовка може да доведе до грешка в дозата, причиняваща сериозни проблеми за вас, като нивото на кръвна глюкоза, което е твърде ниско или твърде високо.

Използване на спринцовка

За да избегнете замърсяване и възможна инфекция, следвайте точно тези инструкции.

Спринцовки за еднократна употреба и игли трябва да се използват само веднъж и след това да се изхвърлят чрез поставяне на използваната игла в устойчив на пробиване контейнер за еднократна употреба. Правилно изхвърлете контейнера с устойчив пробив според указанията на вашия медицински специалист.

Подготовка на дозата

1. Мийте ръцете си.
2. Проверете инсулина. Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)) трябва да изглежда ясно и безцветно. Не използвайте хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)), ако изглежда мътно удебелено или леко оцветено или ако видите частици в разтвора. Не използвайте хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)), ако забележите нещо необичайно във външния му вид.
3. Ако използвате нова бутилка Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)), обърнете пластмасовата защитна капачка, но не свалете запушалката. Избършете горната част на бутилката с алкохолен тампон.
4. Ако смесвате инсулини, вижте смесващия хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) с по-долу действащ секция на човешки инсулини по-долу.
5. Начертайте количество въздух в спринцовката, която е равна на дозата хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)). Поставете иглата през гумен връх на хумулина R (инсулин (човешки рекомбинант)) бутилка и инжектирайте въздуха в бутилката.
6. Обърнете бутилката Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)) и спринцовка с главата надолу. Дръжте бутилката и спринцовката здраво в една ръка.
7. Уверете се, че върхът на иглата е в разтвора на хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) разтвор изтеглете правилната доза хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) в спринцовката.
8. Преди да премахнете иглата от хумулин R (инсулин (човешки рекомбинантна) бутилка), проверете спринцовката за въздушни мехурчета. Ако присъстват мехурчета, задръжте спринцовката право нагоре и докоснете страната му, докато мехурчетата плуват до върха. Избутайте мехурчетата с буталото и след това изтеглете правилната доза.
9. Извадете иглата от бутилката и поставете спринцовката надолу, така че иглата да не докосва нищо.
10. Ако не е необходимо да смесвате своя хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) с по-дългодействащ инсулин, отидете в секцията с инструкции за инжектиране по-долу и следвайте указанията.

Смесване на хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) с по-дълго действащи човешки инсулини

1. Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)) трябва да се смесва с човешки инсулини с по-дълго действие само по съветите на Вашия лекар.
2. Начертайте количество въздух в спринцовката, което е равно на количеството на по-дългодействащия инсулин, който приемате. Поставете иглата в бутилката с по-дълго действие и инжектирайте въздуха. Изтеглете иглата.
3. Начертайте количество въздух в спринцовката, което е равно на количеството хумулин r, което приемате. Поставете иглата в бутилката Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)) и инжектирайте въздуха, но не изтегляйте иглата.
4. Обърнете бутилката Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)) и спринцовка с главата надолу.
5. Уверете се, че върхът на иглата е в разтвора на хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) разтвор изтеглете правилната доза хумулин R (инсулин (човешки рекомбинант)) в спринцовката.
6. Преди да премахнете иглата от хумулин R (инсулин (човешки рекомбинантна) бутилка), проверете спринцовката за въздушни мехурчета. Ако присъстват мехурчета, задръжте спринцовката право нагоре и докоснете страната му, докато мехурчетата плуват до върха. Избутайте мехурчетата с буталото и след това изтеглете правилната доза.
7. Извадете спринцовката с иглата от бутилката Humulin R (инсулин (човешки рекомбинант)) и я поставете в по-дългодействащата бутилка с инсулин. Обърнете по-дългодействащата бутилка с инсулин и спринцовка с главата надолу. Дръжте бутилката и спринцовката здраво в едната ръка и разклатете леко. Уверете се, че върхът на иглата е в по-дългодействащия инсулин изтегляне на правилната доза на инсулин с по-дълго действие.
8. Извадете иглата от бутилката и поставете спринцовката надолу, така че иглата да не докосва нищо.
9. Следвайте указанията в раздела за инструкции за инжектиране по -долу

Следвайте инструкциите на Вашия лекар дали да смесвате инсулините си предварително или точно преди да направите инжектирането си. Важно е да сте последователни във вашия метод.

Спринцовките от различни производители могат да варират в количеството пространство между долната линия и иглата. Поради това не се променят:

• последователността на смесване или
• Моделът и марката на спринцовката или иглата, които вашият лекар е предписал.

Инструкции за инжектиране

1. За да избегнете увреждане на тъканите, изберете място за всяка инжекция, която е най -малко ½ инча от предишния сайт за инжектиране. Обичайните места на инжектиране са бедрата на корема и ръцете.
2. Почистете кожата с алкохол, където трябва да се направи инжекцията.
3. С една ръка стабилизирайте кожата, като я разпространявате или притискате голяма площ.
4. Поставете иглата, както е указано от Вашия лекар.
5. Натиснете буталото, доколкото ще стигне.
6. Издърпайте иглата и нанесете леко налягане върху мястото на инжектиране за няколко секунди. Не разтривайте района.
7. Поставете използваната игла в устойчив на пробиване контейнер за еднократна употреба и правилно изхвърлете контейнера с устойчив пробив, както е указано от вашия медицински специалист.